高壓氧對神經病理性痛大鼠疼痛行為學及脊髓背角NOS表達的影響

田剛　涂青梅　鄭敏　羅興均　代夢含　冉然　羅俊杰

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·論著·

高壓氧對神經病理性痛大鼠疼痛行為學及脊髓背角NOS表達的影響

田剛涂青梅鄭敏羅興均代夢含冉然羅俊杰

目的觀察高壓氧對神經病理性痛大鼠疼痛行為學及脊髓背角NOS表達的影響。方法成年雄性SD大鼠32只，隨機分成4組，每組8只，包括：假手術組(S組)、坐骨神經結扎組(CCI組)、HBO預處理組(pre-HBO組)和HBO后處理組(post-HBO組)。所有大鼠CCI術前1 d測量機械痛閾值基線(MWT)。CCI術后第1、2、3、7、14、21和第28天觀察疼痛反應行為，測量MWT。CCI術后第28天，對脊髓背角中nNOS、 eNOS及 iNOS陽性神經元進行計數。結果CCI術前4組MWT值無明顯差異(P>0.05)。每個時間點，與S組比較，pre-HBO、post-HBO和CCI組MWT值明顯降低(P<0.05)，且CCI組下降幅度最大。每個時間點，與CCI組比較，pre-HBO組和post-HBO組MWT值明顯高于CCI組(P< 0.05)。與S組比較，CCI后第28天CCI組、pre-HBO組和post-HBO組大鼠脊髓nNOS和 iNOS 陽性神經元數量明顯增多(P< 0.05)。CCI組大鼠脊髓nNOS和 iNOS陽性神經元數量明顯高于pre-HBO組和post-HBO組(P< 0.05)。4組大鼠脊髓eNOS陽性神經元數量未見明顯差異(P>0.05)。結論高壓氧對神經痛的發生有預防和治療作用，可能通過降低NOS的表達緩解疼痛。

高壓氧；神經病理性痛；疼痛行為學；一氧化氮合酶

神經病理性痛是由軀體感覺神經系統的損傷和疾病引起，其基礎是中樞神經系統痛覺過敏。周圍神經損傷誘發各種免疫炎性因子的釋放，如白介素(IL)-1β、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)和IL-6，激活各種細胞內信號分子導致痛覺過敏[1,2]。由于該種疾病的復雜性，當前神經病理性痛的治療并不令人滿意，超過 2/3 的患者不能獲得有效的減輕疼痛的治療[3]。因此，尋找一種新的有效的治療方法是神經病理性痛領域的一個重要課題。高壓氧(hyperbaric oxygen,HBO)可以增強抗氧化活性，加快自由基的清除，提高血氧含量，改善微循環和修復受傷的神經組織。近年來，HBO一直被用于治療纖維肌痛、復雜區域疼痛綜合征、痙攣性頭痛和放療后疼痛[4]。但……