128層雙源CT與彩超診斷左腎靜脈壓迫綜合征對比分析

陳文琴　萬玉萍　張文生

128層雙源CT與彩超診斷左腎靜脈壓迫綜合征對比分析

陳文琴萬玉萍張文生

目的：對比分析128層炫速雙源CT、彩色多普勒超聲在左腎靜脈壓迫綜合征中的臨床應用和診斷價值。方法：回顧性分析10例臨床確診為左腎靜脈壓迫綜合征的影像學資料及臨床資料。結果：128層炫速雙源CT和彩色多普勒超聲是左腎靜脈壓迫綜合征臨床常用的影像學診斷手段，二者都能清晰、直觀地顯示左腎靜脈形態、毗鄰結構和穿行路線，腸系膜上動脈與腹主動脈間隙變小程度及壓迫左腎靜脈情況同時能獲得準確測量。結論：炫速雙源CT和彩色多普勒超聲在診斷左腎靜脈壓迫綜合征方面具有操作簡便、安全無創、準確性高、依從性好等明顯優勢，并有各自不同的典型影像學特征。兩種影像學檢查在綜合評價左腎靜脈壓迫綜合征方面相互關聯、互為補充，聯合應用能明顯提高左腎靜脈壓迫綜合征的診斷準確率，對該病早期診斷、臨床治療具有重要的應用價值。

左腎靜脈壓迫綜合征；影像學特征；雙源CT；彩色多普勒

左腎靜脈壓迫綜合征（left renal vein entrapment syndrome），是因左腎靜脈先天發育異常或者其他器質性病變，致使其在穿行腸系膜上動脈（SMA）和腹主動脈（AO）間隙過程中受到擠壓變扁，血流受阻變緩，造成左腎靜脈壓力升高，臨床上又稱其為胡桃夾現象（nut cracker phenomenon）。以不明原因的血尿或蛋白尿頻繁發作為主要臨床表現，常伴有精索靜脈曲張［1］或盆腔靜脈瘀血。近年來，隨著醫學影像技術的迅猛發展和臨床診療手段的極大豐富，128層炫速雙源CT、彩色多普勒超聲等成為左腎靜脈壓迫綜合征常用的影像學檢查診斷手段。……