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某女子監獄警察的心理健康狀況及影響因素研究

2016-09-19 02:31:14聶蜀郝袁兆康
實用臨床醫學 2016年6期
關鍵詞:心理健康心理

黃 晴,聶蜀郝,范 思,袁兆康

(1.南昌大學公共衛生學院衛生統計教研室, 南昌 330006; 2.江西省新康監獄婦產科,南昌 330100)

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某女子監獄警察的心理健康狀況及影響因素研究

黃晴1,聶蜀郝2,范思1,袁兆康1

(1.南昌大學公共衛生學院衛生統計教研室, 南昌 330006; 2.江西省新康監獄婦產科,南昌 330100)

目的了解江西省女子監獄警察(下稱獄警)的心理現狀、探索其影響因素,為改善心理健康提供參考依據。方法采用整群抽樣方法抽取江西省女子監獄200名獄警,進行SCL-90問卷調查,其中有效問卷184份。結果江西省女子獄警SCL-90各因子的得分均高于常模,心理健康水平普遍不及普通人(P<0.05);接觸罪犯的頻率、鍛煉的頻率及親朋好友的數量與心理健康總分有關,接觸罪犯的頻率與得分呈正相關(P<0.05);鍛煉頻率、親朋好友的數目與得分呈負相關(P<0.05)。結論江西省女子獄警的心理狀況較差,應引起相關部門的高度重視,并開展有針對性的心理健康干預措施,倡導體育鍛煉以及加強社會支持,提高獄警的心理健康認知,改善其生活質量。

監獄警察; 心理健康;SCL-90; 影響因素

監獄警察(下稱獄警)的心理問題發生率比較高,不同國家、地域,不同工作崗位、性別,其心理健康狀況亦各不相同[1]。 本研究調查江西省女子獄警群體的心理健康狀況,分析影響心理健康水平的因素,為開展心理素質培訓、心理干預措施,調整和改善獄警的心理健康,進而提高其生活質量及工作效率提供依據。

1 對象與方法

1.1調查時間、對象及方法

2015年7月,按分監區逐一抽樣從江西省女子監獄的在編260名獄警中選取200名作為調查對象。調查方法:以監區為單位,統一發放問卷,實施統一指導語,統一匿名填寫,當場收回。

1.2調查內容

調查問卷采用癥狀自評量表(SCL-90)[2],問卷包括一般資料(性別、年齡、婚姻狀況、來源地、教育程度、警齡等)和90個評定項目,每個項目分五級評分:1)從無,2)輕度,3)中度,4)偏重,5)嚴重;得分越高心理健康問題越嚴重。90個項目包含10個因子:1)軀體化因子,2)強迫癥狀,3)人際關系敏感,4)憂郁因子,5)焦慮因子,6)敵對因子,7)恐怖因子,8)偏執因子,9)精神病性,10)其他;每個因子反映被試某方面的情況。

SCL-90的主要統計指標為兩項,即因子分與總分。因子分為因子項目平均分,超過2分為“陽性”;總分為90個項目單項分相加之和,能反映其病情嚴重程度,總分超過160分或陽性項目數超過43項為“陽性”。按全國常模結果,滿足以上任一標準,可考慮篩查陽性,需進一步檢查。本研究量表的內部一致性系數為0.991,各個因子的內部一致性系數為0.868~0.951,說明可信度比較高;各個條目之間的相關系數為0.787~0.929,與總分間相關系數為0.906~0.968,說明該量表構建效度較好。

1.3統計學方法

應用Epidata3.0軟件建立數據庫和錄入數據,分析軟件處理和分析數據使用SPSS18.0,對資料進行描述采用頻數,平均值和標準差;單因素分析:2組差異性檢驗采用t檢驗(如獄警心理健康各因子得分與全國正常成人常模[3]的比較、性別)和多組差異性檢驗使用方差分析;相關分析采用秩相關系數(rs);多因素分析使用Logistic回歸分析。檢驗水準α均取0.05。

2 結果

200份有效問卷中有效問卷184份,占女子監獄基層警察的70.76%;其中175名女性,占95.1%。

2.1獄警心理癥狀各因子得分

調查的200名獄警共有有效問卷184份,量表各因子得分如表1。其中心理健康總分為198.88分,陽性率60.3%,遠高于常模,尤其以強迫癥狀、軀體化因子、憂郁因子、其他為高,陽性數分別為119、105、105、105分。獄警SCL-90各因子的得分均高于常模(P<0.05),獄警的心理健康水平遠遠不及普通人。

心理健康條目獄警(n=184)陽性例%常模[3](n=1388)軀體化因子2.31±0.89*10557.11.37±0.48強迫癥狀2.45±0.90*11964.71.62±0.58人際關系敏感2.15±0.94*9350.51.65±0.51憂郁因子2.33±0.95*10557.11.50±0.59焦慮因子2.19±0.90*9551.61.39±0.43敵對因子2.26±0.99*9953.81.48±0.56恐怖因子1.90±0.89*7540.81.23±0.41偏執因子2.07±0.94*8847.81.43±0.57精神病性1.98±0.90*7942.91.29±0.42其他2.30±0.8910557.1-心理健康總分198.88±77.61*11160.3129.96±38.76

*P<0.05與常摸比較。-:空缺。

2.2獄警心理健康總分的影響因素

分析江西省女子獄警心理健康總分的影響因素如表2,結果顯示,被調查的獄警接觸罪犯的頻率、鍛煉的頻率及親朋好友的數量與心理健康總分有關。接觸罪犯的頻率越高,得分越高(rs=0.205,P<0.05);鍛煉頻率與得分相反,不鍛煉的獄警得分最高(秩相關系數rs=-0.406,P<0.01);親朋好友的數目與得分相反,朋友少的獄警得分最高(秩相關系數rs=-0.200,P<0.05),詳情見表2。

因素n心理健康總分t/FP性別 男9189.89±91.780.3560.723 女175199.34±77.10年齡/歲 ≤3076205.22±82.751.5400.206 31~4067205.33±77.90 41~5033179.42±64.31 51~608164.88±63.70婚姻狀況 未婚42187.40±77.012.2510.108 已婚140203.68±77.37 離婚2104.00±19.80戶籍地 城市115191.89±79.612.0090.137 縣鎮53216.79±76.62 農村16189.81±58.11教育程度 高中/中專/大專24182.96±62.051.4460.238 本科141204.22±81.51 碩士研究生及以上19179.37±60.72警齡/年 <663196.78±82.790.8530.514 6~<1152211.04±76.21

因素n心理健康總分t/FP 11~<1621206.05±82.86 16~<2117181.18±62.47 21~<2615203.67±76.08 ≥2616172.56±70.54直接接觸罪犯頻率* 1年幾次或更少4132.50±15.443.537<0.01 每周≤2次或更少5111.00±14.80 每周≥3次8186.38±42.58 上班即接觸罪犯167203.70±78.65值夜班 從不11166.45±62.681.4430.232 每月1~2次26220.62±73.90 每周3~5次76200.79±74.03 每月6次以上71193.93±83.64吸煙 吸8209.25±72.820.3850.700 不吸176198.41±77.99飲酒量 小量122203.57±75.541.2470.290 大量32199.94±87.87 無30178.67±73.70鍛煉*# 經常31158.58±64.0618.948<0.01 偶爾94183.93±65.00 從不59243.88±82.58照顧老人 經常99201.62±81.360.4390.645 偶爾49201.37±71.07 不需要36187.97±76.70親朋好友人數△ 多60181.13±71.014.399<0.05 一般101200.96±78.10 少23236.04±80.85

*rs=0.205,P<0.05;#rs=-0.406,P<0.01;△rs=-0.200,P<0.05。

2.3獄警心理健康得分總分影響因素多因素分析

將影響獄警心理健康單因素分析存在顯著統計學意義的變量,即直接接觸罪犯,鍛煉及親朋好友,納入Logistic回歸分析中,對各變量的編碼見表3。

表3 多因素分析的各變量賦值

-:空缺。

經Logistic回歸分析發現,直接接觸罪犯是發生心理異常的危險因素,其OR值為2.467,P<0.05;經常鍛煉是發生心理異常的保護因素,其OR值為0.345;未發現親朋好友的數量與發生心理異常的關系。見表4。

表4 心理健康總分的多因素Logistic回歸分析

-:空缺。

3 討論

本次心理健康問卷的調查結果顯示,江西省女子監獄的獄警心理健康總分為198.88,陽性率達60.3%,遠遠高于常模[3],提示獄警的心理健康問題非常嚴重。多因素分析中納入直接接觸罪犯次數、鍛煉及親朋好友人數等影響因素,發現直接接觸罪犯是發生心理異常的危險因素,經常鍛煉是發生心理異常的保護因素。造成此結論的原因,首先是警察為風險密集型職業,心理壓力高于常人,尤其是獄警,他們在工作中會遭遇比其他職業人群更多的壓力和突發性事件。以往的研究[4-5]發現,警察,特別是在監獄工作的警察群體,在心理健康方面并不盡如人意,危險、復雜和封閉的工作環境容易引發恐怖、焦慮、偏執、敵對、強迫等負性心理;繁雜而多變的工作內容易使這個特殊職業群體表現出更多的焦慮、抑郁和軀體化癥狀。本調查中女性獄警占到95%,面對的瑣事繁多,同時女獄警自身的家庭事物等多方面的因素使她們在心理上感到壓力。

獄警的心理健康狀況不僅直接關系到自身的心理健康素質,而且影響到他們的工作效率及罪犯的改造質量。本調查發現,江西省女子獄警不同的接觸罪犯頻率、鍛煉頻率及親朋好友數量,所表現出來的心理健康水平存在明顯差異,接觸罪犯頻率越多者越易出現心理健康問題,這可能與工作中易受到罪犯不良心理影響有關[6]。經常鍛煉及親朋好友多的獄警心理較健康,體育鍛煉可改善獄警心理健康,這與方慧[7]的研究相符。參加體育鍛煉有利于心理健康水平的提高,對女性的作用大于男性,集體鍛煉的形式優于個人形式[8]。獄警親朋好友數量的增多能顯著改善心理健康,親朋好友越多,提示獄警獲得社會支持的對象越多,可利用的社會關系越寬廣,當獄警遇到心理困擾、出現心理危機時,獲得他們物質和心理上的支持與陪伴,回避心理問題風險的概率就越大[7]。

本研究雖然以主觀幸福感為切入點研究社會支持對心理健康的作用取得了初步的成功,但因為采用的樣本僅是江西省女子獄警,男性獄警的樣本量明顯不足,且未選取其他監獄,使得樣本的代表性不高。

綜上所述,江西省女子獄警的健康狀況較差,針對心理健康各因子的影響因素,尤其是接觸罪犯多、鍛煉少以及親朋好友少的獄警,相關部門應開展有針對性的心理輔導及有效的干預措施,改善工作環境,提高獄警的生活保障,采取更科學、高效能的管理罪犯體系,切實落實改善獄警的心理健康。

[1]周芳珍,許祖年,石廣念,等.廣西監獄女性警察心理健康狀況及應對方式研究[J].內科,2015,10(4):493-495.

[2]Derogatis L R,Lipman R S,Covi L.SCL-90[J].Psychopharmacol Bull,1973,9:13-28.

[3]金華,吳文源,張明園.中國正常人SCL-90評定結果的初步分析[J].中國神經精神疾病雜志,1986,12(5):260.

[4]周芳珍,許祖年,石廣念,等.廣西監獄警察心理健康狀況與心理社會因素的相關性[J].中國醫藥導報,2015(12):71-74.

[5]王國芳,韓鵬,楊曉輝.監獄警察角色壓力和消極情緒調節期待對工作投入的影響:前攝應對的中介作用[J].中國臨床心理學雜志,2014,22(6):1095-1098.

[6]熊淑萍.探析罪犯心理矯治工作[J].法制博覽,2013(8):37-39.

[7]方慧.體育鍛煉對老年人心理健康的影響[J].鄭州輕工業學院學報:社會科學版,2011,12(3):75-79.

[8]熊玫,魏月霞.基層警察心理健康與社會支持的關系研究[J].河南警察學院學報,2015(5):105-108.

(責任編輯:羅芳)

MentalHealthStatusandItsInfluencingFactorsamongPoliceOfficersinaWomen’sPrison

HUANGQing1,NIEShu-hao2,FANSi1,YUANZhao-kang1

(1.Department of Health Statistics,School of Public Health,Nanchang University,Nanchang 330006,China; 2.Department of Gynaecology and Obstetrics,Xinkang Prison of Jiangxi,Nanchang 330100,China)

ObjectiveTounderstandthepsychologicalstatusanditsinfluencingfactorsamongpoliceofficersinawomen’sprisonofJiangxiprovince,andtoprovideareferencebasisforimprovingtheirmentalhealth.MethodsUsingtheclusterrandomsampling,200prisonguardswereselectedfromawomen’sprisoninJiangxiprovince.SCL-90questionnairesurveywasperformed,and184validquestionnaireswerereturned.ResultsTheSCL-90scoresofprisonguardsforeachfactorwerehigherthannorms,andthepsychologicalhealthlevelsofprisonguardswerelowerthanordinarypersons(P<0.05);Thefrequencyofcontactwithcriminalswaspositivelycorrelatedwithtotalmentalhealthscore(P<0.05).However,thefrequencyofexerciseandthenumberoffriendsandrelativeswerenegativelycorrelatedwithtotalmentalhealthscore(P<0.05).ConclusionPoliceofficersinwomen’sprisonofJiangxiprovinceareinpoorpsychologicalcondition.Therefore,therelevantdepartmentsshouldpayattentiontoit.Inaddition,thetargetedmentalhealthinterventionsshouldbecarriedoutandphysicalexerciseandsocialsupportshouldbeadvocatedtoimprovethementalhealthandthequalityoflifeofprisonguards.

prisonpoliceofficers;mentalhealth;SCL-90;factors

2016-03-22

黃晴(1981—),女,碩士研究生,主治醫師,主要從事特殊人群的心理健康研究。

袁兆康,教授,E-mail:yuanzhaokang@126.com。

B849

A

1009-8194(2016)06-0095-03

10.13764/j.cnki.lcsy.2016.06.035

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