鼻塞式持續(xù)氣道正壓通氣在新生兒呼吸衰竭中的應用及護理

蔡容燕　吳少皎　李淑妮

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·護理研究·

鼻塞式持續(xù)氣道正壓通氣在新生兒呼吸衰竭中的應用及護理

蔡容燕吳少皎李淑妮

目的對比常頻機械通氣和鼻塞式持續(xù)氣道正壓通氣配合護理干預在治療新生兒呼吸衰竭的臨床效果。方法選取新生兒重癥監(jiān)護室(NICU)收治的新生兒呼吸衰竭患兒60例，患兒隨機分為觀察組31例和對照組29例。觀察組予鼻塞式持續(xù)氣道正壓通氣配合護理干預，對照組患兒給予常頻機械通氣配合護理干預。觀察對治療前以及治療后2 d內(nèi)X線胸片檢查并評分、觀察患兒3 d存活率、2組血氣分析指標、呼吸機相關(guān)肺炎、上機時間、肺出血的發(fā)生率。結(jié)果2組患兒用藥前及用藥后2 d內(nèi)后X線胸片評分均呈逐漸下降趨勢(P<0.05)，觀察組于治療后24 h下降明顯，與對照組相比，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；患兒3 d內(nèi)存活率：觀察組患兒存活率93.5%，高于對照組82.76%(P>0.05)。上機之后治療組的PCO2小于對照組(P>0.05)，PO2大于對照組(P<0.05)，pH值小于對照組(P<0.05)；觀察組呼吸機相關(guān)性肺炎、肺出血發(fā)生率以及上機時間均小于對照組，但差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。結(jié)論常頻機械通氣和鼻塞式持續(xù)氣道正壓通氣配合護理干預均可有效的治療新生兒的呼吸衰竭，減少呼吸道的出現(xiàn)相關(guān)性肺炎的發(fā)生，鼻塞式持續(xù)氣道正壓通氣配合護理干預的短期療效更佳。

鼻塞式持續(xù)氣道正壓通氣；新生兒呼吸衰竭；常頻機械通氣；護理

呼吸衰竭是指由呼吸器官的病變、呼吸中樞引起的肺部氣體交換異常，引起機體缺氧和二氧化碳潴留的一種呼吸性的生理功能障礙綜合征。該病嚴重威脅患者生命，尤其是新生兒的呼吸衰竭，該病是新生兒重癥監(jiān)護室中的危重急癥，是發(fā)展成兒童慢性肺疾病的主要原因，同時急性發(fā)作會使呼吸窘迫癥狀呈進行性的加重，極易引起缺氧而出現(xiàn)死亡[1]。近……