住院患者送檢標本質量持續改進效果評價

鄭紅波，王祥德

住院患者送檢標本質量持續改進效果評價

鄭紅波，王祥德

目的對住院患者送檢標本質量提出持續改進措施，并對措施進行效果評價。方法分析2013年1—6月各病區的不合格標本產生的原因，并與2014年提出質量整改措施后全程監控同期送檢的標本質量進行比較評價。結果2013年1—6月共收到住院患者送檢標本49 814份，不合格標本537份，不合格率為1.08%；通過質量持續改進后，2014年同期住院患者送檢標本56 629份，不合格標本328份，不合格率為0.58%；差異有統計學意義（＜0.01）。不合格標本主要來自微生物檢測標本、凝血檢測及生化標本。不合格標本送檢的科室主要分布在骨科、兒科及內科。結論通過送檢標本質量持續改進，從而保證送檢標本的合格率，提高檢驗質量。

檢驗標本；臨床；質量；持續改進

分析前質量控制是實驗室管理的薄弱環節，由于涉及部門多，出現問題易發生推諉，責任難以確定。送檢標本是否合格是分析前質量控制的重要組成部分，據統計，分析前不合格檢驗標本發生的原因60%與采集標本相關［1-2］。針對本院的實際情況，主要是標本采集的流程，通過制定標本采集手冊和質量持續改進方案，分析前質量得到了顯著的提高?，F報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料統計分析2014年1—6月浙江省江山市人民醫院住院部送檢標本56 629份，不合格標本328份，2013 年1—6月送檢標本49 814份，不合格標本537份。不合格標本的判定參照文獻報道［3］：溶血、抗凝血凝固、采集量少、容器錯誤、類型或時間錯誤、污染、標簽錯誤及運送條件不符合等。……