中老年人體檢要選擇性“加餐”

駱弟舟

中老年朋友特別是50歲以上的中老年人，除了常規體檢以外，應該有針對性進行體檢，及早發現和控制常見病、多發病，保持健康的身體。

骨密度檢查

骨質疏松在初期的癥狀并不明顯，有時會出現全身骨痛、無力，特別是腰部、骨盆、背部的持續性疼痛，許多人誤以為是腰椎的問題。骨質一般從30多歲就開始流失，機體對骨質中的主要成分鈣質的吸收能力逐漸減弱，等發生骨折的時候就已經流失了1/3以上的骨質。

建議：女性絕經以后，腰部、骨盆、背部如持續性疼痛，就需要檢查骨密度，防治骨質疏松。男性相對要晚些，常規70歲以后須常規檢測骨密度。

餐后血糖

在一般的體檢項目中，多要求空腹測血糖，不少人以為空腹血糖正常就萬事大吉了。專家指出，部分人雖空腹血糖正常，但餐后兩小時血糖值達到或高于11.1mmol/L，達到了糖尿病診斷標準；也有部分人餐后兩小時血糖高于7.8mmol/L，屬于葡萄糖耐量低減，此時大血管病變警鐘已響起。由于許多糖尿病前期無明顯癥狀，等到發現自己有糖尿病明顯癥狀時，實際上已經患糖尿病好幾年了。

建議：40歲以上、有糖尿病家族史、肥胖、高血壓的人，除了查空腹血糖外，還應做餐后血糖的測試，做好預防措施。

心臟檢查

目前采用的常規體檢，對心臟一般靠心電圖來檢測。體檢中往往會只發現有心律失常、心肌勞損等問題。現在不少人由于工作壓力大、生活節奏緊張，加之飲食不當，攝入過多的鹽和油，容易導致高血脂或高血壓，很容易導致冠心病。一般冠狀動脈狹窄超過50%-75%才會有較明顯的臨床癥狀和改變，普通心電圖對于早期心血管病變較難發現，必須再借助其他檢查。

建議：對有胸悶心悸、心前區不適等癥狀的中老年人，尤其伴有高血脂、吸煙、高血壓、糖尿病、肥胖等危險因素的人，應到醫院做進一步檢查。

腦部CT

日常生活中，腦梗死的先兆可能僅僅是覺得胸悶、頭暈、睡眠不好等，人們多以為是亞健康的表現。CT可以檢查腫瘤、腦梗死，但常規體檢中一般不會查腦部，而且由于費用比較高，許多人一般不會做腦部CT。

建議：經常頭暈、頭痛、胸悶的人，在經濟條件許可下，可以做一做腦部CT檢查，排查早期疾病。

防癌檢查

人的年齡越大，接觸致癌物的幾率越多，發生癌癥的可能性也就越大。有資料表明，35-50歲年齡組的癌癥病死率，已居該年齡組各種疾病死亡的第一位。

建議：50歲以上的人，條件允許，每年最好做一次有關癌癥的檢查。

口腔檢查

牙不痛絕不意味著牙一定就沒問題。例如，刷牙時流血、口臭、牙齒松動、吃熱的食物會敏感和酸痛等，都說明牙齒存在問題。

建議：有以上癥狀時就應該找口腔醫生檢查和治療，最好定期進行口腔檢查，每半年一次。