田春營
很多父母都會有這樣的經歷,寶寶在早期體檢時都會有一項檢查:查看寶寶的臀紋是否對稱。如果檢查結果是不對稱,就會被告知去??漆t院做進一步檢查。這讓年輕的父母感到奇怪,難道寶寶屁股的“臀紋不對稱”也是病?
發育性髖關節發育不良
“臀紋不對稱”是嬰幼兒發育性髖關節發育不良的早期表現之一。
發育性髖關節發育不良是指在患兒生長發育過程中出現髖關節的骨性結構形態異常,關節四周軟組織發育缺陷的一組病變,包括髖關節發育不良、髖關節半脫位、髖關節全脫位。
觀察臀紋是臨床上對發育性髖關節發育不良初步簡單的篩查手段之一。
什么樣的寶寶容易患
發育性髖關節發育不良
在媽媽懷孕時,第一胎和妊娠合并羊水過少,宮內胎位為臀先露的孩子均有患此病風險。女孩發病率要高于男孩,有家族遺傳史的要特別注意。
最易被大家忽視的是“直腿襁褓”(把寶寶包著,裹著)的寶寶,這種育兒方式會提高發育性髖關節發育不良的發病率。
如何才能及時發現
發育性髖關節發育不良
在寶寶活動時,父母們可摘掉尿布讓寶寶身體充分放松,如果感覺寶寶有髖關節的不穩定,雙下肢長短、粗細的不一,外展的幅度不一致,大腿或臀紋不對稱,患肢活動少或活動時有聲音,發現這些時,父母應該提高警惕,及早送寶寶去醫院檢查。
到醫院檢查,不同年齡檢查的項目也不太一樣。
一般在六個月以內的寶寶醫生會建議做超聲診斷。因為六個月以內的寶寶,股骨頭的骨化中心還尚未形成,還是軟骨性結構,超聲能清晰準確地顯示由軟骨組成的骨骼關節的情況,而X射線對于軟骨不能成像,所以不能準確觀察這一時間段寶寶骨骼關節的情況。
6個月以上的寶寶,股骨頭的骨化中心已經形成,X射線檢查可以看清骨骼關節之間的情況,聯合超聲檢查,可以更準確地觀察軟骨及髖關節周圍軟組織情況。
治療方式
發育性髖關節發育不良早期治療痛苦較輕、效果佳。家長們不必過度恐慌:在6個月內嬰兒期診斷為髖關節發育不良的病例中,有相當一部分是可以自愈的,這一類患兒在3周后復查,避免過度治療;對于6個月以下未能自愈的寶寶,可通過佩戴矯正器械就可以痊愈;6~12個月的寶寶因為活動能力強,配合程度較低,保守治療效果欠佳,所以對于6個月以上佩戴矯正器械治療較差及年齡更大的寶寶來說,則需手術治療。
如果未能及時治療,隨著骨骼發生退行性變,到中青年時期會出現骨關節炎,遠行后出現勞累、疼痛、跛行等癥狀,到時身體的痛苦和經濟的消耗都會加重。因此,年齡越小,治療效果越好,并發癥越少,成為正常關節的可能性也越大。
所以,爸爸媽媽要從小關注寶寶的生長發育和日常行為舉止,一旦發現可疑情況,要及早就醫,請醫生診斷。