2型糖尿病微血管并發癥患者合并肥胖的影響因素研究

王英南　陳鎮　葛曉春　劉曉燕　高宇　金鳳表

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·論著·

2型糖尿病微血管并發癥患者合并肥胖的影響因素研究

王英南陳鎮葛曉春劉曉燕高宇金鳳表

目的觀察2型糖尿病微血管并發癥患者肥胖的影響因素，為糖尿病患者的綜合治療提供依據。方法按標準，選擇2型糖尿病微血管并發癥患者71例，均符合糖尿病腎病和(或)糖尿病視網膜病變的診斷。測量患者的身高及體重，身高測得數據精確至0.1 cm；體重測得數據精確至0.1 kg。并計算體重指數，按體重指數分為肥胖與非肥胖2型糖尿病微血管并發癥患者2組，搜集血同型半胱氨酸水平及性別、年齡、患者病程、FPG、TCH、TG、LDL-C、HDL-C、C-肽水平、BUN、CRE、HbA1c、SBP、DBP的情況。結果肥胖組Hcy水平明顯高于非肥胖組，差異有統計學意義(P<0.05)。影響肥胖的因素分析，FPG、 FCP、2 hCP、TCH、TG、LDL-C、SDP等項指標在肥胖與非肥胖組間差異有統計學意義(P<0.05)。影響2型糖尿病合并微血管病肥胖的多因素分析結果，有統計學意義的因素有Hcy和TG(P<0.05)。結論Hcy及TG是2型糖尿病微血管并發癥患者伴發肥胖的影響因素。

肥胖；2型糖尿病微血管并發癥；影響因素

糖尿病(diabetes mellitus，DM)患病率呈現日益增長的趨勢，2007至2008年楊文英等[1]對我國的糖尿病進行流行病學調查，成人糖尿病患者共有9 240萬，糖尿病患者的微血管并發癥主要指糖尿病腎病(diabetic nephropathy，DN)及糖尿病視網膜病變(diabetic retinopathy，DR)。臨床上對于糖尿病患者綜合管理主要為代謝紊亂的觀察及治療，包括血壓、血脂、血糖、體重的控制及隨訪，但臨床上尚未發現對于2糖尿病微血管并發癥這一人群進行同型半胱氨酸與肥胖的關系性的研究。本研究意在觀察代謝綜合征的相關指標中何種因素會加重該類人群的高同型半胱氨酸血癥及肥胖，通過關注糖尿病患者整體治療的相關因素，有助于保證健康管理團隊為患者提供最佳的管理?！?br>