中藥漱口液治療復發性口腔潰瘍的臨床觀察

屠佳

【摘要】目的：觀察復發性口腔潰瘍病患應用中藥漱口液治療的臨床效果。方法：選擇我科早期收治的144例復發性口腔潰瘍病患為研究對象，病例篩選時間范圍2018年1月～2018年1.2月，按照數字隨機分組法將其分兩組，中藥組和對照組;將兩組病患用藥后潰瘍創面愈合時間進行對比，對患者用藥后的疼痛程度展開VAS評分，并了解復發情況。結果：中藥組用藥后VAS評分、復發率顯著低于對照組，且中藥組病患創面愈合時間明顯更短，兩組比較P<005。結論：應用中藥漱口液治療復發性口腔潰瘍病患的臨床效果良好，病患創面愈合時間明顯縮短。因此，具有廣泛應用及推廣價值。

【關鍵詞】中藥漱口液;復發性口腔潰瘍;效果

【中圖分類號】R840.5

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-067-02

復發性口腔潰瘍病情反復，且伴隨著給患者造成的疼痛與不適，對患者生活、工作影響嚴重。中醫中藥常用以治療口腔潰瘍，凸顯了安全性高、效果良好的優勢[1]。本文主要對中藥漱口液治療復發性口腔潰瘍病患的臨床效果進行觀察，具體觀察用藥后VAS評分、復發率、創面愈合時間等，研究對象為我科收治的144例復發性口腔潰瘍病患，病例篩選時間范圍2018年1月～2018年1.2月，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選取我科早期收治的144例復發性口腔潰瘍病患為研究對象，病例篩選時間范圍2018年1月～2018年1.2月。按照數字隨機方法進行組別劃分，即劃分為中藥組和對照組兩組，每組72例患者。中藥組男性、女性分別有38例、34例;年齡20～60歲，中位年齡 （3716±583）歲;病程1～5年，病程均值（31.1±1.14）年。對照組男性、女性分別有40例、32例;年齡22～60歲，中位年齡 （3953±617）歲;病程1～6年，病程在（375±1.38）年的范圍。兩組病患基礎資料對比差異不顯著P>005，具有可比性。

1.2 方法

患者均因為反復性口腔潰瘍就診，結合臨床檢查和癥狀表現明確為復發性口腔潰瘍，入組后予以基礎用藥治療，主要口服維生素C片，3次/天，每次劑量需控制在200mg;口服維生素B2，3次/天，每次服用劑量需控制30mg;選擇氯化鈉溶液（濃度09%）對創面進行定時清洗。

除基礎治療，對照組加用博美欣施治，具體用法：博美欣，口服，每天3次，每次2片。中藥組則加用中藥漱口液施治，漱口液方組為我科自擬方，包括：甘草6g、薄荷6g、黃芩10g、連翹10g、荊芥10g、白芷10g、藿香10g、?土牛膝20g、大青葉30g、金銀花30g。做法：以上藥物配伍后加水進行2次煎制，汁液留取300mL。用法：囑患者每天應用300mL，分為6次進行含漱，每次含漱5min。

兩組患者均用藥10d，用藥期間均不在應用其他藥物，在此期間掌握患者癥狀變化，指導患者科學進食，不要選擇油膩，辛辣或刺激性的食物，注意勞逸結合，不吸煙不喝酒，維持良好心態，確保治療效果不受其他因素干擾。

1.3 觀察指標

對兩組病患用藥后創面愈合時間做好記錄，并采取VAS評分法評估用藥后病患疼痛度?；颊呔M行6個月的隨訪，了解在此期間的復發情況。

14 統計學分析

本組研究中計量資料以x±s表示，t表示獨立樣本檢驗;以（%）表示計數資料百分比，以χ2表示檢驗值;統計學軟件應用SPSS2.10軟件;差異P<005有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者用藥后VAS評分、創面愈合時間與復發率對比用藥后VAS評分、復發率中藥組均比對照組低，且中藥組有更短的創面愈合時間，兩組比較P<005。見表1。

3 討論

復發性口腔潰瘍屬于較為常見的口腔黏膜疾病類型，能發生于任何年齡段，有復雜的病因，且病情纏綿難愈，該癥主要病發于口腔黏膜，存在周邊充血、病灶灼痛的狀況，口腔的頰部、舌緣、唇部黏膜是常發生的部位[2]。免疫功能異常、微循環紊亂、營養缺乏、內分泌失調與疾病的發生密切相關，工作壓力大、睡眠不足的人卻為疾病發生主要人群。該癥治療方面并沒有特性藥物，西醫用藥治療此癥效果中規中矩，且常有不良反應，使得患者依從性不高。

中醫用藥有效果佳、安全性高的優勢，用以治療復發性口腔潰瘍也獲得了滿意效果。中醫將此癥歸為“口糜”、“口瘡”范疇，主要在于患者心脾積熱或者陰虛火旺，影響到口腔黏膜而發病。治療方面解毒、清熱、止痛、活血是基本原則。本文選用自擬中藥漱口液，方內土牛膝可止痛、清熱;金銀花能解毒清熱;大青葉能涼血、清熱;荊芥能助脾胃;、消瘡腫;藿香可化濁、醒脾;連翹能泄心火、除濕熱、消癰腫;薄荷能抑菌、鎮痛;白芷能止痛生肌;黃芩可解毒泄火、燥濕清熱;甘草可調和藥性，且具備泄火效果?，F代藥理學證明，金銀花內有效成分具備抗氧化、抗病毒、抗菌、抗炎等多重藥用價值;藿香內含有藿香酮，可強化抗病毒、抗炎因子的表達，利于炎性癥狀減輕;土牛膝內存在牛膝多糖有調節免疫功能的效果;薄荷具備痛覺神經抑制作用，且有抗病毒、效用效果;大青葉不僅能夠有效殺毒，還能提高免疫能力。而將藥液進行含漱，直接向口腔黏膜給藥，更利于藥物吸收，也利于提高局部血供，有效控制癥狀。

綜上所述，復發性口腔潰瘍應用中藥漱口液療效顯著，且具備較高的安全性，可幫助患者減輕疼痛、縮短恢復時間，減少復發風險。

參考文獻：

[1] 張素芳，張小松.康復新液聯合雷尼替丁對復發性口腔潰瘍患者疼痛程度改善及潰瘍愈合時間的影響[J].藥品評價，2019，16（09）：51-54

[2] 王忠武，謝婧，繆旺冬，梁淑慧.清熱化濕養陰生肌法治療復發性口腔潰瘍的療效觀察[J].廣州中醫藥大學學報，2019，36（05）：640-644