記者/續佩佩 臧振瑞
人才培養關乎中醫藥事業的興衰成敗
記者/續佩佩臧振瑞
中醫是中華文明發展歷程中的重要組成部分,是中國人民在長期生產生活中與疾病做斗爭經驗的積累,中醫的辨證思維可以給許多學科加以借鑒。
“在現代醫學的大背景下,我們不但要多讀經典,同樣也要掌握現代醫學知識。”北京中醫藥大學東方醫院教育處副處長秦建國表示,中醫藥學子不能忽視最基本的現代醫學知識。在學習中也要對中醫、西醫同等對待,不可厚此薄彼。
中藥學相較于中醫學,與現代科學有更多的共通語言,所以中藥人才的培養一定會更糾結:是緊抓傳統中藥不放,還是按照現代科技人才的模式去培養?現在多數中藥學院的傳統培養模式是基礎課-專業課-畢業實習(藥房實習、畢業專題)三部曲,這種培養模式有其優點,例如其有助于學生循序漸進掌握知識,然而卻不利于學生將中醫藥傳統知識與現代科學實踐進行融合。

對此,北京中醫藥大學中藥學院探索出了一條路。據北京中醫藥大學中藥學院副教授折改梅介紹,隨著多學科、多方向、多方法在中藥行業的應用以及交融,學生需要掌握更多的知識與信息,加之現在學生目標性強且社會競爭壓力大,如果不能有效地把教學與就業或者說未來從事的工作有機的結合,學生的學習動力就會顯得不足。在學生培養過程中如何克服上述傳統模式的不足,該校中藥學院嘗試采取將傳統模式中各培養階段平行交融的教學創新。
具體實施方案就是學生在讀基礎課程和專業課的同時通過導師和學生雙選(互選)進入實驗室參與具體的實驗(實踐)工作。據介紹,該模式將三階段培養有機結合,一則可以將學生學習時間最大化,二則參與實踐后,學生將更加明確學習目的和目標,這樣能夠調動其學習的主觀能動性,加強專業知識掌握,提高發現和解決問題的能力。
要實現全面發展,搭建一個托舉人才的培養平臺就顯得尤為重要。中華中醫藥學會會員部主任王琳琳介紹,學會近期開展了“中醫藥青年人才托舉工程”,旨在建立標準、及早發現、分類培養有較大發展潛力的青年人才,提升青年人才開展創新性工作的激情與活力。通過本項目的實施,還將采用人才定制的方式針對不同的用人單位進行人才培養,最終形成一個集人才遴選、定向培養、定向推薦為一體,實現人才培養和需求一站對接的優秀人才托舉平臺。
自我培養和鍛煉也是中醫藥人才全面發展必不可少的條件。秦建國表示,在醫教協同培養模式下的中醫臨床人才,基本上可以滿足自主創業和社區醫院能力需求,而科研能力、論文撰寫能力,需要中醫學子在導師的指導下有意識地自我鍛煉才會有所提高。因此,作為中醫學子,在現有培養體系中,更不能忽視自身的努力,要在現有的體系中,有意識的結合現實需求,培養自己的能力。
中醫藥作為我國延續幾千年的國粹,嚴格的師承體系造就了一代又一代名醫。未來的中醫人才,一定要在傳統師承教育模式的基礎之上,以經典學習為基礎,更要與時俱進,與現代醫學深度融合。只有這樣,才能培養出成為社會所需要,也是社會發展所必要的中醫藥人才。
中醫藥的傳承與發展教育是基礎。目前全國有各類中醫院校和各種科研機構為國家培了大量中醫人才,為傳承與發展中醫藥發揮了先導和基地作用。但是,近些年來中醫院校教育受西醫教育思想、模式的影響,基礎教育忽視了中國傳統文化的培育,教育失去了自己的特色和優勢。院校教育普遍重視外語、計算機、機電等現代課程的教學。基礎課程設置理化知識與西醫理論比例越來越大,古漢語、中醫傳統理論(中醫經典著作)等越來越少,要求越來越低,并且將中醫、中藥分成兩個相對獨立的專業,割裂了水乳交融的中醫藥學。中醫院校這種不重視傳統文化的改革實踐,違背了中醫藥教育的自身規律,培養不出熱愛中醫事業、具有深厚中國傳統文化底蘊和豐富臨床實踐經驗的中醫人才。
中醫藥教育和人才成長有其特殊性和自身規律。總體上說,深厚的傳統文化底蘊、重視經典研讀是人才成長的基礎;反復臨證實踐是人才成長的關鍵環節;思辨感悟能力是人才成長的特質;跟名師、言傳身授是加快人才成長的重要途徑。
推進中醫藥教育綜合改革,主要包括三個方面:
一是醫教協同統籌規劃中醫藥教育教學改革,制定并實施《關于促進中醫藥教育改革與發展的指導意見》,逐步建立中醫藥人才培養與中醫藥行業人才需求的供需平衡機制,推進“中醫藥院校教育—畢業后教育—繼續教育”有機銜接、師承教育貫穿始終的具有中醫藥特點的中醫藥人才培養體系建設。
二是創新中醫藥人才培養機制,實施卓越醫生(中醫)教育培養計劃,深化五年制中醫學教育人才培養模式的改革與創新,探索建立“5+3”中醫學人才培養模式,培養一大批高水平中醫師;深化“5+3”一體化、九年制等長學制中醫學教育改革,培養一批中醫學拔尖人才;深化面向農村與社區需要的中醫類別全科醫生培養模式改革,探索中醫類別助理全科醫生培養模式試點,培養大批能夠滿足基層衛生服務需求的實用型中醫類別全科醫生。
三是推進中醫藥院校教育綜合改革試點,以中醫藥文化教育為切入點,探索建立中醫藥院校人文通識教育課程體系;籌建全國中醫藥教育質量監測中心,加強中醫藥院校教育質量監測與評價體系建設;充分發揮中醫藥師承教育在人才培養中的優勢作用,繼續做好院校教育與師承教育相結合的人才培養模式探索;開展中醫臨床教學基地調研,加強中醫臨床教學基地建設;實施中醫藥師資隊伍專項建設,整體提升中醫藥師資水平;探索中醫執業醫師準入分段式考試改革試點,開展中醫藥專業認證,加強質量保障體系建設;合理規劃和加快發展民族醫藥教育,加強中西部地區中醫藥院校教育;適應國家健康服務業發展需求,加強中醫藥預防保健、健康養生、健康養老等領域中醫藥技能型人才培養。
其次是會同國家衛計委、教育部,在住院醫師規范化培訓制度框架下,同步啟動、推進中醫住院醫師規范化培訓和中醫類別全科醫生規范化培養工作。廣大中醫工作者是中醫這一傳統醫學的傳承者,繼承并使之發揚光大,應當是他們一生為之不懈奮斗的目標。
