真or假 關于肉毒素的傳言

微整形注射美容近兩年發展得很快，特別是肉毒素注射美容，不僅醫生的技術手法在不斷提高，產品也逐漸規范合格，不少求美者也不再聞“毒”色變，很多人都接受了這種方便高效的美膚方法。

但是，關于肉毒素的安全問題，還是有很多相關的傳言，讓不少人望而怯步。那么，這些傳言究竟是謠言，還是真相？我們采訪到了吳燕虹副教授，看專家如何說！

關鍵詞：永久傷害？

肉毒素如今大量應用到了醫學美容，走進更多愛美人士的生活中。但是，仍有不少人還會膽怯，認為它畢竟是藥品，擔心注射后變美不成，反而對身體造成傷害就得不償失了。因為經常看到新聞報道，有人由于注射肉毒素而導致中毒，嚴重的甚至危及生命，有的則是永久性傷害……

傳言：肉毒素會對人體產生永久傷害？

專家解答：

通常情況下，只要是符合國家標準的正規合法產品，且在正常的劑量下使用，它是不會對人體造成傷害的。如果注射肉毒素后，求美者出現了一些癥狀造成傷害，首先要質疑藥品是否是正規的，其次是劑量是否超量。這兩方面的問題一旦出現了，畢竟肉毒素是對神經起到作用，在治療原理上也是針對肌肉神經起到短期內的阻滯，如果產生了毒副作用，影響是很大，且難以想象的，可能會造成各種肌肉的麻痹，最嚴重的是呼吸肌，這是會致命的。比如，今年國內有一大批假藥流入市場，很多顧客被注射了不良藥物后，反應就是呼吸困難，送醫院搶救。但只要正確應用合格的肉毒素，是不會對人體造成傷害的。

有的愛美者會認為肉毒素注射過頻的話，會引起永久性肌肉麻痹。其實，這是一種錯誤的想法，肉毒素是不會引起永久性肌肉麻痹的。只要在正規肉毒素劑量范圍內，注射過頻只會令肌肉對藥物產生抗體，以后效果沒那么好而已。此外，如果常年累月注射合理量的肉毒素，比如每年都打2次，持續5年，甚至更久，對人體是沒有任何影響的。

特別提示

一般來說，肉毒素的人體致死量為3500單位/次，而一般美容注射的用量應控制在400單位/次以下，有的治療一般每次只用50～100個單位，僅是危險劑量的1%～2%，而且是注射到局部的肌肉組織內，不會作用到全身，所以非常安全。同時，應用于醫美的話，肉毒素的濃度并不是越高越好，不同的個體不同部位，所用肉毒素最佳濃度不同，所以使用要適當，注意個性化用藥，才不會對人體造成傷害。

目前，我國國產的肉毒素僅有甘肅蘭州的衡力牌治療用A型肉毒毒素具有國家藥品生產批號，為正規合法產品。常見的進口許可產品主要是，美國保妥適（Botox）和法國麗舒妥（Dysport）。此類“毒藥”臨床上屬“紅處方”藥物，需具有專業整形美容資格的正規醫院的整形美容科或皮膚科才能使用。這里特別提醒愛美人士，一定要選擇專業的整形醫院進行注射，一方面產品質量有保障，另一方面醫生專業水平高，治療手法精準，注射劑量適中，效果更好，安全性更高。

關鍵詞：永久有效？

目前有很多美容院或整形機構都會宣稱他們的肉毒素是新型的或進口的，注射幾次后可以保持兩年，甚至有的說可以保持十年；還有種說法稱，連續注射3次肉毒素后，就會達到永久效果，以后不需要再注射了。那么，肉毒素的效果究竟可以保持多長時間？會不會有永久效果？

傳言：打三次肉毒素就可以永久有效？

專家解答：

市面上經常會宣傳，打三次瘦臉針（肉毒素）以后就能永久有效。其實，永久效果不是百分百的。從肉毒素的作用原理上考慮，肉毒素進入人體后，使肌肉發生暫時性的力量減弱或麻痹，達到祛皺瘦臉的目的。這個起效時間通常為1個月，不同部位情況不同，比如表情肌（魚尾紋、皺眉紋、額紋）都是48～72小時起效，到了一周左右達到高峰，一個月以后趨向自然平和；對于咬肌來說，需要3～4周起效，第二次注射的話，1周就起效了，維持時間也會長點。

還要說明的是，第一次打瘦臉針，同樣的人、同樣的劑量、同樣的醫生操作，第一次的效果肯定沒有第二次、第三次效果好。因為藥物產生作用需要時間，第二次后的效果更加明顯。之后，機體會逐漸把這種藥物代謝掉，而且神經末梢出現再生，肌肉重新獲得神經支配，并逐漸恢復功能，這個過程是一定的，大約3～6個月。可能個體之間有差異，神經再生的速度有所差異，這就造成了不同個人在效果和維持的時間上產生差異。

但是，肉毒素瘦臉確實可以打造比較理想的臉型。打過肉毒素后，今后還想保持這個臉型，只需要維持注射小的劑量，比如以前如果注射30～50個單位，打完三四次后，再維持就可以只注射10～20個單位，用小的劑量來維持現有狀態即可。對于有些人，打了2次瘦臉針之后感覺已經有一個很好的效果了，就不需要頻繁刺激，只要維持現狀就好了。比如，我遇到的有的顧客已經注射7年了，之前半年打一次，之后1年來一次就行。

對于注射的間隔時間，基本上，第一次與第二次間隔最短為4個月以上，此時體內的肉毒素被代謝得差不多，不容易產生抗體，否則間隔太短容易產生耐藥性，就沒有什么效果了。

特別提示

對于肉毒素的效果，要知道注射完肉毒素后的保養也會影響效果持久。首先，不要酗酒，酒精會對肉毒素有個明顯的代謝；其次，剛注射后，不能有高溫的生活，比如桑拿、溫泉、SPA美容等，不能揉搓注射部位；此外，這與個人生活習慣有關，如果長期喜歡吃堅硬或經常鍛煉到咬肌的食物，瘦下去的咬肌還是會重新被鍛煉起來的。

關鍵詞：變成“僵尸臉”？

對于肉毒素注射出現的表情僵硬的現象是任何求美者都顧忌的，甚至很多明星注射后都會出現明顯的表情不自然，笑起來特別假。那么，是不是注射肉毒素一定會導致“僵尸臉”“面具臉”呢？如何避免此種情況擁有自由且自然的表情？

傳言：注射肉毒素一定會導致面部僵硬表情不自然？

專家解答：

一般來說，合理的注射肉毒素并不會引起面部僵硬。造成面部僵硬通常有兩個原因：一是與注射的肌肉層次有關，由于操作醫生對解剖知識掌握不扎實，沒有將肉毒素注射到咬肌部位，而是注射到淺層，就會直接影響面部表情；二是與藥物劑量有關，注射的肉毒素量過大，比如個別醫生為滿足求美者的迫切愿望很不負責地多注射了一些，就會導致表情僵硬。不少人覺得明星肯定花費巨額費用才打肉毒素以保證效果，但仍然出現了不自然的現象，其實有些明星是請國外醫生進行注射，國外人面部肌肉發達，表情豐富，通常注射的量比我們大，有時大1倍，而我們國內醫生較為保守，注射后都會保持自然狀態。

不過，不用擔心的是，一旦注射量過大或過淺而導致了“僵尸臉”，大約一個月左右就會恢復自然了。因為一個月是藥物反應最強烈的時候，等到稍微有點緩和了，表情就相對來說自然一些了。由于個別人注射的量太大了，需要1～2個月的時間恢復。

特別提示

對于面部僵硬問題，肉毒素是通過抑制肌肉的運動來達到除皺或瘦臉，這是它的作用原理，短時間出現這種情況是正常現象。注射后，偶爾也會出現咀嚼無力的情況，一般在注射幾周內會自然消失，不用太擔心。除上述因素外，注射肉毒素后表情僵硬的持續時間還跟求美者的自身體質和注射間隔時間、術后保養有關。比如注射完肉毒素后，醫生多會叮囑不要用手按摩，因為用手按摩時，已經進入咬肌內的肉毒素液體會滲透到鄰近的表情肌內，從而加劇表情不自然的發生。

現在國內大多數醫療美容機構都在做注射肉毒素項目，就連生活美容院也不甘落后，紛紛搞起注射除皺業務。但是，不少美容院里做這項手術的人員根本沒有經過正規培訓，注射“肉毒素”極易出危險。雖然這個注射過程很簡單，但是注射者要熟悉面部神經、肌肉的解剖和眼眶部的結構，對肉毒素的稀釋程度、注射部位、注射時機和每次注射的間隔時間等都有非常嚴格的要求。所以，注射者必須是經過一定訓練的專科醫生。在這里提醒愛美者，只要選擇正規醫療機構，就大可不必過慮很多傳言。