膽汁反流性胃炎經莫沙比利聯合鋁碳酸鎂片治療的臨床研究

李　進

膽汁反流性胃炎經莫沙比利聯合鋁碳酸鎂片治療的臨床研究

李進

目的 探究膽汁反流性胃炎經莫沙比利聯合鋁碳酸鎂片治療的臨床效果。方法 選取我院2011年2月～2015年2月收治的128例膽汁反流性胃炎患者，隨機分成觀察組、對照組，各64例。觀察組通過莫沙必利、鋁碳酸鎂片治療，對照組采取莫沙必利治療，對比兩組臨床效果、不良反應情況。結果 觀察組的治療總有效率為95.31%，對照組的治療總有效率為81.25%，差異具有統計學意義，P＜0.05。且兩組患者均沒有產生不良反應情況。結論 膽汁反流性胃炎通過莫沙必利聯合鋁碳酸鎂片治療，能夠有效的提高臨床療效，同時不會產生不良反應情況。【關鍵詞】膽汁反流性胃炎；莫沙必利；鋁碳酸鎂片

膽汁反流性胃炎，屬于消化系統比較多見的病癥。主要產生的原因為膽汁與其他腸液混合后，通過幽門部位反流到患者的胃部。從而使得患者胃黏膜組織受到刺激，發生炎性病變的反應情況［1］。胃鏡的廣泛使用，使得這疾病每年呈上升的趨勢發展，占據總胃炎發生率的12.2%左右［2］。本次研究，通過莫沙必利聯合鋁碳酸鎂片、莫沙必利對膽汁反流性胃炎治療，探究兩種治療方法的療效，現進行具體的報道。

1　資料和方法

1.1一般資料

將我院2011年2月～2015年2月收治的128例膽汁反流性胃炎患者，隨機分成對照組和觀察組，各64例。觀察組男42例，女22例；年齡25～43歲，平均（34.6±3.5）歲；病程2～5年，平均（3.5±0.5）年。對照組男38例，女26例；年齡24～42歲，平均（33.4±3.4）歲；病程1～4年，平均（2.5±0.3）年。兩組的基本資料比較，差異沒有統計學的意義，P＞0.05，具有一定的可比性。

1.2治療方法

1.2.1對照組 通過莫沙必利（生產廠家：成都康弘藥業集團股份有限公司；國藥準字：H20031110）治療，每日3次，每次5 mg。

1.2.2觀察組 在對照組的基礎上，給予鋁碳酸鎂片（生產廠家：江蘇新海康制藥有限公司；國藥準字：H20093610）治療，每日3次，每次2片。兩組患者治療的時間均為1個月。

1.3治療效果的評判

顯效：通過治療，患者惡心和腹脹、嘔吐等癥狀全部消失；同時胃鏡檢查提示炎癥改善，黏膜潰瘍和糜爛、充血、血腫等癥狀完全消除，且無膽汁反流情況。

作者單位：河南省南陽醫學高等專科學校第一附屬醫院消化二科，河南 南陽 473058

表1　2組療效的對比［n（%）］

有效：通過治療，患者惡心、腹脹、嘔吐等癥狀改善，沒有對患者的正常生活和工作造成影響；胃鏡檢查提示炎癥、黏膜潰瘍和糜爛等癥狀改善，同時膽汁反流情況減少。

無效：通過治療，患者的臨床癥狀沒有任何改善，對正常生活和工作造成嚴重影響；并且胃鏡檢查提示炎癥反應、黏膜潰瘍和充血、水腫等沒有改善，仍存在膽汁反流的情況。

1.4統計學的處理

本文中的數據均經過SPSS 14.0統計學軟件統計分析，計量數據用（±s）表示，當P＜0.05時，表示數據之間組間對比差異具有統計學意義。

2　結果

2.1兩組療效的對比

觀察組和對照組的治療總有效率為95.31%、81.25%，組間比較差異具有統計學意義，P＜0.05，見表1。

2.2兩組不良反應情況的對比

觀察組中腸鳴、腹瀉各有1例，不良反應發生率3.12%（2/64）；對照組中腸鳴、腹瀉、嘔吐分別為2例、1例、1例，不良反應發生率6.25%（4/64）。2組不良反應進行比較，差異沒有統計學意義，P＞0.05。且沒有發現嚴重/特殊的不良反應情況。

3　討論

膽汁反流性胃炎為慢性胃炎之一，一般多在胃吻合術后、胃切除術后發生［3］。機體正常狀況下，十二指腸反流物對于黏膜不會造成損傷。而機體幽門括約肌失調、十二指腸運動紊亂的情況下，就促使胃、幽門、十二指腸發生運動方面的障礙，十二指腸內容物反流到患者的胃部。現階段，膽汁反流性胃炎一般通過對胃內膽汁酸清除、加強患者胃十二指腸運動的方式進行治療［4-5］。治療這類病癥的藥物非常多，本研究選取莫沙必利、鋁碳酸鎂片對膽汁反流性胃炎治療。莫沙必利，屬于新型胃腸動力的藥物，為高選擇性5-羥色胺4型受體激動劑。這類藥物經胃腸膽堿能肌間神經叢、中間神經元5-羥色胺4型受體，激活后將乙酰膽堿充分的釋放，進而達到較好的促進消化道動力的功效。并且，還能使得前列腺素E2生成，以從根本上提高患者上皮細胞更新的速度、胃黏膜血流量情況［6-7］。還能加強碳酸氫鹽、黏液分泌的狀況，對胃黏膜實行屏障。莫沙必利聯合鋁碳酸鎂片，對反流性胃炎進行治療，能達到較好的臨床療效，且不會產生嚴重的不良反應情況。

本次研究結果顯示，觀察組的治療效果和對照組對比，差異有統計學意義，P＜0.05。兩組患者不良反應情況進行比較，差異無統計學意義，P＞0.05。可見，莫沙必利聯合鋁碳酸鎂片治療膽汁反流性胃炎，能有效提高患者的臨床效果，并改善其臨床癥狀，減少膽汁反流現象［8］。

綜上所述，膽汁反流性胃炎通過莫沙必利、鋁碳酸鎂片治療，可獲得較好的臨床療效，且不良反應較少。

［1］ 孔小輝. 沙比利聯合鋁碳酸鎂片治療膽汁反流性胃炎療效觀察［J］. 當代醫學，2014，20（20）：127-128.

［2］ 唐小芳. 胃炎湯與莫沙比利聯合鋁碳酸鎂治療膽汁反流性胃炎療效對比觀察［J］. 新中醫，2014，46（11）：86-88.

［3］ 黃海燕，吳祥，周躍峰，等. 香砂養胃片聯合莫沙比利分散片治療膽汁反流性胃炎療效觀察［J］. 現代實用醫學，2014，26（1）：27-28.

［4］ 孫勇，湯學文，趙尚蓮，等. 馬來酸曲美布汀聯合鋁碳酸鎂片治療膽汁反流性胃炎的經濟學評價［J］. 吉林醫學，2013，34（1）：34-36.

［5］ 宋方敏，趙華. 莫沙比利聯合鋁碳酸鎂片治療膽汁反流性胃炎療效觀察［J］. 醫學綜述，2013，19（2）：373-374.

［6］ 周利民. 鋁碳酸鎂片聯合熊去氧膽酸膠囊治療膽汁反流性胃炎168例［J］. 中國藥業，2013，22（11）：136-137.

［7］ 王慧霞. 氯波比利、鋁碳酸鎂片聯合治療胃癌術后膽汁反流性胃炎的臨床觀察［J］. 中外醫療，2013，32（19）：111，113.

［8］ 吳波. 莫沙比利聯合鋁碳酸鎂片治療膽汁反流性胃炎療效觀察［J］. 中外醫學研究，2013，11（26）：105-106.

Clinical Study of Bile Reflux Gastritis After Mosapride Joint Hydrotalcid Sheet Treatment

LI JinSecond of Gastroenterology Department，First Affiliated Hospital of Nanyang Medical College，Nanyang He'nan 473058，China

【Abstract】

Objective To explore the clinical effect of bile reflux gastritis after mosapride joint hydrotalcid sheet treatment. Methods In our hospital from February 2011 to February 2015 were treated 128 cases of bile reflux gastritis were randomly divided into observation group and control group，64 cases. Through the observation group mosapride，aluminum magnesium carbonate tablets in the treatment and control group taking mosapride，compared two groups of clinical effects，adverse reactions. Results The observation group total effective rate was 95.31%，treatment group total effective rate was 81.25%，the difference was significant，P＜0.05. And two groups of patients had no significant adverse reactions. Conclusion Bile reflux gastritis by mosapride joint hydrotalcid sheet treatment，can effectively improve the clinical efficacy，while no significant adverse reactions.

Bile reflux gastritis，Mosapride，Hydrotalcid sheet

R 975

A

1674-9316（2016）12-0082-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.056