腸外營養在婦科惡性腫瘤患者圍術期的應用

鄭飛，于慧敏，高麗

腸外營養在婦科惡性腫瘤患者圍術期的應用

鄭飛，于慧敏，高麗

目的評估腸外營養在婦科惡性腫瘤患者圍手術期的可用性及療效。方法對108例婦科惡性腫瘤患者行圍手術期腸外營養支持，測量患者腸外營養支持前（術前5 d）、術前1 d、術后7 d患者體質量指數（BMI）、總蛋白（TP）、血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、轉鐵蛋白（TRF）的變化，并觀察腸外營養支持的并發癥及不良反應發生情況。結果實行腸外營養支持患者術前1d、術后7d較未實行營養支持前比較，BMI有所升高，但差異無統計學意義（＞0.05），但TP、ALB、PA差異均有統計學意義（均＜0.05），TRF術前1 d較營養支持前差異無統計學意義（＞0.05），術后7d差異有統計學意義（＜0.05）。結論腸外營養在婦科惡性腫瘤患者圍術期具有一定的使用價值，對改善患者營養狀況具有積極有效的作用。

腫瘤；婦科；圍手術期；腸外營養

包含術前、術中及術后的一段時間，時間在術前5～7 d至術后7～12 d。發生在婦科的惡性腫瘤不僅自身增值與宿主爭奪營養，葡萄糖生成、利用異常，脂肪和蛋白質分解加強等。其介導的惡液質素作用于下丘腦喂養中樞，患者常合并惡心嘔吐、厭食、味覺異常、腸道吸收障礙甚至梗阻，常導致腫瘤患者進食困難，營養物質攝入量減少。手術治療是婦科惡性腫瘤綜合治療的重要方法［1］，但手術后往往創傷大、失血多，手術后的高代謝狀態使機體對營養物質的需求進一步增加。有效合理的營養支持不僅能顯著改善患者營養不良狀況，降低手術風險，而且能減少術后并發癥發生率，縮短住院天數。……