血清炎性細胞因子與孤獨癥譜系障礙相關性的探討

肖鴿飛，周　翔，周玉球，莊志成，趙艷玲，胡玲玲

(廣東省珠海市婦幼保健院　519001)

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血清炎性細胞因子與孤獨癥譜系障礙相關性的探討

肖鴿飛，周翔，周玉球，莊志成，趙艷玲，胡玲玲

(廣東省珠海市婦幼保健院519001)

目的研究炎性細胞因子與孤獨癥譜系障礙(ASD)的相關性，尋找診治該病的新的血清標志物。方法采用蛋白質芯片技術對20例ASD病例及20例健康對照兒童血清標本的干擾素γ、白細胞介素、巨噬細胞炎性蛋白等40種炎性細胞因子進行測定分析。結果ASD病例組的粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子，多種白細胞介素如IL-4、IL-5、IL-10、IL-11、IL-13、IL-17A，以及CXC類趨化因子9等細胞因子表達水平高于健康對照組(P<0.05)；而巨噬細胞炎性蛋白1α、巨噬細胞炎性蛋白1β、血小板源生長因子B亞基、CC類趨化因子5、金屬蛋白酶組織抑制劑1、金屬蛋白酶組織抑制劑2、腫瘤壞死因子受體Ⅱ等細胞因子表達水平低于健康對照組(P<0.05)。結論ASD兒童血清中巨噬細胞炎性蛋白等多種炎性細胞因子呈顯著性升高或降低，提示ASD的發病機制與免疫系統受炎性刺激有關。

孤獨癥譜系障礙；炎癥；細胞因子

孤獨癥譜系障礙(ASD)又稱自閉癥或孤獨癥，是兒童最常見的神經發育障礙性疾病之一，且男性明顯高于女性，在全球各地兒童中患病率約為1%[1]，我國部分地區的ASD患病率為2.55/1 000[2]，至今尚沒有全國性的ASD流行病學調查數據[3]。該病起病于嬰幼兒期，主要表現為不同程度的語言溝通障礙、社會交往障礙、重復刻板行為及狹隘的興趣等，多數患者伴有明顯的精神發育遲滯。因其較高的發病率和對家庭、學校、社會造成的不良影響已成為備受關注的公共衛生問題。本研究擬從免疫學角度來研究炎性細胞因子與兒童ASD發病的相關性，篩選出有實踐意義的生物標志物，為進一步研究其發病機制、早期診斷和及早干預提供科學依據。

1　資料與方法

1.1一般資料

1.1.1病例納入標準用ASD行為評定量表(ABC量表)≥57分、兒童孤獨癥評定量表(CARS)≥30分作為篩選標準，診斷標準參照《美國精神障礙診斷與統計手冊》第5版(DSM-V)。……