心臟為何被傷害

心臟的重要性自是無人不知，誰不愿作“愛心人士”呢？沒有誰樂意在用藥治病的同時，還可能連累心臟受傷。現在來看看藥物是怎么傷心的呢？

首先，心臟的工作量非常大。要勝任這么大的工作量，需要的能量補給不少。僅拳頭大的心臟需要人體血流量的五分之一來供給，是高耗能器官。于是那些影響心臟冠狀動脈供血的、增加身體其他部分血供，使心臟供養相對不足的藥物、或使心肌的負荷量增大的藥物，都會使心肌缺血，導致心肌損傷，誘發心絞痛。

其次，心臟晝夜不舍地為我們工作，全靠合適的心律。沒有正常的節律，心臟的工作就會全亂套。這種節律與心肌內外離子的穩態，細胞膜上離子通道的正常開閉等相關。心電圖記錄和反映的心臟電活動，本質是各部心肌膜內外離子濃度的變化造成的電壓的變化。

不難理解那些影響離子穩定，干擾鈉離子、鈣離子、鉀離子通道的藥物都可能產生心臟毒性，常見的是心律失常。好多離子通道藥物本身用于治療心律失常，但危險的是，這些藥物會引起新的更惡性的心律失常，必須謹慎。前面說的那些退市的二代的抗組胺藥，就是阻滯了鉀離子通道，導致傷心致命的。

此外，心肌細胞是不能再生的。能傷害細胞的藥物也能傷心。那些可導致心細胞凋亡與壞死，可產生損傷細胞的自由基的藥物，如乙醇及抗癌藥多柔比星等據認為是因此而傷心，還有如藥物可卡因、羅紅霉素等也會傷心。

人體的肝臟、腎臟、肺臟等都有數倍于實際需要的能力儲備。例如只要單腎就能正常地生活，而實際配有兩個腎臟。而心臟只有一個，心臟的工作細胞也沒有多少再生能力。就這個意義，心臟容易遭到藥物的損傷，癥狀較易發現。