HER-2與Ki-67在直腸癌組織中的表達及臨床意義

張志云　雷新益　吉袒進　楊勇　蔣學軍

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·論著·

HER-2與Ki-67在直腸癌組織中的表達及臨床意義

張志云雷新益吉袒進楊勇蔣學軍

目的探討HER-2與Ki-67在直腸癌組織中的表達及臨床意義。方法選取2013年10月至2015年3月接收的80例直腸癌患者，收集切除后的直腸癌組織標本，作為觀察組。另外，收集20例健康者腸黏膜組織標本作為對照組。采用免疫組化SP方法對2組標本HER-2與Ki-67的表達進行研究。結果直腸癌組織中的HER-2、Ki67陽性表達率明顯高于正常腸黏膜組織，2組比較差異有統計學意義(P<0.05)；HER-2的表達與直腸癌患者的性別、年齡、淋巴結轉移情況、腫瘤部位無明顯關聯(P>0.05)，而與直腸癌患者Dukes分期、細胞分化程度、浸潤深度有明顯關聯(P<0.05)。Ki-67表達與直腸癌患者的性別、年齡、腫瘤大小、腫瘤部位、細胞分化程度無顯著關聯(P>0.05),而與腫瘤浸潤深度、淋巴結轉移及Dukes分期有顯著關聯(P<0.05)。對直腸癌患者組織中HER-2與Ki-67的表達情況進行等級相關分析，發現兩者表達呈正相關(r=0.354,P<0.01)。結論直腸癌組織中HER-2與Ki-67蛋白的表達在一定程度上與患者的性別、年齡、腫瘤部位、以及淋巴結轉移情況無關，與直腸癌組織細胞分化程度、Dukes分期、浸潤深度有關。HER-2和Ki-67表達水平可作為判定直腸癌的生物學指標。

HER-2；Ki-67；直腸腫瘤

直腸癌是由直腸組織細胞發生癌變而形成的，是常見的消化道惡性腫瘤[1]。近年來其發病率和病死率呈上升趨勢[2]。由于直腸癌發生癌變的位置底，深入盆腔，解剖關系比較復雜，易造成手術不徹底，術后復發率相對比較高[3]。在我國，直腸癌發病年齡大致居于45歲左右，但近年來，青年人發病的幾率有明顯上升趨勢[4]。關于直腸癌發病的原因目前尚未明確，但與生活環境、飲食習慣、遺傳因素密不可分[5]。目前，公認的一種誘因是動物脂肪以及蛋白質攝入量太多，而食物纖維攝入不足等。早期直腸癌患者大多無明顯癥狀[6]。在其生長到一定程度后，便會出現排便習慣改變，便秘、腹瀉、血便、膿血便等。到晚期，大便逐漸變細，伴有排便梗阻，體形消瘦。目前關于直腸癌的治療，需要以外科手術為主，借助于化療、放療進行綜合治療[7]。……