在沉默中要你命的心臟病

心臟病給大家的印象通常都是心絞痛，然后倒地不起。其實大多數心臟病突發都沒有什么征兆，因此在某種程度上也可以說它是不在沉默中爆發，就在沉默中滅亡。

沉默的突發性疾病

胸痛、氣喘、出汗等被認為是心臟病發的典型癥狀。近日，美國一項納入了9500人的研究顯示，他們其中45%的人在心臟病發的時候都毫無征兆，但沒有癥狀的心臟病發并不是病情較輕的表現，相反的，無聲的心臟病卻更致命。

美國維克森林大學醫學院心臟病學研究中心的主任Dr.Elsayed Soliman表示，無癥狀的心臟病與有癥狀的心臟病一樣嚴重，但死亡率可能更高。這是由于大多數無癥狀的心臟病患者并沒有意識到自己已經患上了嚴重的心臟疾病，也并未及時就醫。因此當心臟病來臨時，心臟跳動突然失去了正常的節律，無法有效供血，導致突發心梗甚至心臟驟停。

壓力大導致心臟病

當今社會節奏越來越快，上班族工作壓力日益增加，許多疾病也隨之而來，高血壓、心臟病甚至癌癥都存在年輕化的趨勢。歸根結底，壓力成了最大的禍害。壓力本身就是一個問題，它提高你的血壓，使心臟病發作的可能性更大。美國的一項研究利用腦掃描發現了壓力與心臟病發之間的聯系。美國馬塞諸色綜合醫院的心臟病學家及其同事對將近300名受試者進行了追蹤調查，并通過腦掃描對受試者杏仁體的活動進行調查。他們發現，到研究結束的時候，杏仁體活動水平較低的受試中，約有5%的人出現了心血管疾病發作，而在杏仁體活動水平較高的受試者中，約有40%的人都患上了心血管疾病。研究者解釋說，動脈炎癥是心臟病和腦卒中等心腦血管疾病發生的主要誘因之一。恐懼似乎會增加動脈中的炎癥水平。杏仁體是大腦的“恐懼中心”，杏仁體活動的增加似乎會導致免疫系統出現反應，從而會增加動脈中的炎癥水平。這就解釋了為什么壓力大與心臟病發作和腦卒中風險高之間存在著緊密的相關性。

做家務讓女性更容易患心臟病

之前就有研究指出，雖然男性更容易患上心臟疾病，但女性死于心臟病的風險卻更高。科學家一直很難確定這是由于生物學原因還是因為生活方式的差異造成的，但加拿大的研究人員發現，這可能是因為女性需要做更多的家務，花更多的時間和精力來照顧家人和孩子。他們分析了1000名55歲左右、曾經接受過急性冠狀動脈綜合征治療患者的健康情況，發現這一年齡段中男女健康差異非常明顯。在分析了性別差異、治療情況、薪資水平、做家務時間及頻率等因素后，結果顯示，女性要花費65%甚至更多的時間打理各種家務雜事，而且沒有任何薪水。而那些在家中承擔更大壓力、花費更多時間做家務的人在患病后往往恢復得較差，薪水較低者或家庭中主要收入來源者的恢復情況也較差。

怎樣預防“沉默的心臟病”？

腰圍能更好地預測心臟病風險 說起身材與健康的關系，一個有關糖尿病患者的研究發現，相比于體重或者是身體質量指數（BMI），腰圍似乎能更好地預測心臟病風險。新研究表示，梨型身材可能要比蘋果型身材更好，蘋果型身材的糖尿病患者患心臟疾病的可能性更高。梨型身材就是臀部較胖的體型，而蘋果型身材則是腹部脂肪較多。左心室是心臟的增壓室，而左心室功能異常是導致心臟病，包括充血性心力衰竭等疾病的常見原因。隨著腰圍變大，左心室的功能也會下降，即使調整了體重這個因素后研究結果也是一樣的。美國的心臟病學家Sarah Samaan博士解釋說，腹部脂肪會產生很多種炎性物質，而且與心臟病、高血壓和糖尿病之間的相關程度要比身體其他部位的脂肪更高，且腹部脂肪對心臟功能尤其不利。因此，通常建議女性將腰圍保持在34英寸（約86.36厘米）以下，而男性應該將腰圍保持在40英寸（約101.6厘米）以下。

原始人飲食法有益心臟健康 瑞典的最新研究者顯示，原始人飲食法可能能夠幫助降低絕經期婦女的膽固醇水平和患心臟病的風險。原始人飲食法就是要求人們和舊石器時代的人們吃相似的食物。這種飲食法通常包括通過打獵和采集可以收獲到的食物，比如說生肉、魚、水果、蔬菜、堅果和種子類食物，而且限制因為農業的發展而變得唾手可得的食物，比如乳制品、谷物和豆類。

經過稍微調整之后，研究中的飲食包括瘦肉、魚類、雞蛋、蔬菜、水果、堅果、漿果、葡萄籽、橄欖油以及鱷梨，其中，鱷梨是額外的脂肪來源。經過兩年的隨訪期后，采用原始人飲食法的女性，她們攝入的“壞的”飽和脂肪的量減少了19%，而攝入的“好的”多不飽和脂肪的量增加了47%，單不飽和脂肪的量增加了71%，體內的脂肪酸含量也有了顯著的降低。而采取低脂飲食的對照組成員卻表示，她們的脂肪攝入量并沒有顯著變化。但研究者也表示，堅持原始人飲食法也存在著一定的難度，既要控制攝入量又要保證營養均衡。所以在采取該飲食法的時候，首先應達到每日的營養需求量，然后再了解每種食物應該吃多少。

不能忽視任何小癥狀 預防“沉默心臟病”最好的辦法是密切監測任何微小的癥狀，不要忽視任何不舒服的情況。雖然感覺上心腦血管疾病好像是老年病，但如今的年輕人因工作緊張、生活節奏快、生活壓力大、飲食不規律等因素，也容易患上冠心病、高血壓等。四五十歲的中年人更是患病的高危人群，尤其是有家族心臟病史，或者有肥胖、吸煙、高血壓、糖尿病等危險因素，一旦出現輕微癥狀并且持續超過20分鐘，或者癥狀加重，就應該盡快去看醫生，千萬不要等癥狀自己消失。

年輕的上班族要對自己的血壓、血脂、血糖水平了如指掌，就像了解體重、身高、腰圍一樣，并將這些指標聯系在一起，采取防治措施，減少罹患心血管疾病的風險。定期進行體檢及早檢查，便于及時發現疾病，及早進行治療，減少猝死的風險。除了加班熬夜之外，生活中很多不健康的習慣往往也會給心臟帶來潛在危險。如暴飲暴食導致的肥胖、吸煙、飲酒、極度缺乏運動、睡眠不足、情緒不佳等。如果出現心慌等癥狀，必須立刻到醫院進行檢查，采取必要的措施，避免問題擴大化。

在做心臟方面相關檢查時，建議除了做心電圖檢查，還要做心臟超聲檢查，以及冠狀動脈CT檢查或冠狀動脈造影檢查。心臟超聲檢查可檢測到心臟結構異常的疾病，而冠狀動脈CT或冠狀動脈造影可檢測出心臟血管病變的情況，家族中有心臟病史的人及出現過心慌、心悸等問題的人更應該注意以上幾項檢測。