康復理療在頸腰椎病患者中的應用

蘭佳怡

（四川省雙流中學 610299）

康復理療在頸腰椎病患者中的應用

蘭佳怡

（四川省雙流中學 610299）

康復理療屬于一門新興學科，該種療法強調生物-心理-社會醫學模式，可以有效提升患者的生活質量，目前，康復醫學正處于重要的發展階段，各個國家都在探索新的治療方式。康復理療法在很多疾病中都表現出了良好的應用前景，本文主要針對康復理療在頸腰椎患者中的應用進行分析。

康復理療；頸腰椎患者；應用

頸腰椎病的原因有很多種，按年齡分大致分兩大類，即年輕型與中老年型。年輕人主要是生活習慣的影響造成的。中老年骨質隨年齡的增長疏松，骨關節之間滑膜變少，間盤日漸萎縮退化。到了春夏季，空調溫度過低或猛吹電扇，也會導致腰頸椎病。另外，夏日犯困，午休不良姿勢也會造成腰頸椎的損傷。對這些腰頸椎病患者而言，理療相對于其他治療方法，具有明顯的治療效果，沒有副作用，深受廣大患者的歡迎。

1 頸椎病的康復理療措施

（1）要讓頸椎病患者在康復治療中取得良好的療效，一個前提條件就是具有良好的睡眠效果。要保護頸椎就必須先保證睡眠質量，床的質量對睡眠質量起到關鍵性作用，半硬的床是最佳的選擇，即木板床加厚墊或較硬的彈簧床，這對維持脊椎生理彎曲度、減輕腰酸背痛會有所幫助。床過軟會導致因重心不穩，在翻身時體位變化太大而疲憊不適，會由于人體重量壓迫而形成中央低、四邊高的狀態。這不僅使背部肌肉受到不應有的壓力，而且使頭頸承受的力量增大，常年下來，就會影響頸椎的正常受壓，影響頸椎的神經和骨骼構造形狀。

（2）頸椎是人們非常重要部位，上連頭顱，下接軀干，活動的頻率最多，又連接心腦重要臟器，因此，最容易受損傷。若一直保持一個姿勢太久休息不當，或長時間受冷都會傷及頸椎，所以適度保暖和休息是理療的關鍵。比如，利用工作休息時間練習一下頸椎操，這種理療效果非常理想。做頸椎操練習時，頸椎前后左右逆時針或順時針環繞做，不宜太猛烈，動作要舒緩，每次10min左右。

（3）頸椎的康復理療中，牽引的療效較為顯著的。牽引需要適當的牽引器，將頭放在牽引器上，一般是吊式，牽引時間不宜太長，每次10min左右。它能使黏連部位逐漸解除、血脈聯通、組織松懈、改善循環。一位年逾五十的人，由于長時間埋頭勞作，導致頸椎受損。他的癥狀是頸椎痛，且頭暈，由于整晚的頭疼而嚴重影響了睡眠質量。無奈只得接受醫生的理療康復建議。醫生先建議他注意休息，不能使頸椎勞累過度，中間輔以按摩和牽引。頸椎按摩對于技術水平的要求是非常高的，必須要控制好力度，一些非專業人士，在做頸椎按摩時，由于技術不過關，不但沒有治好患者的頸椎病，反而使患者的病情加劇了，厲害的甚至會導致癱瘓。因此，按摩必須要由專業技術過硬的醫生來操作，牽引也要按照醫生的囑咐采用正確的方法進行。經過一段時間的理療，這位患者終于恢復到頸椎活動自如的程度，睡眠質量有了大幅提高。

2 腰椎病的康復理療

腰椎病的治療比頸椎病難度更高。腰椎是一個人的頂梁柱，腰若受了損行動也會大受影響，有的甚至會無法行走。除了上述原因之外，腰椎還會因為站姿不正，用猛力而受損。起初腰并不明顯，過了一段時間之后，腰部開始疼痛，有的甚至會壓迫坐骨神經，導致一條腿麻木發沉。專業醫生當一聽到腿麻發沉，就斷定一定是腰椎出了問題。腰椎間盤突出是常見病因，西醫主張手術，但手術只是取出碎掉的腰椎間盤，骨節之間就只剩下腰椎與腰椎的摩擦了，這更是治標無法治本，而且手術還有極大的風險。對于腰椎理療首選質量效果是按摩，按摩分幾個療程分別進行。按摩的原理是將突出的腰椎間盤推回滑膜內，使關節復原。若腰椎間盤破碎，這就必須求助西醫了。按摩師令患者趴伏按摩床上，使肘部頂受傷部位，反復往里定，直到復原。這樣的治療比較保守，且風險性極小。

牽引，夜是腰椎病治療的一個理療方法。牽引機將患者的腰骨節拉松，醫生將突出肩盤按回關節里。但這樣關節也會受損，需要在復位后進行消炎，通常是采用輸液的藥物療法。不過相較于按摩而言，牽引對患者的關節損傷是比較嚴重的，還是慎用。另外急性腰椎間盤突出還是比較好治的，若拖延太長的時間，則會出現骨質增生，嚴重影響按摩的療效。

3 康復理療的常見問題與對策

康復理療在我國發展的時間還不長，很多患者與家屬對于康復理療都缺乏正確的認識，不了解這一療法的有效性，導致錯過了最佳的治療機遇。且由于起步較晚，我國很多地區康復理療設施都較為陳舊，且接受康復理療的患者多為慢性病患者，他們患病時間長，對治療喪失了信心，還有部分患者由于經濟因素的影響無法繼續堅持治療，影響了康復理療技術的發展。國外的康復理療事業之所以發展的非常好，主要在于他們非常重視人才的培養。美國每年都進行對數百名醫師為其一年的嚴格培訓；日本、澳大利亞等國家的康復理療師也要經過3～5年的嚴格培訓才能上崗；都具有本科或大專學歷；國內的許多醫院有康復專業的碩士研究生、本科治療師。根據我們實際情況，建議加大對康復理療人才的培養，人才培養是事業發展的關鍵。康復醫療是我國一門新興的學科，人才培養就顯得更為緊迫和重要。

4 結語

總之，頸腰椎康復理療要按照科學的方法循序漸進的進行。需要注意的是還要注意腰椎的保護，不能邊治療邊損傷，這樣就達不到治療的效果了。根據以上方法進行練習時，要柔和切莫粗暴用力。練習時間和次數可根據自身情況來定，不可光注重形式，不注重效果。每天早晚習練，因各人的情況有所不同，也可以尋求醫生的指導或幫助。

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1004-7344（2016）29-0288-01

2016-9-30