血清游離輕鏈與乙型肝炎相關原發性肝癌的關系探討

張　靜,楊　晨

(徐州醫學院附屬醫院檢驗科,江蘇徐州 221000)

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·臨床研究·

血清游離輕鏈與乙型肝炎相關原發性肝癌的關系探討

張靜,楊晨

(徐州醫學院附屬醫院檢驗科,江蘇徐州 221000)

目的探討血清游離輕鏈與乙型肝炎(簡稱乙肝)相關原發性肝癌(PHC)的關系。方法用免疫散射比濁法在特定蛋白分析儀上檢測57例乙肝肝硬化患者的血清免疫球蛋白、κ輕鏈、λ輕鏈水平,用羅氏自動生化儀測定清蛋白水平。輕鏈水平升高者(κ和λ輕鏈水平均高于參考范圍上限)作為觀察組，輕鏈水平正常者 (在參考范圍內)為對照組。所有升高的免疫球蛋白及輕鏈，經血清蛋白電泳和免疫固定電泳證實均非單克隆。結果觀察組35例，對照組22例。與對照組比較，觀察組PHC 陽性率和IgG、IgA水平均明顯高于對照組，差異均有統計學意義(P<0.05)；兩組IgM及清蛋白水平差異無統計學意義(P>0.05)。結論血清游離輕鏈升高可能是乙肝肝硬化患者發生原發性肝癌的危險因素，對輕鏈水平升高的乙肝肝硬化患者應加強篩查，以便實現對 PHC的早發現、早治療。

血清游離輕鏈；乙型肝炎；肝硬化；原發性肝癌

多克隆游離輕鏈升高被認為是HIV 感染者發生淋巴瘤及機會性感染的危險因素[1]，也是慢性淋巴細胞白血病較差臨床結局的標志[2]。在慢性肝炎及肝硬化中κ型、λ型游離輕鏈也升高，且在乙型肝炎(簡稱乙肝)相關原發性肝癌(PHC)中游離輕鏈升高更明顯[3]，然而乙肝肝硬化中游離輕鏈升高與PHC的發生是否存在關系，本文擬通過比較觀察組與對照組之間的PHC陽性率加以探討。……