產(chǎn)后6至8周盆底篩查結(jié)果分析（附2200例臨床病例）

王靜敏　汪素坤

[摘要]目的：總結(jié)產(chǎn)后6至8周婦女盆底功能情況，探討產(chǎn)后盆底損傷的因素。方法：對2200例產(chǎn)后6至8周婦女盆底篩查結(jié)果進行回顧性分析。結(jié)果：在1126例陰道分娩病例中，盆底Ⅰ類肌力不正常率為34.28%，Ⅱ類肌力不正常率為19.54%：剖宮產(chǎn)1074例，盆底Ⅰ類肌力不正常率為35.67%，Ⅱ類肌力不正常率為21.6%，兩組的兩類肌力不正常率比較，均為P>0.05（^aP=1.2l，^bP=O.98），差異無統(tǒng)計學(xué)意義：陰道分娩組盆底動態(tài)壓力不正常率為69.98%，剖宮產(chǎn)組盆底動態(tài)壓力不正常率為41.06%，兩組比較P<0.05（P=0.000），差異有統(tǒng)計學(xué)意義；分娩組壓力性尿失禁發(fā)生率為28.06%，剖宮產(chǎn)組壓力性尿失禁發(fā)生率為27.09%，兩組比較P>0.05（P=0.611），差異無統(tǒng)計學(xué)意義；陰道分娩組盆腔臟器脫垂發(fā)生率為31.34%，剖宮產(chǎn)組盆腔臟器脫垂發(fā)生率為15.64%，兩組比較P<0.05（P=0.000），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：妊娠和分娩是盆底功能障礙的高危因素，陰道分娩對盆底功能損傷更嚴(yán)重，與陰道分娩比較，剖宮產(chǎn)可以降低子宮、陰道脫垂的發(fā)生，但并不減少產(chǎn)后壓力性尿失禁的發(fā)生。

[關(guān)鍵詞]

分娩方式；盆底篩查；盆底功能障礙

[中圖分類號]R711.5 [文獻標(biāo)志碼]A

女性盆底功能障礙性疾?。╬elvic floor dysfunction，PFD），根據(jù)盆底肌群受損的不同，出現(xiàn)盆腔器官脫垂（pelvic organ pro-lapse，POP）、尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）和糞失禁（fecal incontinence，F(xiàn)I）等一系列臨床表現(xiàn)。

盆底功能障礙的主要原因是妊娠和分娩雙重因素，造成盆底支持結(jié)構(gòu)損傷，進而出現(xiàn)尿失禁、子宮脫垂、性生活不滿意等，是婦女常見病。由于疾病不嚴(yán)重，羞于啟齒，常被忽視，從而影響廣大婦女生活質(zhì)量，嚴(yán)重影響婦女的身心健康。通過對產(chǎn)后6至8周婦女進行盆底肌力功能的評估，探討損傷機制，了解產(chǎn)后婦女盆底功能恢復(fù)情況，加強對盆底功能障礙認(rèn)識，制定盆底康復(fù)方案，我們對2200例產(chǎn)后6至8周婦女的盆底篩查結(jié)果進行了回顧性分析。

1 資料與方法

1.1 資料

按就診順序隨機選取2013年1月至2013年12月在北京市上地醫(yī)院住院分娩的產(chǎn)婦共2200例。產(chǎn)后6至8周進行盆底篩查。按……