Sirius與A超測量近視眼中央角膜厚度的比較

王　露　金　敏　黃文志　高宗銀　王　燕

廣州醫科大學附屬廣州市第一人民醫院眼科(廣州 510180)

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Sirius與A超測量近視眼中央角膜厚度的比較

王露金敏黃文志高宗銀王燕

廣州醫科大學附屬廣州市第一人民醫院眼科(廣州 510180)

【摘要】目的探討Sirius與A超對不同程度近視患者中央角膜厚度(CCT)的測量差異。 方法對225例(450眼)擬行角膜屈光手術的近視患者，按低、中、高度近視分三組,依次用Sirius和A超測量CCT。 測量結果行配對t檢驗、 Pearson相關及 Bland-Altman分析。結果低、中、高度近視組中，Sirius所測CCT均數分別為(542.61±29.19)μm、(543.96±27.02)μm、(547.25±22.53)μm；A超CCT均數分別為(538.51±29.12)μm、(540.98±26.56)μm、(542.19±21.64)μm。不同近視組中，Sirius測量值均略大于A超值，且兩者高度正相關，差異有統計學意義(P<0.05)。Bland-Altman分析，不同近視組中，兩種儀器測量CCT的一致性較好。結論Sirius在絕大多數情況下能夠替代傳統的A超角膜測厚儀，但對擬行激光手術的高度近視患者應該綜合考慮兩種儀器測量結果。

【關鍵詞】SiriusA超近視中央角膜厚度

隨著角膜屈光手術方式及技術的日益精進，越來越多的屈光不正患者摘掉了眼鏡，可矯正的屈光范圍越來越大。中央角膜厚度的測量對屈光手術術前篩查、術式選擇、確定切削量起著關鍵性作用。現今，可測量中央角膜厚度的儀器眾多。A超角膜測厚儀是角膜厚度測量的“金標準”[1]。但其接觸性操作方式，導致其重復性低，并增加了感染的風險。目前，臨床上新推出的Sirius三維眼前節分析儀可非接觸、高分辨、快速地測量角膜厚度。本研究通過對Sirius與A超角膜測厚儀對不同程度近視患者角膜中央厚度測量結果的比較，探討用Sirius取代A超角膜測厚儀進行術前角膜厚度測量的可能性。

1資料與方法

1.1臨床資料從2013年6月—2014年12月期間來我科擬行準分子激光手術的近視患者中選取225例(共450眼)，其中男102例(204眼)，女123例(246眼)，年齡18～46歲，平均年齡(24.81±5.80)歲，術前等效球鏡-0.50D～-13.75D，平均為(-4.40±2.38)D。……