針刺對網球專選課學生DOMS和RPE變化影響的研究①

楊大為（齊齊哈爾大學體育學院 黑龍江齊齊哈爾 161006）

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針刺對網球專選課學生DOMS和RPE變化影響的研究①

楊大為
（齊齊哈爾大學體育學院 黑龍江齊齊哈爾 161006）

摘 要：DOMS（運動延遲性酸痛）是指在進行大運動量后，特別是運動強度運動難度突然增加或進行新的不習慣的運動之后，機體出現不良反應，如肌肉僵硬，乏力，頭暈等癥狀。中醫針刺重要的原理就是疏通經絡，運行氣血，活血化瘀，消腫止痛。緩解運動性疲勞。通過應用功率自行車誘發網球專選課學生產生DOMS，然后進行合理針刺并對學生運動后和針刺治療后RPE（主觀體力感覺）變化進行實驗研究。實驗結果表明針刺對緩解和消除延遲性肌肉酸痛有明顯的效果，RPE變化存在統計學上的差異，有利于對網球專選課學生高強度運動后快速恢復體能，對提高運動訓練水平有著重要作用。

關鍵詞：網球專選課 針刺 DOMS RPE變化

網球運動孕育在法國，誕生于英國，自1875年網球規則制定至今已有近140年的歷史。網球作為一項體育運動在表現體育功能的同時，處處顯露自身項目的獨特的鍛煉價值和趣味性，其激烈的對抗性，可控制的運動節奏，優雅完美的動作均為參與者帶來身心愉悅的享受，又使觀賞者賞心悅目。正因為其良好健心健身的社會價值，同時又切合大學生身心發展與終身體育教育的需求。網球運動在大學校園得到充足的發展空間的同時也深受大學生的喜愛與青睞。

為進一步普及網球運動，我國體育院校先后開設了網球普修課與網球專選課來培養相應的網球運動人才與教育人才。但在網球教學訓練比賽中為提高技術水平和難度運動強度與運動量需要不斷的相應增加，也會產生一系列的不良感覺，如肌肉僵硬，酸痛，四肢無力，精神疲憊，關節疼痛等癥狀。肌肉酸痛在24h后發生，48h達到最高峰，一直延續5～7天甚至更多。而DOMS對運動壽命及運動訓練都能造成不良影響，這是很多運動員都經歷過的，所以對于此種現象，如何科學的消除運動后運動疲勞快速恢復體能，提高教學訓練與比賽水平便顯得尤為重要。

課題選擇針刺對運動延遲性酸痛（Delayed Onset Nusede Soreness DOMS）與主觀體力感覺（RPE）變化的研究旨在為科學的消除網球運動性疲勞和促進網球運動的健康發展提供參考依據。

表1　名網球專選學生身體基本狀況調查列表（n=20）

表2　針刺治療效果對照表

表3　針刺即刻后t值檢驗

1　研究對象和方法

1.1研究對象

齊齊哈爾大學體育學院2013界網球專選課學生20名，在進行運動實驗前檢查正常無其他異樣。采取隨機分組的形式分為實驗組10人，對照組10人，基本情況如表1。

1.2實驗方法

1.2.1DOMS建模

利用功率自行車運動誘發股四頭肌的酸痛，先進行儀器的校正，確定性能和校正電子系統。讓受試者在功率自行車上蹬3 min做準備活動，其中2次（每次持續4～8s）為全力蹬車。準備活動后休息4 min最后設置阻力，功率車阻力=系數×受試者體重。正式試驗開始后，受試者全速快騎，同時加阻力，以便在3s內達到規定的強度，并持續做5 min最快速度蹬車，5 min之后休息2 min，然后所有受試者增加相同的負荷繼續做下一組，每一組的負荷以750kPa、900kPa、1 050kPa的負荷逐漸遞增。當受試者出現非常明顯的疲勞癥狀接近力竭狀態，動作出現不同程度的變形，呼吸急促，行走困難，下肢肌肉群出現明顯疼痛，再無法堅持下去而停止試驗。

表4　針刺24h后t檢驗

1.2.2治療方法

實驗組：在試驗后讓受試者俯臥，選取腰背部的腎俞、臀部的環跳。以5 cm，28號毫針直刺0.6～1.2寸留針，環跳穴針刺深一些，留針25 min。之后受試者由俯臥變成仰臥，針刺下肢兩側阿是穴、血海、足三里，三陰交。得氣后利用平補平瀉手法，使其出現酸麻脹痛的感覺擴散至整個下肢，也同樣留針25 min。

對照組：同樣試驗結束后仰臥休息，自然放松。不進行針刺和其他的任何治療手法。25 min之后即刻進行RPE檢測，記錄結果。

1.2.3RPE檢測

DOMS建模后即刻進行RPE檢測，記錄結果。24h后受試者到康復指導中心進行第二次RPE檢測，記錄結果，再針刺。48h后再進行RPE檢測，實驗期間要求受試者應保持原有的生活習慣，不服用任何止痛藥物或進行按摩放松等影響實驗結果的活動，最后記錄結果。

1.2.4治療效果等級

治療效果分為：治療療效完全恢復—肌肉酸痛所造成的暫時性運動障礙消失，肌肉松軟有彈性，運動能力恢復。大部 分恢復：肌肉僵硬明顯減輕，壓痛范圍縮小，運動能力基本恢復。部分恢復：不感覺有所減輕，運動能力有所恢復。無效：癥狀無明顯減輕，運動能力無改善。針刺治療效果如表2所示。

1.3數理統計

用SPSS Statistics 19統計軟件對數據進行常規統計分析，對實驗結果用（χ±-s）表示，差異有統計學意義（P＜0.05），結果資料整理存入電子檔案。（如表3、表4）。

從PCT表中可以得知1是代表實驗組，2則是代表對照組，經過SPSS檢驗后得出相應的數據（表3），由上可知網球專選學生在實驗即刻后RPE值為（16.2±0.63246），而對照組是（17.6±0.843 27），兩組變化有統計學意義（P＜0.05）。針刺24h后實驗組RPE值為（15.7±0.674 95），對照組RPE值為（18.0±0.816 50）兩組變化差異均有統計學意義（P＜0.05）。

2　結果與分析

實驗組在進行完測試后，感覺身體疲憊，全身乏力，接近力竭。即刻進行針刺后，身體乏力感有所減少。經RPE檢測結果是（16.2±0.632 46），24h之后又進行針刺后，RPE數值有小幅度的減小，RPE值是（15.7±0.674 95），酸痛出現。從實驗得出24h后延遲性肌肉酸痛是增加階段。肌肉酸痛在每一個相同地實驗時間都比對照組組的小，最后肌肉酸痛消失，原有肌肉僵硬也基本消失，能恢復正常的生活與訓練。

對照組在進行實驗后的RPE感覺與針刺組相同。即刻后是很疲勞乏力，RPE值為（17.6±0.843 27）。24h后，RPE數值增加，為（18.0±0.816 50）酸痛基本上很明顯。最后結果表明對照組身體機能沒有恢復，肌肉僵硬、酸痛、麻木等癥狀只增多沒有減少。

實驗組和對照組在試驗后結果有明顯的不同，對照組在24h后RPE值增加，可是實驗組RPE值變化幅度很小，甚至有變小的趨勢。所以證明實驗24h后，針刺起到的了一定作用，緩解了一定的肌肉酸痛。

3　討論

3.1網球的運動特點

區別于一般體育運動項目，網球是一個典型的有氧供能為主的體育運動項目，又是一個對運動員的速度與速度耐力要求極高的無氧供能項目，它的技術要求也很高，要有精確的跑動路線，多變的步伐和手法，由內而外的發力，穩定的肢體平衡，要想實現這些，必須都得接受很辛苦的大強度的訓練。當機體從事不適應的大強度的運動就會引起延遲性肌肉酸痛（DOMS）。延遲性肌肉酸痛一般在鍛煉后24～48h酸痛達到頂點。正是因為肌肉酸痛是48h達到頂點，所以在針刺組中，24h后RPE也是有所增加。

3.2DOMS產生機理

DOMS是指在進行大運動量后，特別是運動強度運動難度突然增加或進行新的不習慣的運動之后，機體出現不良反應，如肌肉僵硬，乏力，頭暈等癥狀，機體的機能能力或工作效率下降，不能維持在特定水平上的生理過程。運動性疲勞是由運動引起的一種特有的現象。一般通過單一指標或多指標同時改變都可以來判斷疲勞程度。延遲性肌肉酸痛的研究已持續100余年，關于其發生機制的學說眾多，主要可分為衰竭學說、堵塞學說、內環境穩定性失調學說、保護性抑制學說、突變理論、自由基損傷學說等。同時DOMS產生的機制可歸為機械性損傷學說和代謝紊亂學說，被認為是機械性外力作用和代謝性刺激綜合作用。

肌肉痙攣學說是指大強度或不規律運動后肌肉疼痛激發了一個正反饋的環形路，缺血肌肉收縮產生痙攣。導致更多的致痛物質產生，從而肌肉疼痛加重。研究表明肌肉疼痛可致痙攣，使肌張力升高，并伴有血清肌酸激酶升高。

3.3RPE的生理學機制

RPE（主觀努力感覺和自感體力勞累分級）是目前歐美國家應用較廣泛的一種簡易而有效的評價運動強度和醫務監督的方法，也是介于心理和生理之間的指標，雖然其表現形式是心理的，但是反映的是生理機能的變化。其基本原理在于人體的主觀體力感覺，即是人類有著很明顯的自我感覺體能消耗的能力——體力感知。體力感知是人體將來自心血管、神經、骨骼肌、呼吸等各器官系統運動中的信息傳達大腦，通過分析整合而形成。RPE是將人體運動狀態時生理機能變化引起的心理感受進行量化，從而對某一強度的負荷產生主觀感受痛苦的程度。總共RPE的量表是分為15個等級，包括6安靜；7非常輕松；8～9很輕松；10～11輕松；12～13稍費力；14～15費力；16～17很費力；18～19非常費力；20精疲力竭。

3.4針刺對DOMS和RPE變化影響的機制

3.4.1針刺選穴的原理與機制

針刺重要的原理就是疏通經絡，運行氣血，活血化瘀，消腫止痛。此次實驗是針對股四頭肌延遲性酸痛的治療，所以按照腧穴穴的局部主治、臨近主治、對癥選穴、循經選穴等。即可選取局部腧穴針刺，亦可選取對側腧穴，因為有的穴位是雙側穴位，雙側疼痛可選單側腧穴針刺，能夠增加選穴的靈活性，減小用穴的數目。此次的實驗選擇了雙側針刺，主要是為了更清晰的看到實驗過程和結果。股四頭肌上的阿是穴就是所謂運動后最痛的那一點，其主要治療特點是解痙鎮痛，散結化瘀。環跳可治下肢疼痛，同時還有提高運動能力的功效，血海是生血和活血化瘀，行氣活血的要穴，足三里則有強壯身體保健的作用。三陰交是處于脾經、肝經、腎經三條陰經交會處，起到調理臟腑的作用，是身體里重要的保健穴位，該次試驗通過針刺這些穴位，同時利用RPE量表來觀測疲勞程度變化得出結論。

3.4.2針刺對DOMS和RPE變化影響的機制

古代醫學家通過解剖的直觀方法，對人體的血脈、筋肉、骨骼、和內臟的位置、形狀及某些生理功能等都有一定程度的了解。針刺是通過疏通肌肉巡行經脈之經穴，解痙鎮痛、散結化瘀、行氣活血、調和陰陽，絡脈充實，筋肉得榮，酸痛自除，促進康復。

在國內河北體育學院易學對運動后肌肉酸痛做了針刺選穴的研究，主要是研究選穴規律，得出了針刺激發經脈氣血的運行能夠產生廣泛的治療作用，強調了治療肌肉酸痛增加了選穴的靈活性；楊希讓第一次引進了RPE的相關概念和研究進展于1984年。遼寧省體育科學研究所劉建華，王新欣對針刺療法提高運動能力的應用進行了研究，提出了很多針刺相應穴位能起到重要作用的結論。哈爾濱師范大學體育科學學院李驥，肖立萍，將RPE作為體育運動課負荷監控指標來進行了研究討論，為我國學者開展相關研究奠定了更多基礎。

通過來幫助針刺緩解延遲性肌肉酸痛，同時給予肌肉一定的刺激，從而改善痙攣和勞損的肌肉纖維組織。多項研究發現，運動后進行針刺也可有效降低體內血乳酸的含量。

4　結語

經過三次針灸治療后，運動后延遲性酸痛逐次減小，最后24h后，酸痛基本上完全消失，對照組酸痛則更加明顯。這就證明針灸的次數在規定的療程里，效果會漸漸明顯。此文研究可以看出，大強度的訓練對于專業運動員是不可避免的，而非習慣性的運動最易引起肌肉酸痛。所以在以后的訓練中，應該更加準確科學地，系統地安排訓練內容、強度和難度。這樣既有助于發展運動員身心身體健康，也有助于更進一步的提高運動成績。

綜上所述，針刺對延遲性肌肉酸痛的消除有非常明顯的效果，在今后的網球運動中應積極推廣和使用此方法來促進網球運動的健康發展。

參考文獻

［1］鄒明勤，于亮，楊忠山，等.少年冰球運動員Yo—Yo體能測試中血乳酸與RPE的變化［J］.運動，2009，12（4）：56-59.

［2］李驥，肖立萍.將RPE作為體育課運動負荷監控指標的理論探討［J］.哈爾濱體育教育期刊，2011（12）：132-133.

［3］中華人民共和國教育部.體育（1至6年級）體育與健康（7至12年級）課程標準（實驗稿）［M］.北京：北京師范大學出版社，2007：2-8.

中圖分類號：G845

文獻標識碼：A

文章編號：2095-2813（2016）06（b）-0012-03

DOI：10.16655/j.cnki.2095-2813.2016.17.012

作者簡介：①楊大為（1995，6—），男，漢，黑龍江哈爾濱人，本科在讀，研究方向：體育教育。