紅花注射液對糖尿病視網膜病變患者血清相關指標及眼底血流的影響

李小明, 查蕾蕾, 王大慶

(1. 四川省閬中市中醫院 眼科, 四川 南充, 637400; 2. 川北醫學院附屬醫院 眼科, 四川 南充, 637400)

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紅花注射液對糖尿病視網膜病變患者血清相關指標及眼底血流的影響

李小明1, 查蕾蕾1, 王大慶2

(1. 四川省閬中市中醫院 眼科, 四川 南充, 637400; 2. 川北醫學院附屬醫院 眼科, 四川 南充, 637400)

目的觀察紅花注射液對糖尿病視網膜病變患者血清相關指標及眼底血流的影響。方法將本院接受治療的66例糖尿病視網膜病變患者隨機分為2組，對照組33例患者進行常規糖尿病視網膜病變治療，觀察組33例患者在常規治療的基礎上加用紅花注射液治療，比較2組治療前和治療5、10及20 d的血清相關指標(CysC、IL-10及VEGF)及眼底血流指標。結果治療前, 2組患者血清CysC、IL-10及VEGF及眼底血流指標均無顯著差異(P>0.05), 而治療后5、10及20 d觀察組視網膜中央動脈及眼動脈PSV值、EDV值及PI值均好于對照組，血清CysC及VEGF均低于對照組，而血清IL-10高于對照組(P<0.05)。結論紅花注射液對糖尿病視網膜病變患者血清相關指標及眼底血流有積極的改善作用，因此其在糖尿病視網膜病變患者中的臨床應用價值相對更高。

紅花注射液; 糖尿病視網膜病變; 血清相關指標; 眼底血流

糖尿病視網膜病變是糖尿病患者較為常見的并發癥，此類患者的眼底血供呈明顯較差的狀態[1]。CysC、VEGF及IL-10是與本病密切相關的指標[2]。作者探討紅花注射液對糖尿病視網膜病變患者血清相關指標及眼底血流的影響，現報告如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

將本院2013年10月—2015年8月接受治療的66例糖尿病視網膜病變患者隨機分為2組。對照組的33例患者中，男18例，女15例，年齡36～74歲，平均年齡(56.5±6.4)歲，糖尿病病程4.0～18.5年，平均病程(10.5±2.1)年；糖尿病視網膜病變分期: Ⅰ期5例, Ⅱ期15例, Ⅲ期13例。觀察組的33例患者中，男19例，女14例，年齡35～75歲，平均年齡(56.7±6.3)歲，糖尿病病程4.0～19.0年，平均病程(10.7±2.0)年；糖尿病視網膜病變分期: Ⅰ期5例, Ⅱ期14例, Ⅲ期14例。

1.2方法

對照組的33例患者進行常規控制血糖、改善眼部狀態及血供等治療。觀察組的33例患者在對照組基礎上給予紅花注射液靜脈滴注治療，以20 mL紅花注射液進行治療, 1次/d, 連續應用20 d。

1.3檢測指標

將2組患者治療前和治療后5、10及20 d時采集的靜脈血液標本送檢，血清相關檢測指標為血清CysC、IL-10及VEGF。以彩色多普勒超聲診斷儀進行檢測，檢測指標為視網膜中央動脈及眼動脈的PSV值、EDV值及PI值。

2　結　果

2.12組患者治療前和治療5、10及20 d的血清相關指標比較

治療前2組患者的血清CysC、IL-10及VEGF比較均無顯著差異(P>0.05)，治療后5、10及20 d觀察組的血清CysC及VEGF 均顯著低于對照組，而血清IL-10顯著高于對照組(P<0.05)，見表1。

2.22組患者治療前和治療5、10及20 d的視網膜中央動脈血流指標比較

治療前2組患者的視網膜中央動脈PSV值、EDV值及PI值比較均無顯著差異(P>0.05)，治療后5、10及20 d觀察組的視網膜中央動脈PI值均顯著低于對照組，而PSV值及EDV值則顯著高于對照組(P<0.05)，見表2。

表1　2組患者治療前和治療5、10及20 d的血清相關指標比較

與對照組比較, *P<0.05。

表2　2組患者治療前和治療5、10及20 d的視網膜中央動脈血流指標比較

與對照組比較, *P<0.05。

2.32組患者治療前和治療5、10及20 d的眼動脈血流指標比較

治療前2組患者的眼動脈PSV值、EDV值及PI值比較均無顯著差異(P>0.05)，治療后5、10及20 d觀察組的眼動脈PI值均顯著低于對照組，而PSV值及EDV值則顯著高于對照組(P<0.05)，見表3。

表3　2組患者治療前和治療5、10及20 d的眼動脈血流指標比較

與對照組比較, *P<0.05。

3　討　論

糖尿病的臨床并發癥較多，而視網膜病變在此類患者中較為多見，而關于糖尿病視網膜病變的眾多相關研究[3-4]顯示，此類患者的眼部血供呈現明顯異常的狀態，其中視網膜中央動脈及眼動脈指標作為有效反映眼部血供的重要指標，其中上述動脈PSV值、EDV值及PI值作為重要的血流指標，其在此類患者的視網膜中央動脈及眼動脈中表現為PSV值及EDV值的異常降低、PI值的異常降低[5]，因此對此類患者進行治療的過程中，應重視對上述血流指標的改善。再者，此類患者還與較多血清指標呈現出異常的狀態，其中血清CysC及VEGF 表現出異常升高，而血清IL-10則異常降低，故治療過程中上述血清指標的調控效果是臨床效果的檢驗依據[6-8]。

本文中作者就紅花注射液對糖尿病視網膜病變患者血清相關指標及眼底血流的影響情況進行探討，結果顯示，紅花注射液在調控此類患者的血清CysC、IL-10及VEGF等指標方面發揮著更為積極的作用，同時患者的視網膜中央動脈及眼動脈血流指標值也得到更大幅度的改善，從而肯定了紅花注射液對此類患者血清相關指標及眼底血流的調控作用，而這均與紅花注射液的活血化瘀作用有關[9-10]。

綜上所述，作者認為紅花注射液對糖尿病視網膜病變患者血清相關指標及眼底血流有積極的改善作用，其在糖尿病視網膜病變患者中的臨床應用價值較高。

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Influence of Safflower injection on the serum related indexes and fundus blood flow of patients with diabetic retinopathy

LI Xiaoming1, ZHA Leilei1, WANG Daqing2

(1.OphthalmologyDepartment,LangzhongHospitalofTraditionalChineseMedicine,Nanchong,Sichuan, 1637400; 2.OphthalmologyDepartment,AffiliatedHospitalofChuanbeiMedicalCollege,Nanchong,Sichuan, 637400)

ObjectiveTo observe influence of Safflower injection on the serum related indexes and fundus blood flow of patients with diabetic retinopathy. MethodsA total of 66 patients with diabetic retinopathy in our hospital were randomly divided into two groups, 33 cases in control group were treated with conventional treatment for diabetic retinopathy, and another 33 cases in observation group were treated with conventional treatment and Safflower injection, the serum related indexes(CysC, IL-10 and VEGF) and fundus blood flow indexes of two groups before treatment and on the fifth, tenth and twentieth day after the treatment were compared. ResultsThe serum CysC, IL-10, VEGF and fundus blood flow indexes of two groups before the treatment had no significant differences(P>0.05), while the central retinal artery and ophthalmic artery PSV value, EDV value and PI value of observation group on the fifth, tenth and twentieth day after the treatment were all better than that of control group, the serum CysC and VEGF were lower and the serum IL-10 were higher than that of control group(P<0.05). ConclusionThe Safflower injection can actively improve the serum related indexes and fundus blood flow of patients with diabetic retinopathy, so it is of great value for the patients with diabetic retinopathy.

Safflower injection; diabetic retinopathy; serum related indexes; fundus blood flow

2016-03-23

四川省自然科學基金(sc281223)

R 587.2

A

1672-2353(2016)17-044-03

10.7619/jcmp.201617014