跟明妃傳學中醫

中國中醫科學院望京醫院腫瘤科主任醫師　王澤民

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跟明妃傳學中醫

中國中醫科學院望京醫院腫瘤科主任醫師王澤民

新年伊始，《女醫·明妃傳》這部根據歷史人物事件改編的古裝傳奇勵志劇，因講述了明代國醫的傳奇經歷一上映便火了。同時，也在民間掀起一股中醫熱。那劇中展示的中醫藥材和技法是否有可借鑒之處呢？

千金葦莖湯：清肺化痰治咳血

劇情：女醫允賢被關入大牢，她發現一起被拘役的三位女囚發熱、咳嗽不止，搭脈后確診她們得的是風溫，后請求衙役為她取“千金葦莖湯”。

專家點評：風溫是溫病的一種，是以發熱為主的，具有傳染性、變化迅速的一種疾病。例如，讓人提起來不寒而栗的“非典”就是“溫病”的一種。中醫治感冒時常會提到風熱感冒、風寒感冒，實際上，“風熱”和“風溫”沒有什么關聯，不能因為名稱相似就當作類似的疾病。

至于劇中所說的“千金葦莖湯”具有清熱涼血、清肺化痰的作用，對于現代人來說，這個藥方同樣適用。我就曾用它治療過支氣管擴張引起的咳血。比如有支氣管肺炎、支氣管擴張、肺膿腫等疾病的患者也可以用它來辨證治療，配伍如下：蘆根60克，冬瓜仁24克，薏米30克，桃仁9克。

鐵皮石斛：養陰清熱健胃

劇情：允賢被徐府院子里的鐵皮石斛吸引，稱其為“救命仙草”。

專家點評：鐵皮石斛以莖入藥，屬補益藥中的補陰藥，有益胃補腎，養陰清熱之功效。平時多用于治療胃腎陰虛內熱所致的胃痛、干嘔、口渴、自汗以及虛勞羸瘦等證，藥效多且好，但稱它為“救命仙草”有夸大之嫌。

在臨床上，我常用它來治療脾胃不和型慢性胃炎，有一個保健方，大家可以一試：石斛10克，太子參10克，炒谷芽10克，焦三仙各10克，陳皮10克，萊菔子10克，茯苓10克，每日煎服。

生姜肉桂：發燒時勿食用

劇情：黃河決堤、霍亂肆虐，一位大夫前往災區發現患者服用生姜水和肉桂，便毅然制止女醫允賢的做法，指出生姜水和肉桂都是燥熱之物，得之霍亂服用必死，只有在沒有伏熱現象時，才可服用生姜。

專家點評：西醫中的“霍亂”指一種烈性傳染病現在已不存在了，而中醫中所講的“霍亂”一是指嘔吐不止的“濕霍亂”；二指腹脹絞痛、煩躁悶亂、想吐吐不出，欲瀉又瀉不下的“干霍亂”。

中醫講究辨證施治，不對癥只能添病。比如熱性疾病用姜和肉桂就會加重病情，但因它們具有溫熱的性質，是治療寒性疾病的好手。咱們平時感冒了總喜歡喝碗姜糖水，但要注意風寒感冒時可以，而風熱感冒或出現發燒、咽痛時就不能再用了。

放血療法：退燒醒腦見效快

劇情：徐侍郎家大擺壽筵，徐太夫人卻因東廠的人闖入而受刺激，突然中風。眾人皆手足無措，唯有通于醫理的允賢鎮定自若，用縫衣針施針于耳穴、人中及手指、腳趾，放血救人。

專家點評：放血療法有開竅瀉熱、活血祛瘀、疏通經絡、消腫止痛的作用。中風中臟腑的閉證、昏厥、高熱、中暑、急性咽喉腫痛等均可應用。比如像高熱不退、神昏譫語這種情況都可用放血療法，因為它有退燒、醒神開竅的作用。但放血療法相對于其他中醫療法，自己實施起來的難度是比較大的，不具備中醫理論知識的人，最好不要在家中盲目嘗試放血療法。此外，有昏迷、二便失禁、大汗淋漓或平素有出血傾向等癥狀的患者更不要擅自使用放血療法。