遺尿膏按摩治療小兒遺尿40例觀察

苗成鳳，季 遠，張雙祺，馬金建，宋朋飛（.山東中醫藥大學針灸推拿學院04級碩士研究生，山東 濟南 5004；.山東中醫藥大學附屬醫院，山東 濟南 5004）

遺尿膏按摩治療小兒遺尿40例觀察

苗成鳳1，季 遠2，張雙祺2，馬金建2，宋朋飛2
（1.山東中醫藥大學針灸推拿學院2014級碩士研究生，山東 濟南 250014；2.山東中醫藥大學附屬醫院，山東 濟南 250014）

我們用遺尿膏按摩治療小兒遺尿效果較好，報道如下。

1 臨床資料

共80例，均為2014年10月至2015年8月山東中醫藥大學附屬醫院推拿科門診患兒，符合小兒遺尿（腎陽不足型）診斷標準［1］。男43例，女37例；年齡最小4歲，最大6歲，平均（4±0.8）歲；病程6個月～3年，平均（1±0.9）年。按隨機數字表法分為治療組40例和對照組40例，兩組性別、年齡、病程、癥狀等比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

治療組用遺尿膏作為介質按摩。遺尿膏藥用黃芪50g，人參20g，菟絲子20g，補骨脂20g，桑螵蛸30g，覆盆子20g，五味子15g，益智仁20g，金櫻子20g，烏梅20g，芡實20g，煅牡蠣30g［2］。共研細末后浸泡于75%的酒精中，24h后再加入適量的凡士林，用微火加熱至色變微黃，然后過濾，冷卻后作為介質按摩補腎經，推三關，揉外勞宮、丹田、腎俞、命門，擦腰骶部各200次，按揉百會100次［3］。約30min。每日1次，15天為一療程，治療3個療程。

對照組不用遺尿膏作介質，推拿操作同對照組。

3 療效標準

參照《中醫病證診斷療效標準》［1］。痊愈：未再遺尿。好轉：遺尿次數減少，睡眠中能叫醒排尿。無效：遺尿無變化。

4 治療結果

兩組臨床療效比較見表1。

表1 兩組臨床療效比較 例（%）

5 討 論

中藥和推拿手法有機地結合在一起，使其具有藥物和推拿手法的雙重功效。膏摩不僅避免了小兒對藥物的恐懼與排斥，而且顧及到小兒皮膚嬌嫩。遺尿膏中補骨脂、桑螵蛸、益智仁、金櫻子、覆盆子暖腎固精縮尿，補腎壯陽，補先天腎氣之不足；人參、黃芪補氣健脾，升陽舉陷，助后天脾胃之本；五味子、芡實收斂固澀，益腎固精。補腎經、揉丹田、揉腎俞、揉命門、擦腰骶部可溫補腎氣以壯命門之火，固澀下元；推三關、揉外勞宮可溫陽散寒以加強溫補腎氣、固澀下元之力；揉百會可溫陽升提［3］。

遺尿膏按摩治療腎陽不足型小兒遺尿簡單有效，且安全。

［1］ 國家中醫藥管理局.中醫病證診斷療效標準［M］.南京：南京大學出版社，1994：79.

［2］ 宋朋飛.季遠運用膏摩配合艾灸治療小兒相關疾病經驗［J］.湖南中醫雜志，2014，11（11）：5.

［3］ 劉明軍，王金貴.小兒推拿學［M］.北京：中國中醫藥出版社，2012：125.

R256.54 ［文獻標識碼］B

1004-2814（2016）07-0720-02

季 遠

2016-02-13