探討不同類型的瓷貼面以及烤瓷全冠在口腔美容修復中的臨床效果

孔 燕（河南開封市口腔醫院，河南 開封 475000）

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探討不同類型的瓷貼面以及烤瓷全冠在口腔美容修復中的臨床效果

孔 燕
（河南開封市口腔醫院，河南 開封 475000）

目的 探討不同類型的瓷貼面以及烤瓷全冠口腔美容修復中的臨床效果。方法 選取我院口腔科接受治療的患者90例，按照治療方法的差異將患者分為瓷貼面1組、瓷貼面2組與烤瓷全冠組，各30例。對比3組患者的治療效果及患者對于口腔外觀的滿意程度。結果 瓷貼面1組、瓷貼面2組患者在外觀滿意率及后期并發癥發生率上均優于烤瓷全冠組（P＜0.05），但瓷貼面1組與瓷貼面2組無統計學差異（P＜0.05）。結論 瓷貼面可改善前牙美觀，提高患者的滿意率，可進行推廣使用。

瓷貼面；烤瓷全冠；修復；臨床效果

隨著現代醫學技術的發展，越來越多的患者注意到口腔美觀問題，許多患者選擇瓷貼面技術進行口腔美容［1］。在本次研究選取需要進行口腔美容修復的患者90例，分析不同類型瓷貼面與烤瓷全冠口腔美容修復治療的治療效果，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取在我院2009年1月至2014年12月需進行口腔美容修復患者90例，按照治療方法的將其隨機分為瓷貼面1組、瓷貼面2組與烤瓷全冠組。其中瓷貼面1組30例（44牙），男13例、女17例，患者年齡為21～42歲，平均29.8歲；瓷貼面2組30例（43牙），男15例、女15例，患者年齡為20～42歲，平均30.8歲；烤瓷全冠組30例（45牙），男14例、女16例，患者年齡為21～40歲，平均32.5歲。3組患者在一般臨床資料上比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法：烤瓷全冠組患者實施金屬烤瓷冠修復治療，詳情如下：唇面磨除切端1/3、中1/3為1.5 mm，并將其逐漸過渡至頸緣1.0 mm的凹形肩臺，其中頸緣低于齦下0.5 mm。磨除切端1.5 mm。鄰面頸緣為0.8 mm的凹形肩臺，磨除舌面1.0 mm，頸緣為1.0 mm凹形肩臺。位于齦上，聚合度為2°～5°。預備完成后排齦，取硅橡膠印模，灌注超硬石膏模型，自然光線下比色［2］。

瓷貼面1組選擇用E-max鑄瓷系統制作貼面進行治療，詳情如下：磨除唇側表面牙體約為0.2～0.8 mm，邊緣要置于接觸點唇側。將上前牙切緣預備為開窗型，下前牙切緣預備為包繞型。按照預備成型后排齦，以硅橡膠取印模后灌注模型。通過對牙體作酸蝕處理，使用37%的磷酸酸蝕凝膠涂抹30 s，后清洗吹干。瓷貼面噴砂以超聲波進行清洗。將5%氫氟酸腐蝕瓷貼面粘結面1 min，后清洗吹干，并在其表面涂抹硅烷耦聯劑。以處理劑IIA液與B液對等量混合牙本質的黏合，均勻涂抹至牙面及瓷貼面放置30 s。對帕娜碧亞膏體進行調和后涂抹在牙體唇面與瓷貼面的粘結面，并將瓷貼面置于牙唇面上就位，進行校正，去除多余樹脂。瓷貼面2組選擇用IPS-EMPRESSSⅡ鑄瓷系統制作貼面進行治療，具體方法如瓷貼面1組。

1.3觀察指標：對兩組患者治療后對于口腔的美觀程度進行評價，共分為十分滿意、基本滿意及不滿意三個等級。同時為期1年的隨訪，了解并發癥發生率。

1.4統計學方法：采用SPSS17.0進行分析，計數資料以百分比表示，計量資料以均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗。P＜0.05為差異顯著。

2　結 果

2.1滿意度比較：瓷貼面1組、2組對于口腔修復外觀滿意率為90.0%；明顯高于烤瓷全冠組73.3%（P＜0.05），見表1。

表1　三組對于口腔修復外觀滿意度比較（%）

2.2并發癥發生情況比較：對患者進行為期1年的隨訪，瓷貼面1組30例患者44牙中，脫落3牙，并發癥發生率為6.8%；瓷貼面2組30例患者43牙中，脫落2牙，并發癥發生率為4.6%；烤瓷全冠組30例患者45牙中，脫落7例、咬合功能受影響3牙，其并發癥發生率為22.2%。瓷貼面1組與瓷貼面2組比較無差異（P＞0.05）；兩組與烤瓷全冠組比較具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

隨著社會生活水平的不斷提高，口腔美觀修復治療技術獲得了不斷的改善。由本次調查結果顯示，瓷貼面技術效果更為顯著，不僅在外觀程度上優于烤瓷全冠組，同時在并發癥發生率上低于烤瓷全冠組，表明瓷貼面技術的療效更為顯著。瓷貼面技術具有牙體預備量少、外形美觀、較好的組織相容性及粘結可靠等臨床優勢，即使在基層醫院，該種治療也可順利開展，為更多的患者提供方便，且瓷貼面技術治療費用較低，能夠減輕患者的經濟負擔［3-4］。

綜上所述，瓷貼面在口腔美容修復治療中效果顯著，該方法可在臨床上廣泛推廣，以提高美觀程度，提高患者的滿意率。

［1］ 吳細霞，顧夢.瓷貼面和烤瓷全冠在口腔美容修復中的效果比較［J］.中國美容醫學，2014，14（24）：2086-2088.

［2］ 錢簫羽，姚月玲.缺失前牙義齒修復的美學效果［J］.中國美容醫學，2009，18（12）：1783-1784.

［3］ 席俊明，席小茜.瓷貼面在口腔美容修復中的臨床應用［J］.中國醫療美容，2014，5（5）：232-233.

［4］ 夏雯.口腔美容修復中瓷貼面和烤瓷全冠不同材料的應用效果對照［J］.世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，26（44）：140.

Discussion on the Clinical Effects of Different Types of Porcelain Veneers and Porcelain Crowns in Oral Cosmetic Repair

KONG Yan
（Dental Hospital of Kaifeng， Kaifeng 475000， China）

Objective To discuss the clinical effects of different types of porcelain veneers and porcelain crowns in oral cosmetic repair. Methods 90 patients that received dentistry treatment in our hospital， were divided into porcelain veneers group 1， porcelain veneers group 2 and porcelain crown group， 30 cases in each group. The therapeutic effect and patient satisfaction for oral appearance of three groups were compared. Results The appearance satisfaction rate and the incidence of late complications of porcelain veneers group 1 and porcelain veneers group 2 were both better than porcelain crown group （P＜0.05）， but there was no signifcant difference between porcelain veneers group 1 and group 2 （P＜0.05）. Conclusion Porcelain veneers can improve the appearance of anterior teeth and improve patients' satisfaction， which can be widely used.

Porcelain veneers； Porcelain crown； Restoration； Clinical effect

R783

B

1671-8194（2016）19-0156-02