人工肝血漿置換術(shù)治療重癥肝炎療效觀察

賈運(yùn)喬　周彩麗　馮小濤　郭賞　侯桂英　張瑞芳　米華瑾

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·論著·

人工肝血漿置換術(shù)治療重癥肝炎療效觀察

賈運(yùn)喬周彩麗馮小濤郭賞侯桂英張瑞芳米華瑾

目的觀察應(yīng)用人工肝血漿置換技術(shù)治療重癥肝炎臨床療效。方法172例重癥肝炎患者隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組86例。對(duì)照組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用對(duì)癥治療，研究組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加用人工肝血漿置換技術(shù)。觀察2組療效，觀察研究組丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、總膽紅素(TBIL)、白蛋白(ALB)、直接膽紅素(BDIL)及凝血功能[凝血酶原時(shí)間(PT)、凝血酶原活動(dòng)度(PTA)、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比率(INR)]水平。臨床效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果研究組治療總有效率顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。人工肝后ALT、AST、TBIL、DBIL、PT、INR均低于人工肝前，PTA高于人工肝前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論人工肝血漿置換技術(shù)治療重癥肝炎療效顯著，值得在臨床推廣應(yīng)用。

人工肝；血漿置換 ；重癥肝炎 ；療效觀察

人工肝支持系統(tǒng)(人工肝)是治療重癥肝炎患者主要方案之一。在人工肝支持系統(tǒng)中，目前應(yīng)用于臨床實(shí)踐最有效的方法為血漿置換[1]，其主要功能為快速解毒及修復(fù)受損肝細(xì)胞，同時(shí)為肝細(xì)胞再生創(chuàng)造適合條件，短期內(nèi)，促進(jìn)機(jī)體內(nèi)環(huán)境得到改善，促進(jìn)患者早日康復(fù)[2,3]。本研究對(duì)我院172例重型肝炎患者的臨床資料及治療效果進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料選取河北省石家莊市第五醫(yī)院2013年10月至2015年10月間收治的重癥肝炎患者172例。入選患者全部符合《全國(guó)病毒性肝炎防治方案》中重型肝炎相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]，均簽知情同意書(shū)。其中男132例，女40例；年齡在23～67歲，平均年齡(44±10)歲；按疾病性質(zhì)分類，乙型肝炎患者76例，戊型肝炎患者32例，乙型肝炎合并戊型肝炎患者48 例，未分型患者共16例；……