游離股前外側穿支皮瓣修復手或足部軟組織缺損

鮑根強　肖春來　王泉　張國輝　劉艷輝　李華　高春光　牛洪峰

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·論著·

游離股前外側穿支皮瓣修復手或足部軟組織缺損

鮑根強肖春來王泉張國輝劉艷輝李華高春光牛洪峰

目的探討應用游離股前外側穿支皮瓣修復手或足部軟組織缺損的臨床效果。方法對11例手或足部軟組織缺損創面，采用游離股前外側穿支皮瓣移植修復，術前均用Dopple探測確定穿支位置，術中切取游離皮瓣并適當修薄皮瓣，在顯微鏡下吻合一動脈兩靜脈，術后活血抗感染抗凝治療。結果11例皮瓣全部成活，無壞死以及深部感染，傷口愈合時間2～4周，全部獲得4～12個月的隨訪。術后皮瓣質地柔軟，彈性好，膚色接近正常皮膚，手或足部功能及外形恢復良好。結論游離股前外側穿支皮瓣是一種安全、可靠，皮瓣存活后療效滿意，是修復手或足部創面的理想的方法。

股前外側穿支皮瓣； 顯微外科手術；軟組織缺損傷

在臨床上，手或足部損傷常造成大面積皮膚軟組織壞死、缺損而引起肌腱、骨質外露。隨著顯微外科技術日漸成熟，皮瓣移植修復成為顯微外科醫師治療手或足部皮膚軟組織缺損重要的方法。2014年10月至2015年10月對11例手或者足部軟組織缺損的患者應用游離股前外穿支皮瓣修復，效果良好，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料本組男8例，女3例；年齡23～53歲；損傷原因：車禍傷3例，玉米剝皮機傷5例，重物砸傷3例；損傷部位：手部損傷6例，其中都合并有不同程度的粉碎性骨折或骨缺損，肌腱、克氏針或鋼絲外露；……