護理干預用于口腔固定正畸中牙菌斑形成預防效果分析

余 解 王芳云 沈和云 夏 平

護理干預用于口腔固定正畸中牙菌斑形成預防效果分析

余 解 王芳云 沈和云 夏 平

目的：探討延續性護理干預用于口腔固定正畸中牙菌斑形成預防效果。方法：研究對象選取行口腔固定正畸患者共100例，以隨機抽簽法分為對照組（50例）和觀察組（50例），分別采用常規護理干預和在此基礎上加用延續性護理干預，比較兩組矯治前后牙菌斑指數水平和護理滿意度等。結果：觀察組患者矯治后3個月和6個月牙菌斑指數水平均顯著高于對照組、矯治前（P＜0.05）；觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。結論：延續性護理干預用于口腔固定正畸患者可有效預防牙菌斑形成，提高護理滿意度，具有臨床應用價值。

延續性護理 口腔固定正畸 牙菌斑

本次研究以我院2013年2月-2015年12月收治行口腔固定正畸患者共100例作為研究對象，分別采用常規護理干預和在此基礎上加用延續性護理干預，比較兩組矯治前后牙菌斑指數水平和護理滿意度等，探討延續性護理干預用于口腔固定正畸中牙菌斑形成預防效果。

1　資料與方法

1.1臨床資料 選取我院2013年2月-2015年12月收治行口腔固定正畸患者共100例，年齡均＜16歲，術前3個月內均無牙周治療史，并排除其它口腔疾病。入選患者以隨機抽樣法分為對照組和觀察組，每組各50例；兩組患者性別、年齡及家長受教育程度等比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2護理方法 對照組患者采用常規護理干預；觀察組患者則在此基礎上加用延續性護理干預，包括：①制定專門護理人員對口腔固定正畸患者進行隨訪干預，干預前進行包括溝通技巧，正確刷牙方法及固定正畸護理專門知識等方面培訓。②患者初次行口腔固定正畸治療時為其建立專門檔案，詳細記錄聯系方式和住址，并在每次隨訪結束后記錄發現問題和改進措施。③護理人員在患者固定矯正器粘連完成后進行口腔正畸固定健康宣教，主要包括采用Bass 45°傾斜刷牙法和發放口腔衛生宣傳手冊［1］。④護理人員在患者固定矯正器粘連完成后第2d進行電話隨訪，詳細了解有無疼痛、酸軟及進食困難等不適癥狀，告知其相關注意事項，并耐心解答患者及家長疑問；7d后再次回訪了解不適癥狀有無好轉，給予針對性飲食指導，并向其強調堅持正確刷牙和保持口腔衛生重要性［2］。

1.3觀察指標 ①分別于矯治前、矯治后3個月和6個月進行牙菌斑指數計算；其中牙菌斑染色采用PLAQUE TEST 菌斑顯示劑，選取上頜牙兩側中切牙、側切牙及尖牙共6牙24個牙面進行計數，計算平均值［3］。②護理滿意度評價：患者矯治完成后發放護理滿意度調查問卷，勾選非常滿意、滿意及不滿意任一項，其中非常滿意+滿意=總滿意例數，計算百分比。

1.4統計學處理 數據處理軟件選擇SPSS20.0；其中計量資料采用t檢驗，以（均數±標準差）表示；計數資料采用χ2檢驗，以百分比（%）表示；檢驗水準為α=0.05。

2　結 果

2.1兩組患者矯治前后牙菌斑指數水平比較 觀察組患者矯治后3個月和6個月牙菌斑指數水平均顯著高于對照組、矯治前（P＜0.05），見表1。

表1　兩組患者矯治前后牙菌斑指數水平比較

2.2兩組患者護理滿意度比較 觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05），見表2。

表2　兩組患者護理滿意度比較

3　討 論

口腔固定正畸矯治治療時間一般需2年左右，因牙面粘接托槽及外加弓絲等常導致口腔衛生難以保持［4］；而青少年由于體內性激素變化以及缺乏口腔衛生意識，青春期牙齦炎發生率較高，牙菌斑大量堆積進而造成牙齦出血、牙齦炎及增生，嚴重影響牙周組織健康程度［5～6］。

目前口腔正畸傳統護理方法在治療過程中無法有效掌握患者口腔衛生情況，更缺乏連續口腔衛生指導，治療過程中牙菌斑堆積現象較為明顯［7］；本次研究中護理人員針對患者實施延續性護理干預，通過在整個治療過程中進行健康宣教使其掌握正確刷牙防范，了解到保持口腔清潔衛生重要性；同時護理人員在宣教指導過程中通過耐心細致解答交流，相互間建立良好信任關系，提高家長對于患者刷牙及口腔衛生保持督促主觀能動性，進一步改善患者護理依從性。

本次研究結果中，觀察組患者矯治后3個月和6個月牙菌斑指數水平均顯著高于對照組、矯治前（P ＜0.05），提示口腔固定正畸患者行延續性護理干預有助于提高牙菌斑指數水平，降低牙菌斑形成風險；而觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組（P ＜0.05），則說明延續性護理干預用于口腔固定正畸患者在改善護理服務質量，建立和諧護患關系方面優勢明顯。

綜上所述，延續性護理干預用于口腔固定正畸患者可有效預防牙菌斑形成，提高護理滿意度，具有臨床應用價值。

［1］ 張震康,俞光巖.實用口腔科學［M］.北京：人民衛生出版社,2009：846.

［2］ 張韶麗,王貞慧,張雪琨,等.青少年口腔正畸治療依從性與心理健康的相關性分析［J］.解放軍護理雜志,2013,30（21）：17～19.

［3］ 徐連本.綜合護理干預對口腔正畸依從性的影響［J］.中國當代醫藥,2013,20（3）：129～131.

［4］ 程妙.凱里市7～9歲兒童口腔衛生知識行為干預效果分析［J］.中國學校衛生,2013,34（12）：1499～1500.

［5］ 劉玲俠,吳茹,李小琳,等.口腔健康教育對患者口腔衛生認知和口腔衛生行為的影響［J］.中國美容醫學,2012,21（8）：400～402.

［6］ 劉慧,冷軍,胡彬.口腔正畸微種植支抗植入術患者的圍術期護理［J］.解放軍護理雜志,2014,31（1）：54～55.

［7］ 徐曉明,李慧麗,劉東艷,等.綜合護理模式對正畸患者治療依從性的影響探討［J］.現代中西醫結合雜志,2015,24（12）：1354～1355,1360.

Effect analysis of Continuity of care interventions used in oral fixed orthodontic plaque formation prevention

Hefei stomatological hospital,Hefei 230001,Anhui
YU Jie，WANG Fang-yun，SHEN He-yun，et al

Objective:Effect of continuity of care intervention on the prevention of oral plaque formation in fixed orthodontic.Methods:100 patients with oral fixed orthodontic were divided randomly into control group （50 cases） and observation group （50 cases）.Routine nursing intervention and additional continuity nursing intervention were used respectively.Plaque index level before and after treatments and nursing satisfaction were compared between the two groups.Results:Observation group of patients after treatment for 3 months and 6 crescent plaque index levels were significantly higher than control group，and before correcting （P＜0.05）.Patients nursing satisfaction of observation group is significantly higher than that of control group （P＜0.05）.Conclusion:Continuity nursing intervention is effective in preventing plaque formation after orthodontic etching，which can improve nursing satisfaction，and have clinical application value.

Continuity care；Oral fixed orthodontics；Dental plaque

R473.78

A

1671-8054（2016）04-0083-02

/（編審：任春霞 施仲賦）

合肥市口腔醫院 安徽 230001

2016-05-27收稿，2016-07-13修回