《李堂村志》之
——赤腳醫生

翟幸福

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鄉村文化

《李堂村志》之
——赤腳醫生

翟幸福

赤腳醫生是中國衛生史上的一個特殊產物，是20世紀60年代至70年代“文化大革命”中期開始出現的名詞，指一般未經正式醫療訓練、仍持農業戶口“半農半醫”的農村醫療人員。赤腳醫生來源主要有三部分：一是醫學世家；二是解放初期的醫生學徒；三是初高中畢業生經過專業培訓。

解放后，黨和政府非常關心農村群眾的疾病防治和身心健康，重視農村醫生隊伍的質量，努力提高鄉村醫生整體素質，各個時期開辦了不同類型的短訓班、進修班、函授班，使赤腳醫生的醫療水平有較大程度的提高。同時，村衛生所將防病知識培訓到各個生產隊的衛生員，由其在勞動中和開會時向群眾宣傳。

1960年4月～10月，李堂衛生所委派本村村民于長運在超化衛生院進修7個月；1963年3月～10月，于長運在密縣衛生科（局）衛校培訓；1966年4月～10月，于長運在開封衛校中醫班學習7個月。1973年，密縣衛校恢復招生，舉辦一年制的赤腳醫生培訓班，李堂大隊選派本村高中畢業生翟幸福參加培訓，其在校期間被選拔到密縣衛生局參加工作。

經過培訓的赤腳醫生，掌握有一定的衛生專業知識，可以治療常見病，能為產婦接生，并擔負傳染疾病預防和愛國衛生運動指導等任務。1969年，李玉枚任李堂大隊支部委員兼大隊衛生所所長。1970年，于寬任大隊衛生所所長，慕丙利、于長運、于金吾任大隊赤腳醫生，谷秀云任婦幼保健員。

赤腳醫生不掙工資，和農民一樣記工分，年終和農民一樣結賬分紅。從一定意義上講，他們就是行醫的農民。1964年，密縣縣委批轉了《關于整頓生產大隊醫療機構的報告》，大隊衛生所醫務人員實行工資工分相結合待遇，工分適當高于同等勞動力，月工資4～9元。

赤腳醫生盡職盡責，滿腔熱情地為人民服務，又有中西醫結合等特長，基于鄉土倫理和鄉親的關系，和農民形成平等的醫患關系。他們常背著紅十字藥箱，“一根銀針治百病，一顆紅心暖萬家”，挨家串戶走訪、巡診。東家有個病，西家有個災不管深夜還是風雨交加，只要有人來找，哪怕是派個孩子來說一聲，他們當時無論在干什么，都會放下手中的農活或碗筷，背起藥箱，立即赴診，認真地為病人看病打針服藥。自己治得了的，就一心一意盡力去治。自己治不了的，就建議送醫院治，有時還親自陪著送去。

由于貧窮落后，當時李堂衛生所的醫療設備十分簡陋。除了一個常用的中草藥還比較齊全的中藥柜，就是一些裝常用西藥的大瓶子。外傷了擦紅藥水（紅汞）或紫藥水（碘酒），感冒了服“阿司匹林”，頭疼了喝“頭疼粉”，胃不好吃“酵母片”，治哮喘的是“麻黃素”，害眼了用“氯霉素眼藥水”，等等，還有諸如“土霉素”“四環素”“肥兒丸”“保喉片”“仁丹”等一些常用藥和保健性的藥品。主要的抗生藥物，如青霉素、鏈霉素等都是按大隊人口比例分發的，無法滿足病人需要。衛生所的技術條件不能打靜脈針，不能處理骨折等。

赤腳醫生的藥箱，備有為數不多的常用藥，一個聽診器，一個注射盒，幾塊紗布。即使是這樣簡陋的設備，照樣發揮了巨大的作用。頭疼腦熱、冒肚拉稀，到衛生室拿上幾片藥或者是打上一針，藥到病除，減少了很多痛苦，讓人們深切體會到了集體的關懷，感受到社會主義制度的優越性。

為了解決藥品缺少的問題和降低合作醫療的成本，赤腳醫生挖掘當地土單驗方，采集本土草藥，開展“三土”：土醫、土藥、土法，堅持“四自”：自種、自采、自制、自養藥材，收到了很好的效果。

赤腳醫生肩負著當地農民的衛生防疫保健工作。在當時傳染病肆虐的情況下，為村民免費注射麻疹疫苗、小兒麻痹疫苗、卡介疫苗，擔負全村公共衛生防疫工作，成為赤腳醫生的主要工作。最重要的是防治各種傳染病，尤其是流感或流腦蔓延時期，赤腳醫生的責任更大，也更辛苦，他們不但要走家串戶發藥，還要講解預防知識。預防瘧疾時，他們帶著茶水和藥品，歷盡千辛萬苦，挨家挨戶“送藥到人，看服到肚，不服不走，吐了再服”，對外出或走親戚的村民，也要跑幾里或幾十里路追到目的地，看著對方把藥服下。

赤腳醫生還承擔著農村的衛生工作——滅蚊滅蠅、飲水改造、環境衛生等。

1974年，郵電部專門發行了一套名為《赤腳醫生》的郵票，紀念這個偉大的創舉。

1982年，隨著生產隊解體，衛生所分開了，于寬、慕丙利、朱二江為一個醫療點，于長運、于金吾、桑二鳳、郭建敏為一個醫療點，所長由于長運擔任。桑二鳳1972年起任大隊婦幼保健員，1985年任衛生所所長至1990年。1987年頒發了鄉村醫生證，1989年10月頒發了鄉村醫生資格證書，1992年10月頒發了行醫證。1990年，于鐵旦任李堂村衛生所所長。2005年后，李堂村有診所醫療室5家，持證上崗鄉村醫生6人，按摩所1家。1985年1月25日，《人民日報》發表《不再使用“赤腳醫生”名稱，鞏固發展鄉村醫生隊伍》一文，從此“赤腳醫生”的稱號逐漸消失。根據2004年1月1日起實施的《鄉村醫生從業管理條例》，鄉村醫生經過相應的注冊及培訓考試后，以正式的名義行醫。赤腳醫生的歷史正式結束了。

赤腳醫生為李堂群眾解決醫療問題作出了巨大貢獻，他們質樸熱情，造福桑梓，救死扶傷，醫德高尚，功不可沒。