中西醫結合治療高血壓的療效觀察

沙林彪（廣河縣人民醫院，甘肅 臨夏 731300）

中西醫結合治療高血壓的療效觀察

沙林彪
（廣河縣人民醫院，甘肅 臨夏 731300）

目的 分析中西結合治療高血壓的療效。方法 選取我院2015年2月～12月收治的高血壓患者121例作為研究對象，按照入院順序將其分為西醫組60例與中西醫組61例。西醫組采用硝苯地平控釋片治療，中西醫組在西醫組的基礎上增加中醫治療。對比兩組患者的療效。結果 中西醫組患者的總治愈度為96.72%，明顯高于西醫組的81.67%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對高血壓患者采用中西結合治療的方法，能夠明顯降低患者的血壓，改善患者的療效，提高患者的生活質量，值得臨床推廣使用。

中西結合；高血壓；療效

隨著現代社會經濟的發展和人們生活水平的提高，高血壓疾病成為了嚴重威脅中老年生活和身體質量的頭號殺手［1］。據悉，近年來我國患有高血壓疾病的人數在不斷上升，但是高血壓疾病的完全治愈率卻在逐漸下降，許多中老年人由于受到高血壓疾病的困擾，生活和工作素質明顯下降［2］。因此，為了更好的提高中西醫結合治療高血壓疾病的療效，本文選取我院收治的高血壓患者121例，采用中西醫結合治療，療效顯著，現報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2015年2月～12月收治的高血壓患者121例作為研究對象，按照入院順序將其分為西醫組60例與中西醫組61例。所有患者經過檢查發現均符合高血壓的臨床診斷標準。其中西醫組男30例，女20例；年齡38～61歲，平均年齡（45.7±1.6）歲；Ⅲ期高血壓12例，Ⅱ期高血壓33例，Ⅰ期高血壓15例。中西醫組男30例，女21例；年齡36～60歲，平均年齡（44.5±1.2）歲；Ⅲ期高血壓11例，Ⅱ期高血壓32例，Ⅰ期高血壓18例。兩組患者一般資料方面對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

西醫組采用硝苯地平緩控釋片（拜耳公司，國藥準字J20080091）治療。患者第一天服用30 mg，1次/d，1個月為一療程。

中西醫組在西醫組的基礎上增加中醫治療。根據患者的臨床癥狀不同，中醫可以為患者采用不同的中醫藥方治療。（1）肝陽上亢型。患者使用的中藥藥方為羚羊角粉0.2 g、菊花6 g、狗兒6 g、枸杞10 g、生地黃25 g等［3］；（2）風痰上擾型。中藥藥方為天麻5 g、菖蒲5 g、冬術10 g、半夏6 g、鉤耳10 g；（3）氣滯血瘀型。采用芎藭5 g、赤芍20 g、四花青皮5 g、柴草8 g、白芍和紅根各10 g［4］；（4）肝腎虧虛型。主要配方為杞子8 g、杜仲8 g、牛膝5 g、霜葉5 g、當歸8 g、生地黃10 g等。水煎服，2次/d。治療期間患者宜禁食辛辣和高脂肪食物，以提高療效。

1.3療效判定標準

康復：患者血壓回歸正常，其他臨床癥狀完全消失；好轉：患者血壓出現明顯下降，其他臨床癥狀得到明顯改善；無效：患者血壓無明顯下降甚至增高，其他臨床癥狀改善不明顯或者加重。總治愈度=康復率+好轉率。

1.4統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對本研究中的數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

中西醫組總治愈度為96.72%，明顯高于西醫組的81.67%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者療效對比 ［n（%）］

3　討 論

高血壓（hypertension）是當前較為常見的慢性疾病，其主要的臨床癥狀表現為患者舒張壓和收縮壓升高。其中，根據患者血壓升高的程度不同，臨床將高血壓疾病患者分為三類。Ⅰ期高血壓患者舒張壓90～99 mmHg，收縮壓140～159 mmHg；Ⅱ期高血壓患者舒張壓100～109 mmHg，收縮壓160～179 mmHg；Ⅲ期高血壓患者舒張壓110（含110）mmHg以上，收縮壓在180（含180）mmHg以上［5］。本次實驗中，Ⅲ期高血壓23例，Ⅱ期高血壓65例，Ⅰ期高血壓32例。高血壓疾病有可能引發心腦血管疾病，對患者的生命安全威脅較大［6］。本次實驗西醫組采用硝苯地平控釋片西醫治療，中西醫組在西醫組的基礎上增加中醫治療。硝苯地平緩釋片是西醫常用的高血壓疾病藥物，其對于降低患者的血壓有著明顯的兩小，但是不良副作用較大，且不適合肝腎功能不全的患者［7］。中醫治療中根據患者中醫癥候的不同，為患者開了不同的藥方，可以有效針對患者的不同臨床癥狀，進行對癥治療。例如，生地黃有清熱生津滋陰的功效，入肝腎，可用于治療肝陽上亢型患者；白芍歸肝，脾經，有補血、養血的功效，可用于治療肝氣不舒和血虛肝脈失養，是治療氣滯血瘀型的良藥；冬術（白術）有補脾，益胃，燥濕，和中功效，能夠能消虛痰，對治療風痰上擾型高血壓有明顯的效果，杜仲歸肝、腎、胃經，具有補益肝腎的功效，適用于肝腎虧虛型患者。本次研究結果顯示，中西醫組患者的康復率為77.05%，好轉率為18.03%，總治愈度為96.72%，明顯高于西醫組的康復率53.33%，好轉率28.33%以及總治愈度81.67%（P＜0.05）。

綜上所述，對高血壓患者采用中西結合治療的方法，能夠明顯降低患者的血壓，改善患者的療效，提高患者的生活質量，值得臨床推廣使用。

［1］付星光，李 杰.中西聯合治療高血壓性腦出血 61 例臨床療效觀察［J］.醫學信息（中旬刊），2011，05（12）：2208-2209.

［2］楊振亞，張青桂.中西醫結合治療高紅癥所致高血壓的療效觀察［J］.中西醫結合心血管病電子雜志，2015，03（19）：133-134.

［3］吳欣梅.中西醫結合治療糖尿病合并高血壓冠心病的療效觀察［J］.中西醫結合心血管病電子雜志，2015，06（20）：64+66.

［4］陳志成，葉鎮威，陳志好.中西醫結合治療原發性高血壓的療效觀察［J］.實用中西醫結合臨床，2013，09（27）：15-16.

［5］崔勝利，尉慶文.中西醫結合治療高血壓合并高血脂的療效觀察［J］.中西醫結合心血管病電子雜志，2015，20（08）：6+8.

［6］余 群，郭 晟，歐陽麗.中西醫結合治療高血壓合并失眠癥48例療效觀察［J］.內蒙古中醫藥，2014，17（03）：48-49.

［7］張 映.替米沙坦結合硝苯地平緩釋片治療高血壓的療效觀察［J］.北方藥學，2014，11（22）：39-40.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2095-6681.2016.09.031.02