帕金森病中西醫結合治療的臨床效果分析

鄭建勇 任曉敏

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帕金森病中西醫結合治療的臨床效果分析

鄭建勇 任曉敏

【摘要】目的 與單純西藥治療相對比，探討中西醫結合在治療帕金森患者中的臨床應用。方法 選取2013年1月～2015年6月來我院神經內科就診的120例帕金森患者，以其為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組各60例，對照組應用多巴絲肼進行治療，觀察組聯合應用中西醫結合療法，在對照組治療的基礎上，加用中藥湯煎劑聯合治療。對比分析兩組患者的癥狀改善情況以及不良反應情況。結果 觀察組患者的有效率為86.67%，對照組患者有效率為58.33%，兩組差異具有統計學意義（P＜0.05），觀察組不良反應出現例數9例，對照組出現28例，觀察組出現例數少于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 與單純采用西藥治療相比，采用中西醫結合治療帕金森病效果優于單純采用西醫治療。

【關鍵詞】帕金森病；中西醫結合療法；西藥治療；對比分析

帕金森（parkinson’s disease）是一種常見的多發于中老年人神經系統的變性性疾病［1］。患者主要表現為靜止性震顫、感覺、運動障礙、疼痛、吞咽困難等臨床癥狀，嚴重者生活不能自理［2］。本文選取了120例帕金森病患者，分別采用單純西藥治療與中西醫結合治療，對比分析了兩者療效的差別及并發癥情況，具體結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取2013年1月～2015年6月來我院神經內科就診的120例帕金森患者，這些患者均符合我國醫學委員會于2006年制定的《帕金森病診斷標準》中的相關內容，且無嚴重心肝肺腎等器官功能障礙［3］。將120例隨機分為觀察組和對照組，每組各60例，在觀察組中，男性37例，女性23例；對照組中，男性29例，女性31例。觀察組中患者年齡為49～73歲，平均年齡為（63.2±3.5）歲，病程為2～10年，平均為（4.98±1.23）年；對照組中患者年齡為53～69歲，患者平均年齡為（61.2±4.2）歲，病程為2～9年，平均為（3.97±1.35）年，兩組患者的一般資料包括年齡、病程、病情等對比差異均無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取單純西醫治療方法，治療過程中一旦患者出現不良反應及時進行對癥處理，其主要不良反應包括惡心、嘔吐、低血壓、焦慮、便秘等癥狀。觀察組采用的是中西醫結合治療，即在實行對照組相關治療的基礎上，加用中藥湯煎劑聯合治療，其用量為1劑/d，以治療12周為1個療程 。

1.3 觀察指標

對比觀察分析兩組療法對帕金森病患者的臨床療效及不良反應發生情況。

1.4 療效評價標準

根據目前國際上普遍采用的統一帕金森評定量表，對兩種治療方法的療效進行評價，兩組療效的評定分級標準包括無效、好轉、改善以及明顯改善4種。具體標準如下，無效：指好轉率為0；好轉：指好轉率為1%～19%；改善：指好轉率為20%～49%；明顯改善：指好轉率≥50%。 好轉率（%）=（治療前分數-治療后分數）/治療前分數×100%，治療總有效率=好轉率+改善率+明顯改善率［4-5］。

1.5 統計學方法

將兩組患者的各項臨床數據輸入Excel表格進行對比分析，并采用SPSS 19.0軟件對數據進行統計學分析，計量資料采用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療方法的臨床療效分析

觀察組患者的有效率為86.67%，對照組患者有效率為58.33%，觀察組患者的有效率高于對照組，差異具有統計學意義。見表1。

2.2 對兩組患者發生不良反應情況比較

在治療期間對兩組患者的并發癥進行統計分析，主要并發癥包括惡心、嘔吐、低血壓、焦慮、便秘。對照組并發癥出現例數為28例，發生率為46.67%，觀察組并發癥出現例數為9例，發生率為15%。可見，觀察組患者不良反應發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患者臨床治療效果對比

表2 兩組患者并發癥情況的比較

3 討論

目前，關于帕金森病的發病機制尚不清楚，遺傳因素在PD發病機制中的作用越來越受到學者們的重視［4］。中醫學中認為，帕金森病多為本虛標實證，其主要的病理機制為氣血不足、肝腎虧虛，風火痰瘀之邪侵襲［6］。研究發現，帕金森病的病變部位主要在腦部，而腦髓受損主要是由腎水不足導致的［7-8］。

本文的研究結果顯示，采用中西醫結合治療組的總有效率高于單純采用西藥治療組，差異具有統計學意義（P＜0.05），與對照組相比，觀察組患者并發癥發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

參考文獻

［1］ 李新丹，王慧新，劉毅. 中西醫結合治療帕金森病143例［J］. 河南中醫，2015，35（6）：1403-1404.

［2］ 鄒家莉，何維娜，楊茂娟，等. 中西醫結合治療帕金森病的護理體會［J］. 護士進修雜志，2013，28（17）：1629-1630.

［3］ 瑪依努爾，李紅燕，白婷迪娜，等. 中西醫結合治療帕金森病合并抑郁狀態的療效觀察（附15例病例分析）［J］. 中國醫藥導刊，2012，14（10）：1731.

［4］ 張小芳，季超，劉雨芙. 中西醫結合治療帕金森病的現狀和研究進展［J］. 中醫臨床研究，2011，3（15）：115-116，118.

［5］ 吳林，徐興華，陳煒，等. 規范化中西醫結合帕金森病綜合治療方案的臨床療效研究［J］. 遼寧中醫雜志，2011（2）：313-316.

［6］ 董俊興. 84例帕金森病中西醫結合治療的臨床效果分析［J］. 中國醫藥導刊，2012，14（9）：1546-1547.

［7］ 洪星. 中西醫結合治療老年帕金森病38例療效觀察［J］. 深圳中西醫結合雜志，2010（3）：168-170.

［8］ 王彥. 補腎活血通絡膠囊治療原發性帕金森病臨床療效觀察［J］. 中國繼續醫學教育，2015，7（17）：188-189.

【中圖分類號】R742

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）15-0198-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.15.132

作者單位：河南省老干部康復醫院神經內科，河南 鄭州 450000

Clinical Effect Analysis of Combining Traditional Chinese and Western Medicine Treatment of Parkinson's Disease

ZHENG Jianyong REN Xiaomin
Department of Internal Medicine-Neurology， Old Cadre Rehabilitation Hospital of He’nan Province，Zhengzhou He’nan 450000， China

［Abstract］Objective Compared with pure western medicine therapy，to explore the clinical application of combining traditional Chinese and Western medicine in the treatment of Parkinson's patients. Methods 120 cases with Parkinson's disease patients were chosen from January 2013 to June 2015 in our hospital， as the research object， were randomly divided into observation group and control group， 60 cases in each group， control group used dopamine silk hydrazine treatment， the experimental group combined use of combining traditional Chinese and Western medicine therapy， treatment in the control group， on the basis of plus soup decoction combined with Chinese traditional medicine treatment. Comparative analysis of two groups of patients with symptoms improvement and adverse reactions. Results The observation group of patients with effective rate was 86.67%， control group patients with effective rate of 58.33%， the difference between the two groups have statistical significance （P＜0.05）.There were 9 cases of adverse reactions in the observation group， 28 cases in the control group， the number of cases in the observation group was significantly less than the control group， the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Compared with only with western medicine treatment， the use of combining traditional Chinese and Western medicine treatment of Parkinson's disease treatment effect is better than treatment with pure western medicine， a broader clinical application prospect.

［Key words］Parkinson's disease， Combine traditional Chinese and Western medicine therapy， Western medicine treatment， Comparison and analysis