基層醫院中藥學在臨床治療中的應用

李 嚴（ 黑龍江省黑河市孫吳縣中醫醫院，黑龍江 黑河 164299）

基層醫院中藥學在臨床治療中的應用

李 嚴
（ 黑龍江省黑河市孫吳縣中醫醫院，黑龍江 黑河 164299）

目的 分析中藥學在臨床治療中的應用，并提高中藥臨床 治療水平。方法 選取2012年6月～2015年6月來我院中醫科就診的患者32例作為研究對象，根據患者自身情況選用適合患者的中藥，判斷療效，治療時間，患者滿意度。結果 經過一段時間的治療后，患者療效顯著，時間較短，滿意度高。結論 根據患者自身的情況采用恰當的藥物應用于患者疾病的治療，可以顯著緩解患者的癥狀，改善患者的預后具有一定的臨床意義。

中藥學；臨床治療

我國現在大力發展中醫藥行業。循證醫學是指能夠慎重準確合理應用現在可獲得的最好的臨床研究，并根據醫者自身的經驗以及患者的需求，選擇正確的診療手段。臨床中藥學根據藥物的特性與患者的癥狀，選擇適合于患者的藥物，降低藥物的毒副反應，或者根據毒副反應來判斷患者是否適合使用此藥。從醫可以增加治療的針對性，提高療效，避免藥物的不良反應，減少因為藥源性的疾病，減少藥物的浪費。減輕患者及家屬的負擔，提高生命質量。本文選取來我院中醫科就診的患者32例作為研究對象，做出診療并得出結論。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年6月～2015年6月來我院中醫科就診的患者32例作為研究對象，男19例，女13例。年齡19～82歲，平均年齡66.3歲。其中，呼吸科患者12例，消化科患者11例，其他患者9例?；颊咦陨砬闆r中的年齡，受教育程度，疾病分類對比，差異無統計學意義（p＞0.05）

1.2 方法

①分析研究中成藥的成分，根據成分藥物判斷處方是否合理，進行討論。②精細整理最新的重要資料，判斷藥的劑型，療效，安全性。③如果藥物有不良反應立刻上報。④根據患者的癥狀使用適合其身體狀況的中藥，可以適當避免服用某些藥物。⑤可以中西藥結合使用。

1.3 判定方法

①觀察患者癥狀是否緩解，是否有并發癥的發生，將療效評價為有效或者無效。②觀察患者治療疾病的時間，超過半年治療無效者為治療時間過長。③讓患者家屬就療效，治療時間，患者情況等進行打分，分為滿意不滿意。

1.4 統計學方法

使用統計學的軟件spss19.0對所選取的數據還有結果進行統分析；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

治療后，大部分患者的身體狀況得到恢復，其中，21例患者療效顯著，有27例患者經過較短時間的治療就得到了恢復。其中有28例家屬對于治療結果較為滿意。見表1。

表1 經過中藥治療后患者的基本情況調查

3 討 論

隨著社會的發展，人們生活水平的提高，如何選用正確的治療方法提高患者的治療效果，改善預后，提高生命質量就成為我們研究的課題。隨著我國對中醫治病方面越來越重視，如何科學使用中藥就顯得很重要。本文就32例來我院中醫科就診的患者進行診療［1］，并得出如下結論。臨床中藥實踐方面存在以下問題，首先同種藥物的多開，容易導致體內血藥濃度過高，一方面影響患者的治療，另一方面浪費了醫療資源。其次，中醫科患者無法很好地辨證論治，由于有些醫生知識不夠扎實，無法辯清患者的癥狀［2］，也無法選用適合患者的藥物從而延誤了病情。第三，醫生有時無法很好的知道藥性，濫用或者過量使用某些藥物可以導致患者中毒，嚴重時可以導致患者器官衰竭甚至導致死亡。第四，藥物配伍方面不太理想，有些中藥藥性相克，不能配伍。中藥西藥聯合使用更是更應該慎重，以免因為配無不當，增加藥物的毒性［3］。最后在選用藥物的劑型以及使用藥物的方法方面也應該慎重。通過以上幾點，我們可以做到幾點，在平時的學習過程中要記牢藥物的處方，分析處方中藥物的配伍，如果有不對的地方要及時更改每月要注意總結。認真整理并牢記最新的中藥資料，包括藥物的劑型，藥物的使用，藥物的有效性安全性。對不良反應進行監測，如果有藥劑有不良反應的記錄或者出現重大事故應該上報。悉心辨別患者的癥狀，根據患者的癥狀選用適合患者使用的藥物。選用藥劑時候要注意選擇合適患者的劑型。在平時生活中，讓患者注意避免使用某些食物，防止和藥物產生反應。通過做到以上幾點可以發現，中藥在某些方面可以有顯著的治療效果，大大縮短了治療的時間，提高了患者的滿意度。我們作為醫務工作者，首先要提高自己的知識素養，善于學習，保證醫療知識的的準確運用。其次我們應該盡力解決患者的實際困難，提高患者的軀體，生命質量。采用合適患者的治療手段，不僅可以改善預后，還可以改善醫患關系，增加患者的依從性，減少患者的就醫時間，提高患者的生命質量，減輕患者家庭的負擔社會的負擔。綜上所述，我國現在大力發展中醫藥行業，但是由于從業人員較少知識不夠系統所以我們應該對臨床方面多加以努力。現在講求詢證醫學，即根據患者自身的狀況選用適合于患者的方法進行醫治。中醫藥方面應該根據患者的癥狀選用適合的藥物，適合的方劑，適合的劑型，適合的煎藥方法，從而達到最佳的療效，避免藥物副作用對患者產生不良影響。只是研究樣本還是過于少，今后我們仍將系統的對辨證論治，如何根據患者的自身情況使用藥物的方面做出研究，得到療效的最佳化。總之，中醫藥應用于臨床有一定的治療意義。

［1］ 李振華，許仕杰，黃純美.廣東中藥預防保健服務體系的構建研究［J］.中國腰管理雜志，2012，20（13）：713-716.

［2］ 孟仲瑩，付弦琴.社區衛生服務中心開展公共衛生服務的做法與體會［J］.中華全科醫學，2013，8（11）：1423-1424.

［3］ 王 燕，馬 春.中醫藥如何快速融入社區衛生服務［J］.中國中醫藥報，2013，6（21）：67-68.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2095-6681.2016.15.140.02