局部晚期鼻咽癌調強放療聯合含奈達鉑不同方案同期化療的療效分析

季潔　王炳慧　俞文哲

局部晚期鼻咽癌調強放療聯合含奈達鉑不同方案同期化療的療效分析

季潔王炳慧俞文哲

目的：探討調強放療聯合不同含奈達鉑化療方案治療局部晚期鼻咽癌的臨床療效。方法：86例局部晚期鼻咽癌患者隨機分組，觀察組43例應用紫杉醇+奈達鉑（TP）方案化療聯合調強放療，對照組43例加用5氟尿嘧啶（TPF）方案化療聯合調強放療；比較兩組近、遠期療效及不良反應。結果：兩組患者近、遠期療效無統計學意義（χ2=0.124，0.345，P＞0.05），對照組患者消化道不良反應發生率明顯低于觀察組（χ2=4.653，P＜0.05），兩組白細胞減少和血小板減少發生率比較無統計學意義（χ2=0.047，0.046，P＞0.05）。結論：調強放療聯合TP或TPF方案同期化療治療局部晚期鼻咽癌均具有較好的近、遠期療效，TP方案較TPF方案具有更好的安全性，患者消化道不良反應的發生率低，生活質量高，是值得推薦的治療方案。

晚期鼻咽癌；放療；奈達鉑；化療；療效

鼻咽癌源于鼻咽上皮細胞，發病部位特殊，早期臨床癥狀隱匿，發現時多為中晚期據統計中晚期鼻咽癌患者約為鼻咽癌發病的70%［1］。鼻咽癌的遠處轉移以及局部復發是致死的主要原因［2］，單純放療雖然敏感性高，但對中晚期鼻咽癌的治療效果不甚理想［3］。本文探討調強放療聯合不同化療方案治療局部晚期鼻咽癌的臨床療效。

1　資料與方法

1.1臨床資料患者為2010年1月至2012年6月間我院耳鼻喉科收治的局部晚期鼻咽癌病例，共86例，男性53例，女性33例；年齡22～62歲，中位年齡46.8歲。癌癥分型：低分化鱗癌78例，泡狀核細胞癌3例，未分化癌5例；……