新生兒血培養(yǎng)病原菌分布及耐藥性分析

邊興艷，趙　暉，姜振紅，張曉琳，劉競(jìng)徽,楊曉巖

(遼寧省大連市兒童醫(yī)院　116012)

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·論著·

新生兒血培養(yǎng)病原菌分布及耐藥性分析

邊興艷，趙暉，姜振紅，張曉琳，劉競(jìng)徽,楊曉巖

(遼寧省大連市兒童醫(yī)院116012)

目的了解大連市新生兒血培養(yǎng)病原菌分布及其對(duì)抗菌藥物的耐藥情況。方法對(duì)2014年8月至2015年8月住院的新生兒進(jìn)行常規(guī)血培養(yǎng)、鑒定、藥敏試驗(yàn)，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。結(jié)果1 570例新生兒血培養(yǎng)標(biāo)本中共檢測(cè)出病原菌186株，陽(yáng)性率為11.8%。其中革蘭陽(yáng)性菌占74.2%(138/186)，并以表皮葡萄球菌為主。革蘭陰性菌占25.3%(47/186),以洋蔥伯克霍爾德菌為主。真菌1株，占0.5%。藥敏結(jié)果顯示革蘭陽(yáng)性菌對(duì)青霉素、紅霉素耐藥率較高(80.0%～90.0%)，對(duì)萬(wàn)古霉素、利奈唑胺、替考拉寧100.0%敏感；大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌對(duì)氨芐西林耐藥率最高(88.2%～100.0%)，對(duì)亞胺培南、阿米卡星100.0%敏感；對(duì)哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦、阿莫西林/克拉維酸、頭孢吡肟、頭孢他啶耐藥率均較低(0～10.0%)。洋蔥伯克霍爾德菌對(duì)替卡西林/克拉維酸和美羅培南耐藥率高于80.0%，對(duì)頭孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、米諾環(huán)素和復(fù)方磺胺甲噁唑100.0%敏感。結(jié)論大連市新生兒血培養(yǎng)病原菌以革蘭陽(yáng)性菌為主，凝固酶陰性葡萄球菌是主要病原菌，由于地區(qū)環(huán)境不同，病原菌及耐藥情況應(yīng)做定期監(jiān)測(cè)分析，為臨床合理使用抗菌藥物提供客觀、準(zhǔn)確的依據(jù)。

血培養(yǎng)；新生兒；耐藥性；病原菌

新生兒敗血癥是新生兒時(shí)期的嚴(yán)重感染性疾病，其治療成功的關(guān)鍵在于盡早明確病原菌，盡早選用有效的抗菌藥物，血培養(yǎng)是診斷新生兒敗血癥的金標(biāo)準(zhǔn)。……