阿莫西林克拉維酸鉀治療兒童肺炎的療效與安全性分析

王明霞

阿莫西林克拉維酸鉀治療兒童肺炎的療效與安全性分析

王明霞

目的 分析阿莫西林克拉維酸鉀治療兒童肺炎的臨床效果與安全性。方法 選擇我院治療肺炎的患兒184例，隨機將其分成對照組和治療組，各92例，對照組采用頭孢呋辛鈉治療，治療組采用阿莫西林克拉維酸鉀治療，觀察兩組患兒治療效果及用藥安全性。結果 治療組療效97.83%高于對照組88.04%，差異均有統計學意義（P＜0.05）；治療組患兒有4例（4.35%）發生不良反應，對照組患兒有7例（7.61%）發生不良反應，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 對肺炎患兒采用阿莫西林克拉維酸鉀治療效果更明顯，能有效的提高療效，用藥安全性高?！娟P鍵詞】阿莫西林克拉維酸鉀；兒童肺炎；臨床效果

肺炎是小兒較常見的一種疾病，如果治療不及時易導致患兒死亡［1-2］。目前臨床一般采用抗生素治療肺炎，取得了一定效果。但是隨著抗生素的不合理應用，不良反應及細菌耐藥率不斷上升，嚴重影響治療效果。有報告顯示［3］，采用阿莫西林克拉維酸鉀治療兒童肺炎效果較明顯，減少不良反應。為驗證這一觀點，本研究對來我院治療肺炎的患兒采用阿莫西林克拉維酸鉀治療，并與采用頭孢呋辛鈉治療的患兒相比，觀察效果，如下報告。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2014年10月～2015年11月來我院治療肺炎的患兒184例，隨機將其分成對照組和治療組，每組各92例。對照組中男59例，女33例；年齡1～8歲，平均年齡（4.1±0.8）歲；病程1～9 d，平均病程（4.8±1.1）d。治療組中男58例，女34例；年齡2～9歲，平均年齡（4.5±0.6）歲；病程1～10 d，平均病程（5.1±1.3）d。兩組患兒一般資料相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組采用頭孢呋辛鈉（重慶科瑞制藥（集團）有限公司，國藥準字H20066302）治療，選擇50 mg/kg頭孢呋辛鈉加入0.9%氯化鈉溶液靜脈滴注，每天2次。治療組采用阿莫西林克拉維酸鉀（廣州白云山天心制藥股份有限公司，國藥準字H20034129）治療，選擇30 mg/kg阿莫西林克拉維酸鉀加入0.9%氯化鈉溶液靜脈滴注，每天2次。

1.3觀察指標

觀察兩組患兒的治療效果；對比兩組患兒的不良反應發生率。

1.4療效評定標準

通過治療，患兒各項指標均恢復正常為治愈；通過治療，患兒各項指標、臨床癥狀均改善為顯效；通過治療，患兒各項指標、臨床癥狀均有所改善為有效；通過治療，患兒各項指標、臨床癥狀均無改善為無效。總有效=治愈+顯效+有效［4］。

1.5統計學分析

采用SPSS 18.0統計軟件分析，臨床癥狀消失時間采用（±s）表示，采用t檢驗，治療效果、不良反應發生率采用n（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1治療組與對照組患兒療效比較

治療組的療效高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

作者單位：河南省鄲城縣人民醫院兒科，河南 鄲城 477150

表1　治療組和對照組患兒療效比較n（%）

2.2兩組患兒不良反應發生率比較

治療組患兒有4例（4.35%）發生不良反應，其中有2例（2.17%）腹瀉，有1例（1.09%）嘔吐，有1例（1.09%）皮疹。對照組患兒有7例（7.61%）發生不良反應，其中有3例（3.26%）腹瀉，有2例（2.17）嘔吐，有2例（2.17%）皮疹，停藥后，不良反應均消失。治療組與對照組患兒不良反應發生率相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

3　討論

肺炎是呼吸內科較常見的一種疾病，其中以小兒的發病率較高，如果治療不及時，易危及患兒的生命安全［5-6］。目前臨床一般采用抗生素治療小兒肺炎，取得了一定效果。頭孢呋辛鈉是目前臨床較常用的抗菌藥物，屬于第二代頭孢菌素，其治療效果得到了臨床醫生的認可［7-8］。阿莫西林克拉維酸鉀屬于聯合酶抑制劑，阿莫西林抗菌能力強，克拉維酸是臨床較常用的超廣譜β-內酰胺酶抑制劑，兩者相結合能有效的擴大抗菌譜，增加抗菌能力，減少細菌耐藥性。

通過本研究可以發現，治療組患者的治療效果高于對照組，說明采用阿莫西林克拉維酸鉀治療兒童肺炎能有效提高療效。主要由于阿莫西林克拉維酸鉀抗菌功能強，藥代動力學特征較好，細菌的耐藥率較低，從而提高治療效果。通過本研究可以發現，兩組患兒不良反應相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。說明采用阿莫西林克拉維酸鉀治療兒童肺炎的用藥安全性高，主要由于阿莫西林克拉維酸鉀在體內代謝時與絕大多數藥物無相互作用，大部分會以原型排出體外，從而減少不良反應。

綜上所述，對患有肺炎的患兒采用阿莫西林克拉維酸鉀治療效果更明顯，能有效的提高治療效果，且其用藥安全性高，可作為臨床醫生治療兒童肺炎的首選藥物。

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［5］ 于芳. 阿莫西林克拉維酸鉀治療嬰幼兒急性上呼吸道感染的療效及安全性評價［J］. 現代中西醫結合雜志，2015，24（5）：528-529.

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Efficacy and Safety of Am ox icillin and Potassium in the Treatment of Pneumonia in Children

WANG MingxiaDepartment of Pediatrics，People's Hospital of Dancheng County，Dancheng He'nan 477150，China

【Abstract】Objective Clinical efficacy and safety of amoxicillin and potassium in the treatment of children with pneumonia. Methods 184 children with pneumonia in our hospital were random lydivided into control group and treatment group，92 cases in each group，the control group treated with cefuroxime sodium treatment，treatment group were treated with amoxicillin and clavulanate potassium treatment，the therapeutic effect and safety of drug use were observed in the two groups. Results The curative effect of the treatment group 97.83% was significantly higher than that of the control group 88.04%，the difference was statistically significant（P＜0.05）. Adverse reactions occurred in 4 cases（4.35%）in the treatment group and 7 cases（7.61%）in the control group，the difference was not statistically significant（P＞0.05）. Conclusion The effect is more obvious in the treatment of pneumonia patients with amoxicillin and potassium acid potassium，can effectively improve the efficacy，medication safety is high，can promote the use.

Amoxicillin and potassium amoxicillin，Children pneumonia，Clinical effect

R 974

A

1674-9316（2016）12-0092-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.063