盧雨蓓 孫平
內(nèi)鏡下噴灑治療非靜脈曲張性上消化道出血90例臨床觀察
盧雨蓓孫平
目的:研究健胃止血合劑內(nèi)鏡下噴灑治療非靜脈曲張性上消化道出血的臨床療效。方法:采用觀察藥與臨床應(yīng)用多年有效的藥物云南白藥對(duì)照,通過口服和鏡下噴灑兩種方式,根據(jù)3組鏡下止血效果及治療后止血效果的比較,研究健胃止血合劑對(duì)非靜脈曲張性上消化道出血的治療效果。結(jié)果:3組治療對(duì)上消化道出血均有一定的療效,其有效率分別噴灑治療組96.7%、口服治療組90.0%、對(duì)照組73.3%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,噴灑治療組與對(duì)照組療效存在顯著性差異,噴灑治療組優(yōu)于口服治療組。結(jié)論:健胃止血合劑內(nèi)鏡下噴灑對(duì)于非靜脈曲張性上消化道出血有良好的治療效果,適宜基層醫(yī)院推廣應(yīng)用。
內(nèi)鏡;噴灑;非靜脈曲張性上消化道出血
上消化道出血(acute upper gastrointestinal hemorrhage,AUGIH)是指屈氏韌帶以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血,胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血亦屬這一范圍。嘔血和(或)黑糞是上消化道出血的特征性表現(xiàn),上消化道出血的病因很多,常見為消化性潰瘍,急性胃黏膜病變,食管胃底靜脈曲張以及胃惡性腫瘤等[1],有相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道其死亡率為3%~14%[2]。上消化道出血屬于中醫(yī)血證之吐血、便血范疇,《內(nèi)經(jīng)》對(duì)血的生理及病理有較深入的認(rèn)識(shí)。如《靈樞·決氣篇》“中焦受氣取汁,變化而赤是謂血”。《素問玄機(jī)原病式·熱類》認(rèn)為失血主要由熱盛所致。《景岳全書·血證》將引起出血的病機(jī)提綱挈領(lǐng)地概括為“火盛”及“氣虛”兩個(gè)方面。……