肺癌患者圍手術期心肺并發癥相關因素研究

米麗麗　董江娜　王芳　陳曉娜　張平

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肺癌患者圍手術期心肺并發癥相關因素研究

米麗麗董江娜王芳陳曉娜張平

目的探討肺癌患者術后發生心臟與肺部并發癥的危險因素。方法回顧性分析2011年1月至2014年6月河北醫科大學第四醫院胸外科250例肺癌手術治療患者的病例資料，對導致術后心臟與肺部并發癥的主要因素進行統計學處理,從中發現引起心臟及肺部并發癥的危險因素。結果患者年齡、慢支肺氣腫、重度吸煙、FEV1%和手術時間對心臟并發癥的發生差異有統計學意義(P<0.05)；而術前心律失常、手術切除范圍及出現肺部并發癥對心臟并發癥的發生差異有統計學意義(P<0.01)。影響肺部并發癥的因素為年齡、吸煙狀態、手術方式、手術切除范圍、手術時間和心臟并發癥對肺部并發癥的發生差異有統計學意義(P<0.05)；而慢支肺氣腫、重度吸煙、FEV1%對肺部并發癥的發生差異有統計學意義(P<0.01)。結論多種因素可導致肺癌術后心肺并發癥，應針對引起術后心肺并發癥的危險因素，加強圍手術期醫療護理以減少心肺并發癥的發生。

肺癌；圍手術期；并發癥

由于現代社會工業化的發展，環境污染的加重，使惡性腫瘤的發生率越來越高。國內外研究發現，肺癌是發病率和死亡率增長最快、對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤[1]。目前手術治療是綜合治療中非常重要的方法之一，隨著早期診斷方法和手段的應用其手術病例越來越多，但手術后的并發癥尤其出現心肺并發癥極易導致患者的死亡，給家庭和社會帶來嚴重影響[2]。本研究對肺癌患者手術后出現心律失常(房顫、快速心室率、室性早搏、房性早搏、房室傳導阻滯等)、肺部感染、肺不張、氣胸、呼吸功能衰竭等病例進行回顧性統計分析，分析了導致肺癌患者術后心臟與肺部并發癥的主要危險因素，為預防和治療肺癌患者術后肺部與心臟并發癥提供依據。

1　資料與方法

1.1一般資料回顧性分析2011年1月至2014年6月河北醫科大學第四醫院胸外科250例手術治療并經病理組織學檢查確診為肺癌患者的臨床資料。……