預防性藥物治療偏頭痛的療效和患者生活質量觀察

王希佳　潘春聯

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·論著·

預防性藥物治療偏頭痛的療效和患者生活質量觀察

王希佳潘春聯

目的考察偏頭痛患者經預防性藥物治療的臨床效果和患者生活質量的改善情況。方法196例偏頭痛患者按確診順序1∶1∶1平行分為單藥組(n=66)、單藥2組(n=65)、聯合用藥組(n=65)，分別進行不同的藥物治療。比較治療前后3組患者的頭痛改善情況，治療總有效率和復發率，以及不良反應的發生情況。結果治療后，3組患者的頭痛評分均較其治療前顯著改善(P<0.05)。聯合治療組的治療總有效率明顯優于其他2個組(P<0.05)。3組不良反應的發生情況差異無統計學意義(P>0.05)。隨訪第6個月，聯合治療組復發率明顯少于其他2個組(P<0.05)，且患者的生活質量評分更佳(P<0.05)。結論雙氯芬酸鈉和尼莫地平聯合用藥可以改善患者的臨床癥狀，降低復發的幾率，顯著提升患者的生活質量。

偏頭痛；預防性用藥；生活質量

在普通人群中偏頭痛的患病率15%～20%[1,2]。有資料表明約50%偏頭痛患者有家族遺傳[3]。嚴重頻發的偏頭痛可能影響患者的認知能力[4]。目前對偏頭痛的治療不能達到臨床治愈，但有一些有效的防治措施可減輕頭痛發作和提高患者的生活質量。臨床尚無防治偏頭痛用藥的金標準。筆者對我院收治的偏頭痛患者以不同的用藥方案進行預防性治療。結果報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料2013年6月至2015年6月我院共收

治196例偏頭痛患者，男85例，女111例。均經2004年國際頭痛協會制定的偏頭痛診斷標準予以確診。患者均做顱腦CT檢查未見異常。偏頭痛臨床癥狀典型。每月發作頻率≥1次，病程≥6個月。其中血管性39例、緊張性92例,叢集性23例,混合型頭痛42例。將患者按確診順序1∶1∶1平行分成3個組，分別命名為單藥1組(66例)、單藥2組(65例)和聯合用藥組(65例)。3個組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。見表1。