心理護理在晚期腫瘤患者護理中的作用

葛日光（大連大學附屬中山醫院腫瘤二科，遼寧 大連 116001）

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心理護理在晚期腫瘤患者護理中的作用

葛日光
（大連大學附屬中山醫院腫瘤二科，遼寧 大連 116001）

目的 觀察心理護理在晚期腫瘤患者護理中的效果。方法 選自2013年11月至2014年10月，在我院收治的晚期腫瘤疾病的患者120例，將其隨機分2組，每組各60例。給兩組晚期腫瘤患者，都實施常規的護理干預措施，觀察組再展開針對性的心理護理，測評其焦慮情況和抑郁情況。結果 觀察組晚期腫瘤疾病患者的焦慮自評量表、抑郁自評量表評分均低于對照組（P＜0.05）。結論 針對晚期腫瘤患者，實施心理護理干預措施，能夠獲得顯著的護理效果，有效改善患者的焦慮情緒和抑郁情緒，提高其生活質量，在臨床上有非常積極的重大影響力。

晚期腫瘤；心理護理；生活質量；焦慮；抑郁

在臨床上，腫瘤患者在不同的疾病時期，其心理障礙的程度均有不同，在晚期腫瘤患者當中，其心理障礙要較其他時期更為嚴重，對其生活質量也造成了更加嚴重的負面影響［1］。故此，臨床上非常重視對晚期腫瘤患者，實施心理護理干預措施。本文研究當中，對晚期腫瘤患者，實施針對性的心理護理干預措施，取得的臨床成效是非常可觀的，現將詳情報道如下，以供臨床參考和研究。

1　資料與方法

1.1一般資料：選自2013年11月至2014年10月，在我院收治的晚期腫瘤疾病的患者，作為研究對象，共收集120例。所有患者入院后，經過臨床診治，均符合晚期腫瘤疾病的診斷標準。將這120例晚期腫瘤患者隨機分組，分為觀察組和對照組這兩組，每組各60例。觀察組當中，男性患者占33例、女性患者占27例，年齡40～80歲、平均年齡（62.94±10.76）歲。對照組當中，男性患者占35例、女性患者占25例，年齡43～76歲、平均年齡（62.53±10.98）歲。對兩組晚期腫瘤疾病患者的性別、患者的年齡等一般資料進行比較，沒有明顯的對比差異，不具有統計學意義（P＞0.05），因此可以進行研究對比。

1.2方法：給兩組晚期腫瘤患者，都實施常規的護理干預措施［2］，第一點，健康教育宣教，首先要全面了解晚期腫瘤患者的具體狀況，將化療前后、放療前后的注意事項對患者進行詳細的講解，同時給患者進行相關的健康教育宣教，給患者講解晚期腫瘤的疾病情況和治療方式，并給患者發放健康知識手冊。第二點，關懷護理。給患者放一些舒緩情緒的音樂，做好溫馨關懷護理，主動詢問患者的身體感受，控制好室內濕度和室內溫度，注意患者的保暖情況。觀察組當中，給本組晚期腫瘤患者，在采取常規護理的基礎上，開展針對性的心理護理干預措施。

1.3觀察指標及心理狀況判定標準

1.3.1觀察指標：對兩組晚期腫瘤患者，按照不同的護理方式，實施對應的護理干預，觀察兩組晚期腫瘤患者的臨床病情癥狀和生命體征，測評晚期腫瘤患者的焦慮情況和抑郁情況，以此作為觀察指標。

1.3.2心理狀況判定標準：對所有的晚期腫瘤患者，使用焦慮自評量表、抑郁自評量表測評其經過護理干預后1個月的心理狀況，其分數從低分到高分升序表明，患者焦慮或抑郁的情況從不嚴重到嚴重。

1.4統計學處理：在本次研究結束后，兩組護理晚期腫瘤疾病的患者中，其焦慮情況、抑郁情況等各項觀察指標的研究數據，均根據研究的實際情況，在確認無誤后，錄入到SPSS20.0軟件中，進行統計數據處理，以數據上下浮動5%作為可信區間。計數資料的表示使用例數（%），對比方法使用χ2檢驗；計量資料的表示使用均數±標準差（±s），對比方法使用t檢驗。當P＜0.05時，表示兩組晚期腫瘤疾病的患者之間，在經過不同方式的護理后，對比護理干預的效果存在差異，統計學具有意義。

2　結 果

兩組晚期腫瘤疾病的患者分別接受治療后，其焦慮情況、抑郁情況等各項觀察指標的表現，均有不同程度的改變。根據結果顯示，觀察組晚期腫瘤疾病患者的焦慮自評量表、抑郁自評量表評分均低于對照組。由此可以得出，兩組晚期腫瘤疾病的患者之間，在經過不同方式的護理后，對比護理干預的效果有明顯差異，統計學具有意義（P ＜0.05）。具體結果見表1。

表1　對比兩組晚期腫瘤患者的心理狀況（±s）

表1　對比兩組晚期腫瘤患者的心理狀況（±s）

注：*與對照組相比較，P＜0.05

組別　例數　焦慮自評量表　抑郁自評量表觀察組　60　44.26±3.81*　48.73±3.18*對照組　60　59.62±4.07　61.27±3.56

3　討 論

針對晚期腫瘤患者，開展針對性的心理護理干預措施主要包括以下幾個方面［3］。第一方面，制定心理護理干預措施的計劃。科學的評價每一位晚期腫瘤患者的心理狀況，結合患者的性格、文化程度、認知水平等，制定相應的心理護理計劃，并予以實施。第二方面，主動溝通交流，并采取適宜的輔助措施。積極主動的和患者溝通交流，在合理的范圍內，盡量滿足患者的需求，指導患者適宜宣泄不良情緒的方式，并通過芳香療法、音樂療法、深呼吸等方式，轉移患者的注意力，改善患者的生活質量。第三方面，取得患者家屬的支持和配合。和患者的家屬進行溝通，讓患者家屬也參與到護理當中來，共同安慰患者、照顧患者，讓患者時刻感受到來自院方和家庭的溫暖。在本次研究當中，觀察組晚期腫瘤患者，在采取針對性的心理護理干預措施后，其焦慮情況、抑郁情況得到顯著的改善，且改善程度均優于采取常規護理的對照組晚期腫瘤患者。由此可見，兩組晚期腫瘤患者的護理情況對比有差異，統計學具有意義（P＜0.05）。綜上所述，針對晚期腫瘤患者，實施心理護理干預措施，能夠獲得顯著的護理效果，有效改善患者的焦慮情緒和抑郁情緒，提高其生活質量，在臨床上有非常積極的重大影響力。

［1］ 陶連珊，吳桂梅，潘麗萍，等.中年男性晚期腫瘤患者家屬的心理狀態調查［J］.中國康復理論與實踐，2011，17（3）：295-296.

［2］ 章淑芳，王麗萍，楊春艷，等.風險管理在護理晚期腫瘤病人中的應用［J］.西部醫學，2012，24（11）：2222-2223.

［3］ 王穎麗，金其林，陳風華，等.晚期腫瘤患者臨終關懷服務的現狀分析［J］.中國全科醫學，2010，13（28）：3198-3199.

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1671-8194（2016）19-0261-01