身體上的健康風水

北京協和醫院婦產科主任醫師 譚先杰

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身體上的健康風水

北京協和醫院婦產科主任醫師 譚先杰

旅游時聽導游講算命，按照算命先生的說法，決定人生結局的因素很多，每種因素的權重并不相同，依次為“一命二運三風水，四積陰德五讀書”。從現代醫學的角度來看，這五種因素似乎有一定道理。

事先聲明，我是一名接受過十多年正規西方醫學教育，而且從業了20多年的臨床醫生，三觀正常。

健康“命”確實早定在算命先生的語境中，命被理解成為來到這個世界的特定時間，即先天之命。他們認為，人一出生，“命”和大部分的“運”就已經定性了。這些太玄乎，我們不妨從現代醫學角度來理解。

幾乎所有疾病都是內因與外因共同作用的結果。越來越多的資料顯示，很多疾病都具有一定的遺傳性，或者至少是遺傳易感性，盡管很多遺傳規律尚不清楚。比如，有的家族容易發生癌癥，有的家族則不容易；面臨同樣的病原微生物，有的人會被感染，另外一些人卻不會。得了同樣的疾病，有的人會痊愈，有的人則會惡化。

我們熟知的就是關于人類乳腺癌基因（BRCA）的檢測，美國著名影星安吉麗娜·朱莉以自己的親身經歷為全世界進行了科普。安吉麗娜·朱莉的母親2005年因卵巢癌去世。經檢測，朱莉本人攜帶有BRCA基因，屬于遺傳性卵巢癌和乳腺癌家族，醫生推測她患乳腺癌和卵巢癌的風險高達50%～75%。因此，朱莉在2013年和2015年分別預防性切除了乳腺和輸卵管。

把人類疾病的病因盡可能分子生物學化、盡可能數字化、盡可能微觀化的技術，從某種角度看，是不是也是在算“命”，以科學之名預測和改變健康的“命”？

那么，健康“命”是否可以改變呢？令人欣喜的是，現代醫學技術的進步已經提供越來越多的可能性，如基因篩查、基因治療、預防性手術、靶向治療、精準治療等，以及胚胎植入前遺傳學診斷、選擇性胚胎移植、產前診斷、胎兒宮內治療等等。

同時，對那些健康“命”不太好，具有某些特定疾病高發遺傳風險的人群，進行生活方式和行為方式的指導，則的確會改變健康結局，比如高血壓、糖尿病、心臟病等疾病。

改“命”其實是改“運”

命是先天因素，運是后天因素，是主觀能動的、動態變化的部分。所謂改“命”，其實是改“運”，是通過改風水、積功德、多讀書以及其他因素來改變運勢，從而改變結局。以此觀點為基礎，再來“算他一卦”，只說健康，莫問前程。

“風水”影響健康

從健康角度而言，風水概念包括天時、地利、人和等因素。說說天時。人生活在自然界中，自然的力量巨大，很多為不可抗力，所以要敬畏自然。現代科技可以上天入地，但生老病死仍無法回避。和平年代里，命是一條一條地救，自然災害中，人是一批一批地死。這一切很難改變，人定勝天，談何容易。

再說地利 即使擁有強大的遺傳基因，面對饑餓或者傳染病，健康結局同樣悲慘。地利對健康的影響還包括職業環境。從事采礦、建筑和駕駛等職業的人，環境對健康的影響顯而易見。還有居家環境對健康的影響。山清水秀、采光充足、通風良好的居住環境與粉塵漫天、陰暗潮濕的地下室相比，對健康的影響不言自明。

也說人和 戰亂頻繁、經濟蕭條，影響的是一代人甚至幾代人的命運和健康，誰也無法逾越。宗教和文化對健康也有影響。猶太民族推行割禮，即包皮環切，其婦女患宮頸癌的比例就很低；有的民族衛生觀念有待提高，其婦科炎癥的發病率就很高；不分餐的飲食文化，甲型肝炎病毒和幽門螺桿菌就相當喜歡……

人和還包括人緣，朋友、同學、同事、家人、夫妻等同樣也會影響個人健康。交友不慎，遇人不淑，進入到吸毒圈子，健康自然堪憂。此外，人際關系、思想、信仰、習慣等也能影響命運和健康。

那么，“風水”可以改嗎？有可能。如果大環境改善了，比如災害過去了、經濟發達了、人民富裕了、戰火平息了，個人命運自然改變。

個人能改變的還有周圍小環境，如居家環境、衛生習慣、健康觀念、自身心態等。重度霧霾避不開，戴口罩或購置空氣凈化器還是可行的。職業暴露環境惡劣，注意自身防護也可以降低患病風險。艾滋病、人乳頭瘤病毒流行，誰都可能接觸，但使用安全套總有一定好處……

從心理角度看“積陰德”

算命先生說，功德可分為陰德和陽善。為善而人知之，為陽善。為善而人不知，為陰德。說功德是毫無所求的成就好事，是面對冷漠、奚落、歧視而心不變化。從現代醫學的角度來看，這些都從心理層面引導人們正確看待成敗得失，恩怨榮辱，從而尋求內心平靜。

無論如何，從健康角度，聽這些勸誡和做公益善事的確可以讓人獲得內心平靜。為人不做虧心事，夜半不怕鬼敲門。相反，如果作惡多端，就會提心吊膽，神經緊張。不要小看心理因素在疾病發生發展中的作用，它可以調節人的免疫功能。其實人體每時每刻都會有細胞發生突變或者說癌變，但由于人體有完備的免疫防御體系，能夠把這些突變細胞及時清除。如果因心理創傷或者其他因素導致防御功能受損，疾病甚至癌癥就可能發生了。

“多讀書”真能改善健康運 “人丑就要多讀書”雖為戲說，但知識改變命運卻是真理。有了知識以后，人就有更多機會獲得健康資訊和資源，就有可能早期發現和治療疾病。如宮頸癌，發現得早，治療效果很好。發現太晚，仍然回天乏術。目前晚期宮頸癌患者大多是貧困地區的患者或文化程度低的患者，這可以說是知識改變命運的反證。