物聯網技術在社區醫院心血管患者遠程監護管理中的運用

羅世亮 劉漢明 章銀娥 藍立新 張艷 盧琳

【摘要】 目前我國的心電系統發展相對較為成熟，但是在社區運用與管理方面不理想，還未形成完善的遠程監護管理信息系統。通過物聯網技術，結合專家系統軟件，實現心血管患者的智能化識別、定位、監控和管理的一種社區醫院心血管患者遠程監護信息系統，完成對心血管患者的全天候監測，減少社區心血管患者意外事件的發生，提高生活質量。

【關鍵詞】 物聯網 社區醫院 心血管患者 遠程監護

生命和健康已經成為全球人民共同關注的焦點問題。然而，心血管系統的疾病是世界范圍內導致死亡和殘疾的主要病因之一。心血管疾病已經成為威脅人類健康 和生命的第一殺手。對患者進行日常的監測和管理非常重要。

一、系統原理

采用物聯網技術技術手段，結合專家系統軟件，采用SQL server 2005 數據庫。圖1是工作原理圖。采集裝備采集信息，比如心率、血壓等參數。然后通過對比分析健康的數值范圍。采用支持向量機的方法對原始特征進行選擇，提高識別的效果。采用模糊神經網絡分類器對采集的信息參數進行分類和鑒別。按照血壓范圍的不同癥狀，系統進行相應的選擇和決策，然后進行診斷，并將其診斷結果報告給用戶，用戶可以根據需要，隨時訪問服務站點，從而實現心血管患者防治的智能化識別、監控和管理。

二、社區醫院心血管患者遠程監護系統在社區衛生機構中的應用及管理措施探討

2.1 心血管患者遠程監護系統的應用

2009年1月，國務院常務會議發布了《關于深化醫療衛生體制改革的意見》，提出了新醫改的方案。方案中明確提出“利用網絡信息技術，促進城市醫院與社區衛生服務機構的合作?；谖锫摼W的心血管患者遠程監護系統，采用物聯網技術與監護中心進行數據通訊，極大的方便了用戶。

2.2 心血管患者遠程監護系統的管理措施的討論

通過閱讀大量相關文獻，我們找出尚不完善的諸多問題，總結出幾點規范管理措施：1、完善物聯網信息管理系統。對于社區衛生服務中心為社區的患者或心血管疾病高危人群，需建立個人的電子檔案，錄入病人的基本信息，方便與大醫院建立聯系。 2、建立心血管疾病知識的教育機制。心血管疾病具有突發、危險性比較高的特點，于是患者和監護人員對于心血管疾病知識的熟悉情況就顯得比較重要。3、加強社區醫護人員的心血管業務能力的培訓。然而社區服務機構主要是全科醫生，心血管。專科知識比較有限，一般通過物聯網技術發現問題。通過對社區醫生的專業知識和能力的培訓，可以提高醫院的運轉效率。4、遠程設備的正確使用與保護。目前，遠程心電診斷還沒有得到推廣。在患者被監護起的第一天開始，社區人員應該告訴正確的使用方法和安全注意事項。

三、 結論與展望

基于物聯網的心血管患者遠程監護系統設計與應用技術的推廣應用，能夠完成對心血管患者遠程的全天侯監測，實現對心血管患者情況的跟蹤分析，并根據專家系統的診斷意見進行早期干預，減少心血管疾病的發生，提高人民的生活水平。

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