辨證施護(hù)配合康復(fù)訓(xùn)練對雙膝骨性關(guān)節(jié)炎患者血清炎癥因子水平的影響

嵇玲瑛，　全小明，　陳巧玲，　何詠群，　易春智

（廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，廣東廣州　510405）

辨證施護(hù)配合康復(fù)訓(xùn)練對雙膝骨性關(guān)節(jié)炎患者血清炎癥因子水平的影響

嵇玲瑛，全小明，陳巧玲，何詠群，易春智

（廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，廣東廣州510405）

【目的】評價辨證施護(hù)配合康復(fù)訓(xùn)練對雙膝骨性關(guān)節(jié)炎（KOA）血清炎癥因子水平與關(guān)節(jié)功能的影響。【方法】將60例雙膝KOA患者隨機(jī)分為觀察組和對照組各30例。治療期間2例脫落，1例退出，最終納入病例對照組29例、觀察組28例。對照組在中醫(yī)治療基礎(chǔ)上給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予辨證施護(hù)（分風(fēng)寒濕痹、風(fēng)濕熱痹、瘀血閉阻、肝腎虧虛4型）配合康復(fù)訓(xùn)練，評價2組患者的臨床療效及護(hù)理干預(yù)前后膝關(guān)節(jié)功能、血清炎癥因子的變化情況。【結(jié)果】（1）觀察組的總有效率為89.3%，優(yōu)于對照組的72.4%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。（2）護(hù)理干預(yù)后，2組Lysholm評分均較護(hù)理干預(yù)前顯著提高（P＜0.05），且觀察組的提高作用優(yōu)于對照組（P＜0.05）。（3）護(hù)理干預(yù)后，2組白細(xì)胞介素-1（IL-1）、白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）水平均較護(hù)理干預(yù)前顯著下降（P＜0.05），且觀察組的下降作用優(yōu)于對照組（P＜0.05）。【結(jié)論】辨證施護(hù)配合康復(fù)訓(xùn)練干預(yù)治療雙膝KOA患者，臨床療效確切，可顯著改善患者的膝關(guān)節(jié)功能，調(diào)控患者的血清炎癥因子水平。

辨證施護(hù)；康復(fù)訓(xùn)練；膝骨性關(guān)節(jié)炎；血清炎癥因子；膝關(guān)節(jié)功能

雙膝骨性關(guān)節(jié)炎（knee osteoarthritis，KOA）是一種中老年群體易患的慢性關(guān)節(jié)疾病，患者主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)不同程度功能障礙和疼痛，以骨質(zhì)增生和關(guān)節(jié)軟骨損壞為特點，同時伴隨有各種疼痛，是一種較為多見的關(guān)節(jié)疾患。……