一生的護眼計劃

文/譚卓曌

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一生的護眼計劃

文/譚卓曌

眼睛是獲得外界信息的重要窗口，平時不注意定期維護、保養、檢修，難免會出現故障。所以，愛眼是一生的功課。下面兩位眼科專家講講不同年齡段的護眼重點。

受訪專家

主任醫師、教授、博士導師，北京協和醫院眼科角膜、屈光手術專業組組長 李瑩

中國人民解放軍第306醫院眼科副主任醫師、副教授 高付林

孩子近視要分真假

青少年時期，學生課業負擔重，課外活動少，電子游戲機等電子產品的普及，兒童的超前教育，升學競爭激烈，用眼習慣不當，照明條件過明或過暗等因素，皆是造成兒童和青少年近視發生率居高不下的重要因素。而以遺傳因素為主的近視多表現在高度或超高度近視人群，部分孩子發育年齡眼軸過長、進行性發展，視力下降嚴重，主要是遺傳體質決定的。

當發現遠視力下降，家長首先要帶孩子去正規眼科排除眼部其他疾病，爭取醫學驗光確診是假性還是真性近視。假性近視屬于功能性改變，沒有眼球前后徑變長的問題，只是調節痙攣，經睫狀肌麻痹藥點眼后，多數可轉為遠視或正視眼。如果按真性近視治療戴了近視鏡片，眼睛會感到很不舒服，因它并沒有解除調節痙攣，甚至還可以導致近視進一步發展。

目前治療假性近視的方法很多，主要是放松調節。1.散瞳療法：應用睫狀肌麻痹劑散瞳，眼藥水點眼每日1次。2.戴凸透鏡法：先讓病人戴一個較高度數的凸透鏡，注視5米遠的視力表，使睫狀肌放松，然后調整凸透鏡的度數，使視力達到基本正常為止。3.遠眺法：在學習或寫字1～2個小時后遠眺大自然景色，使睫狀肌調節松弛。堅持做眼保健操每日3～4次。4.改善學習環境：閱讀和寫字注意保持30厘米距離和正確的姿勢。注意自然光線和保證室內充足的照明。勞逸結合，注意加強戶外活動等。5.正確合理地矯正近視。目前常用手段：白天配戴框架眼鏡，摘戴方便，根據年齡、眶距變化和度數變化定期更換；夜間佩戴角膜塑形鏡，白天摘掉可以達到好的裸眼視力，活動自如、安全。由于鏡片直接接觸角膜，所以要定期到醫院檢查眼角膜情況。

上班一族累壞眼睛

“中青年人的眼病多是‘累’出來。”中國人民解放軍第306醫院眼科副主任醫師高付林告訴記者，過多接觸電腦、手機等辦公設備容易造成用眼過度。此外，忽略紫外線對眼睛的傷害也會導致眼睛提早“罷工”。

眼睛長時間盯著手機或電腦屏幕時，眨眼頻率會由正常情況下每5～6秒眨眼1次降到每十幾秒甚至二十多秒1次，眼睛淚液分泌量不足，而蒸發量過多，造成眼睛干澀，甚至引發干眼癥、角膜炎等疾病。其次，在昏暗的光線下用眼，會造成瞳孔散大，眼睛房水增多，眼壓增高，容易誘發青光眼。

干眼癥患者早期眼睛經常發干、發澀甚至癢，或者經常流淚、疲憊，看東西模糊。青光眼早期病人偶爾會覺得眼睛酸脹不適，伴有鼻根部酸痛或間歇性頭痛?？梢栽诎l現眼部不適時，用手遮住一只眼，如果看到的范圍與之前有所區別，或看東西的顏色有所改變，兩眼視力差別較大，最好去醫院進行檢測。

中青年人防眼病，首先需要降低或排除生活中的有害因素，如強光、輻射等；不要在光線昏暗的地方看手機，避免陽光直射，必要時佩戴墨鏡或打防曬傘。其次，合理安排用眼時間，長時間在電腦前操作的人，每20分鐘給眼睛“放個假”。最后建議35歲后每年到正規醫院給眼睛全面體檢一次，包括視力、眼壓、眼底、視野等。

老人需防一白一黃

白內障是老年人高發疾病，也是國內致盲率最高的眼病，高付林介紹，我們眼睛里面的晶狀體像照相機鏡頭一樣，本來是透明的，可是隨著年齡的增長，它變硬、變渾濁，以致于光線進不去，引發退行性病變。黃斑變性也是老年人高發的眼病，主要是由視網膜上的黃斑區衰老、變性引起的，它會使我們中心視野模糊，比如看直線的時候，會感覺它有點彎曲或漂浮不定。

在高付林看來，這兩種眼病，除了機體老化，晶體本身的退行性病變外，年輕時不恰當的用眼方式，以及抽煙、喝酒、甜食攝入過多等不健康的生活方式等，都能加速眼睛發生“故障”。因此，防止退行性病變，除了需要養成好的愛眼習慣外，還需要注意以下兩點。

其一，及時檢查

由于白內障的發展是個無痛、漸進的過程，許多老年人發現視力開始下降，或者視物模糊，出現疊影時，以為自己只是“老花眼”，并沒有意識到這是白內障的先兆。事實上如果治療不及時，一旦引起其他并發癥就會導致永久性失明。所以，中老年人當發現視力下降或視物模糊時，應主動到醫院檢查，必要時進行手術治療。

其二，注意飲食

黃斑變性的患者，缺乏葉黃素、玉米黃質等物質，不僅需要增加藍莓、胡蘿卜素的攝入，還需要控制飲食、戒煙，避免高糖高鹽及垃圾食品的攝入。此外，有“三高”的人發現有任何的眼部不適，都應當及時就醫。