中西醫結合快速康復外科在肝外膽管結石中的應用

吳向軍　蘭濤　付立平

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·護理研究·

中西醫結合快速康復外科在肝外膽管結石中的應用

吳向軍蘭濤付立平

目的探討中西醫結合快速康復外科在肝外膽管結石治療中的應用價值。方法選取收治的肝外膽管結石患者90例，隨機分為觀察組與對照組，每組45例。患者均接受腹腔鏡、膽道鏡雙鏡聯合膽總管切開取石術，其中對照組患者接受傳統圍手術期管理干預，觀察組在對照組基礎上進行中西醫結合快速康復外科干預措施，比較2組患者術后臨床結局以及相關臨床指標。結果觀察組患者首次排氣時間、住院時間、住院總費用明顯低(小)于對照組，且觀察組患者并發癥發生率明顯低于對照組，差異均有統計學意義(P<0.05)；觀察組患者圍手術期總滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論肝外膽管結石圍手術期采取中西醫結合快速康復外科措施可有效降低手術并發癥發生率以及治療總費用，縮短患者排氣時間、住院時間，提升患者住院治療滿意度，較傳統圍手術期處理方法具有明顯優勢，具有臨床應用及推廣價值。

中西醫結合快速康復外科；肝外膽管結石；圍手術期管理

肝外膽管結石疾病已成為威脅中老年人群生活質量及身心健康的主要疾病之一。目前，對于肝外膽管結石臨床首選治療措施為外科手術取石[1-3]，傳統的開放性外科手術醫源性創傷較大，近年來微創腔鏡技術的應用，實現了肝外膽管結石的微創外科治療，其中腹腔鏡、膽道鏡手術已成為肝外膽管結石首選治療術式，具有微創、低痛、結石清除率高的優點[4]，但由于患者在經歷手術之后，容易導致機體產生高分解代謝以及各種炎癥，因此微創腔鏡技術的應用同樣具有術后并發癥發生率高的缺陷。快速康復外科理念是一種新的外科理念，其主要內容包括具有循證醫學證據的一系列圍術期多學科綜合優化措施，如快速通道麻醉、微創技術、最佳鎮痛技術及強有力的護理配合與管理等；……