黃清華
論基本醫(yī)療衛(wèi)生法治的人權(quán)標(biāo)準(zhǔn)
——溫嶺殺醫(yī)案的啟示
黃清華*
基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的人權(quán)標(biāo)準(zhǔn)包括經(jīng)濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)、倫理標(biāo)準(zhǔn)和文化標(biāo)準(zhǔn)三個(gè)方面,源于聯(lián)合國(guó)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和文化權(quán)利委員會(huì)《第14號(hào)一般性意見(2000年)》第12條,在中國(guó)大陸尚未引起應(yīng)有的重視。這導(dǎo)致基于基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人權(quán)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院治理現(xiàn)代化程度不高,使醫(yī)療領(lǐng)域存在許多亟需良法善治的問(wèn)題。應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)基本醫(yī)療衛(wèi)生立法,確保政府和(公立)醫(yī)院當(dāng)局在法治的框架下建立和落實(shí)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的人權(quán)標(biāo)準(zhǔn),加快(公立)醫(yī)院治理現(xiàn)代化步伐。圍繞這些方面,文章提出了具體的意見和建議。
基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) 人權(quán)標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)院治理 現(xiàn)代化 基本醫(yī)療衛(wèi)生立法
中國(guó)大陸基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理體制和運(yùn)行機(jī)制的變革,本質(zhì)上涉及到(公立)醫(yī)院治理現(xiàn)代化問(wèn)題。為了講明這一觀點(diǎn),下文圍繞基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的人權(quán)標(biāo)準(zhǔn)及其與醫(yī)院治理現(xiàn)代化的關(guān)系,簡(jiǎn)要介紹法國(guó)、英國(guó)、日本和我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)醫(yī)院治理現(xiàn)代化的實(shí)踐,進(jìn)而從理論上揭示現(xiàn)代醫(yī)院治理與傳統(tǒng)醫(yī)院管理的區(qū)別,力求明確我國(guó)(公立)醫(yī)院治理現(xiàn)代化的任務(wù)。文章的重點(diǎn)是,討論中國(guó)大陸政府和(公立)醫(yī)院如何以基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的人權(quán)標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制機(jī)制改革,促進(jìn)(公立)醫(yī)院治理現(xiàn)代化,它們的可行性和技術(shù)徑路等問(wèn)題。
隨著新醫(yī)改的深入,我國(guó)(公立)醫(yī)院管理近年來(lái)在某些管理環(huán)節(jié)和技術(shù)環(huán)節(jié)普遍有所進(jìn)步,上海、杭州等經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展比較協(xié)調(diào)的地區(qū),少數(shù)(公立)醫(yī)院甚至在技術(shù)、經(jīng)濟(jì)、倫理和文化上均有較好表現(xiàn)。……