蘭佳怡
(四川省雙流中學 610299)
康復理療在頸腰椎病患者中的應用
蘭佳怡
(四川省雙流中學 610299)
康復理療屬于一門新興學科,該種療法強調生物-心理-社會醫學模式,可以有效提升患者的生活質量,目前,康復醫學正處于重要的發展階段,各個國家都在探索新的治療方式??祻屠懑煼ㄔ诤芏嗉膊≈卸急憩F出了良好的應用前景,本文主要針對康復理療在頸腰椎患者中的應用進行分析。
康復理療;頸腰椎患者;應用
頸腰椎病的原因有很多種,按年齡分大致分兩大類,即年輕型與中老年型。年輕人主要是生活習慣的影響造成的。中老年骨質隨年齡的增長疏松,骨關節之間滑膜變少,間盤日漸萎縮退化。到了春夏季,空調溫度過低或猛吹電扇,也會導致腰頸椎病。另外,夏日犯困,午休不良姿勢也會造成腰頸椎的損傷。對這些腰頸椎病患者而言,理療相對于其他治療方法,具有明顯的治療效果,沒有副作用,深受廣大患者的歡迎。
(1)要讓頸椎病患者在康復治療中取得良好的療效,一個前提條件就是具有良好的睡眠效果。要保護頸椎就必須先保證睡眠質量,床的質量對睡眠質量起到關鍵性作用,半硬的床是最佳的選擇,即木板床加厚墊或較硬的彈簧床,這對維持脊椎生理彎曲度、減輕腰酸背痛會有所幫助。床過軟會導致因重心不穩,在翻身時體位變化太大而疲憊不適,會由于人體重量壓迫而形成中央低、四邊高的狀態。這不僅使背部肌肉受到不應有的壓力,而且使頭頸承受的力量增大,常年下來,就會影響頸椎的正常受壓,影響頸椎的神經和骨骼構造形狀。
(2)頸椎是人們非常重要部位,上連頭顱,下接軀干,活動的頻率最多,又連接心腦重要臟器,因此,最容易受損傷。若一直保持一個姿勢太久休息不當,或長時間受冷都會傷及頸椎,所以適度保暖和休息是理療的關鍵。比如,利用工作休息時間練習一下頸椎操,這種理療效果非常理想。做頸椎操練習時,頸椎前后左右逆時針或順時針環繞做,不宜太猛烈,動作要舒緩,每次10min左右。
(3)頸椎的康復理療中,牽引的療效較為顯著的。牽引需要適當的牽引器,將頭放在牽引器上,一般是吊式,牽引時間不宜太長,每次10min左右。它能使黏連部位逐漸解除、血脈聯通、組織松懈、改善循環。一位年逾五十的人,由于長時間埋頭勞作,導致頸椎受損。他的癥狀是頸椎痛,且頭暈,由于整晚的頭疼而嚴重影響了睡眠質量。無奈只得接受醫生的理療康復建議。醫生先建議他注意休息,不能使頸椎勞累過度,中間輔以按摩和牽引。頸椎按摩對于技術水平的要求是非常高的,必須要控制好力度,一些非專業人士,在做頸椎按摩時,由于技術不過關,不但沒有治好患者的頸椎病,反而使患者的病情加劇了,厲害的甚至會導致癱瘓。因此,按摩必須要由專業技術過硬的醫生來操作,牽引也要按照醫生的囑咐采用正確的方法進行。經過一段時間的理療,這位患者終于恢復到頸椎活動自如的程度,睡眠質量有了大幅提高。
腰椎病的治療比頸椎病難度更高。腰椎是一個人的頂梁柱,腰若受了損行動也會大受影響,有的甚至會無法行走。除了上述原因之外,腰椎還會因為站姿不正,用猛力而受損。起初腰并不明顯,過了一段時間之后,腰部開始疼痛,有的甚至會壓迫坐骨神經,導致一條腿麻木發沉。專業醫生當一聽到腿麻發沉,就斷定一定是腰椎出了問題。腰椎間盤突出是常見病因,西醫主張手術,但手術只是取出碎掉的腰椎間盤,骨節之間就只剩下腰椎與腰椎的摩擦了,這更是治標無法治本,而且手術還有極大的風險。對于腰椎理療首選質量效果是按摩,按摩分幾個療程分別進行。按摩的原理是將突出的腰椎間盤推回滑膜內,使關節復原。若腰椎間盤破碎,這就必須求助西醫了。按摩師令患者趴伏按摩床上,使肘部頂受傷部位,反復往里定,直到復原。這樣的治療比較保守,且風險性極小。
牽引,夜是腰椎病治療的一個理療方法。牽引機將患者的腰骨節拉松,醫生將突出肩盤按回關節里。但這樣關節也會受損,需要在復位后進行消炎,通常是采用輸液的藥物療法。不過相較于按摩而言,牽引對患者的關節損傷是比較嚴重的,還是慎用。另外急性腰椎間盤突出還是比較好治的,若拖延太長的時間,則會出現骨質增生,嚴重影響按摩的療效。
康復理療在我國發展的時間還不長,很多患者與家屬對于康復理療都缺乏正確的認識,不了解這一療法的有效性,導致錯過了最佳的治療機遇。且由于起步較晚,我國很多地區康復理療設施都較為陳舊,且接受康復理療的患者多為慢性病患者,他們患病時間長,對治療喪失了信心,還有部分患者由于經濟因素的影響無法繼續堅持治療,影響了康復理療技術的發展。國外的康復理療事業之所以發展的非常好,主要在于他們非常重視人才的培養。美國每年都進行對數百名醫師為其一年的嚴格培訓;日本、澳大利亞等國家的康復理療師也要經過3~5年的嚴格培訓才能上崗;都具有本科或大專學歷;國內的許多醫院有康復專業的碩士研究生、本科治療師。根據我們實際情況,建議加大對康復理療人才的培養,人才培養是事業發展的關鍵??祻歪t療是我國一門新興的學科,人才培養就顯得更為緊迫和重要。
總之,頸腰椎康復理療要按照科學的方法循序漸進的進行。需要注意的是還要注意腰椎的保護,不能邊治療邊損傷,這樣就達不到治療的效果了。根據以上方法進行練習時,要柔和切莫粗暴用力。練習時間和次數可根據自身情況來定,不可光注重形式,不注重效果。每天早晚習練,因各人的情況有所不同,也可以尋求醫生的指導或幫助。
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R274.9
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1004-7344(2016)29-0288-01
2016-9-30