再多的規(guī)劃也沒有做好當下有意義
——訪北京大學人民醫(yī)院副院長、婦產科主任王建六教授

●許方霄/本刊記者

長期以來，婦產科一直被視為女醫(yī)生、女護士的專屬天地，但隨著《產科男醫(yī)生》的熱播，讓無數(shù)觀眾知曉了產科醫(yī)生的工作和生活，也對產科男醫(yī)生有了更多的了解和認識。與產科相似，婦科也偶爾能看見男醫(yī)生的身影。雖然“婦產科的男醫(yī)生”這個稱呼讓人略感尷尬，但他們在工作上的態(tài)度和取得的成績卻得到了科室、醫(yī)院，甚至整個社會的認可和稱贊。北京大學人民醫(yī)院的副院長、婦產科主任王建六就是這樣一位技術高超的婦產科的男大夫——在婦科腫瘤和盆底疾病診治方面都有著令人稱道的成就。正是憑借著先進的專業(yè)學術水平，他成為臨床醫(yī)學領域“科學中國人（2015）年度人物”獲得者，也是唯一一位婦產科領域專家。為何當初他會選擇婦產科？對婦產科他有著怎樣的無奈和執(zhí)著？生活中的他又是什么狀態(tài)？

▲年少時期的王建六

差點與醫(yī)生這個職業(yè)擦肩而過

本刊記者∶王院長您好，首先祝賀您成為“科學中國人（2015）年度人物”獲得者，這是醫(yī)學領域中一項重量級獎項。有此成就的醫(yī)生一定在兒時就有一個醫(yī)生夢吧？

王建六∶其實，醫(yī)生并不是我小時候就有的夢想。我出生于一個普通的農村家庭，還擁有一個龐大的家族體系，在眾多親屬之中，對我影響較大的是我的舅爺。他是個老中醫(yī)，戴著眼鏡，溫文爾雅，逢年過節(jié)我都會去看他。舅爺有一間診所，在這間小診所內，他解除了當?shù)責o數(shù)百姓的病痛，在我心中，他是位了不起的人物。或許是與舅爺來往得頻繁，我對大夫這個職業(yè)很有好感。

考大學時，我有兩個志向，第一個是當大夫，第二個是當老師，大夫治病，老師育人。此外，我還有個樸實的想法，就是學一門技術，因為不管在什么情況下，技術不會沒用。懷揣著這兩個夢想，在填報志愿時，我將第一志愿填報了河南醫(yī)科大學醫(yī)療系，第二志愿寫上鄭州大學。高考后不久，我就接到了河南醫(yī)科大學的錄取通知書。就這樣沿著醫(yī)學道路一步步走了出來。

陰差陽錯成為婦產科大夫

本刊記者∶據(jù)了解，您在河南醫(yī)科大學醫(yī)療系讀完本科后又讀了碩士研究生，而且選的專業(yè)就是婦產科。我們知道，選婦產科專業(yè)的男生特別少，當時您為什么會有選婦產科的想法？

王建六∶這是個美麗的誤會。1986年，我大學畢業(yè)，那時候國家還正處于計劃經濟時期，大學畢業(yè)后均由國家分配工作，分配結果張榜公布。一經公布，你就得背著行李前往分配單位報到。

因為學校有留校名額，所以學校將81 級全校幾百名學生的成績排了序，成績排在前面的有機會留校。很幸運，我也在留校名單中。但是即使在留校名單之列有你的名字也不代表就一定能留下，還得經過筆試、面試好幾道考核。參加筆試得先選專業(yè)，我當時選的專業(yè)是兒科。那時候咱們國家剛實行獨生子女政策，一個家庭只能有一個孩子，我就想，孩子是家庭的寶貝兒，也是祖國的未來，當兒科大夫是個不錯的選擇。但令我沒想到的是，自己的兒科大夫夢還沒開始就破滅了。當時年級的領導找我談話，說有一所嶄新的醫(yī)院——河南醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院（河南省婦幼保健院）需要大量的婦產科大夫和兒科大夫，這個醫(yī)院的領導來學校挑人，想讓我去醫(yī)院當婦產科大夫。當我表示想當兒科大夫時，學校領導明確地跟我說：“你是共產黨員，希望能夠服從組織的安排。”經過再三考慮，我最終決定放棄兒科大夫的意愿，來到河南醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院成為一名婦產科大夫。

本刊記者∶從此您就安心當起了婦產科大夫了？

王建六∶從內心深處來說，我還是想換科室。為了能走出婦產科，我有了考研的想法，但當時的政策和現(xiàn)在不一樣，大學畢業(yè)后必須要做2 年的臨床工作才能考研。由于婦產科和泌尿外科接近，當了2 年的臨床大夫后，我就打算報考泌尿外科專業(yè)的研究生。我的想法還沒有來得及向醫(yī)院領導匯報，就接到醫(yī)院的指示，建議我報考婦產科專業(yè)。我當時只好再次服從領導指示，報考了碩士研究生，也順利通過了考試，繼續(xù)做一名婦產科大夫。

沒能走出婦產科，我仍心有不甘，又準備報考泌尿外科的博士，但似乎冥冥之中自有安排，我的泌尿外科之路進行得并不順利。報考材料提交很久了，快到考試時間了，但是我還沒拿到準考證，于是我就打電話到報考學校的研究生院詢問情況，結果對方的回復令我哭笑不得——沒收到我的材料。白白耽誤了一年時間，我只能為第二年報考泌尿外科的博士研究生考試繼續(xù)做準備。但有些事是不在預料之內的，我始終還是沒能走出婦產科。

1992 年，全國婦科腫瘤會在杭州召開，我被大會選中去做論文報告。在大會上，我結識了著名的婦科腫瘤專家錢和年教授。因為我碩士研究生的方向是婦科腫瘤，所以和錢教授相談甚歡，錢教授當時就表示歡迎我報考她的博士研究生。

選擇婦產科似乎一直都不是我自己的意愿，但既然已經一步一步地走過來了，那就繼續(xù)踏踏實實地在這片領域內前行，或許命中注定婦產科才是最適合我的專業(yè)。

▲王建六正在為病人做手術

進軍盆底疾病領域

本刊記者∶婦科腫瘤一直是您的專業(yè)方向，在該領域取得的成績也得到大家的一致贊賞。與其他醫(yī)生不同的是，在婦科腫瘤工作開展良好的情況下，您轉而開辟新領域——對盆底疾病進行研究，如今您已是國內盆底疾病領域公認的杰出專家。其間有何機緣？

王建六∶從2004 年，我正式涉足盆底方面的疾病，到現(xiàn)在已經整整12 年了。最初接觸盆底疾病的技術也是一份意外的收獲。

1998 年，我作為學科骨干調入北京大學人民醫(yī)院婦產科工作，由于工作上得到了醫(yī)院和科室領導的認可，于2002年被派往瑞典Krolinska 大學分子醫(yī)學中心學習訪問1 年多時間。Krolinska 大學的醫(yī)療學術水平非常好，在那兒，我受到了很好的待遇——手術室給我配了一把鑰匙，這樣我就可以隨時進入手術室進行參觀，也可以上手術臺給他們當助手。實際上我的重點工作是去學習婦科腫瘤相關技術的，但幾乎每天都能看到他們在尿失禁、子宮脫垂等婦科泌尿學手術中應用的新技術。看到瑞典的女性患者在手術后很快就能正常生活，我立即想到了國內在盆底疾病領域幾乎空白的現(xiàn)實，心頭不禁一陣酸澀。

經過1 年零3 個月的學習，帶著學習到的新技術、新方法，我在2004 年元旦回到國內。與時任科主任的魏麗惠老師談起在瑞典的所見所聞所感時，魏老師就建議我把盆底疾病這個工作做起來。我認真考慮后，就決定著手這件事。說干就干，在醫(yī)院和科室領導的支持下，由我牽頭組建團隊，研究方案，學習相關技術，北京大學人民醫(yī)院婦產科在盆底領域的工作正式展開。

本刊記者∶經過您和團隊這些年的努力，如今，北京大學人民醫(yī)院婦產科在盆底方面的成就在國內外都已達到領先水平。

王建六∶經過12 年的發(fā)展，無論從學科規(guī)模上，還是基本診治上，北京大學人民醫(yī)院在盆底疾病的診治上已經成為一個品牌。我們有一個強大的團隊，其中有研究團隊，臨床醫(yī)療團隊、護理團隊，盆底康復團隊。從基礎到臨床，每一方面的工作都有人在做。目前已拿到3 個部級科技成果二等獎，發(fā)表了近100 篇論文，主編、主譯3 部領域內的國際著作，還申請了國家級專利，承擔國家和省部級的重大課題。

前段時間，我去法國參加一個學術交流會，在與一個非常有名的專家交流當前工作時，他笑著打開他的電腦跟我說：“你看，你和我的工作是同步的。”這說明我們的診療水平與國際接軌，差距并不大，幾乎是同步在走，只是各有側重點罷了。

3D 技術是精準治療的重要手段

本刊記者∶據(jù)了解，除了在盆底功能障礙性疾病臨床診治和基礎研究方面做出了開創(chuàng)性的工作外，您還在研究盆底3D 解剖模型。

王建六∶我愿意將那些來找醫(yī)生治病的人叫做病人，而不是稱之為患者。對此很多人會糾正我，說學術上就應該叫患者。我認為，病人包含兩方面——病和人，一定是病與人的具體結合，甚至人比病還重要。每個病人病情看似一樣，但是人不一樣，治療方案就會不同，因此，必須實行個體化治療。盆底疾病的診治也是一樣，要個體化，這就是我為什么研究盆底3D 解剖模型的原因。

3D 就是三維。在盆底疾病中，子宮脫垂是一種很常見的疾病，但是脫垂的原因很復雜，可能是支持力量缺損或損傷了，但到底是哪個支持力量損傷了？此時就需要進行三維重建，利用現(xiàn)在先進的影像學技術，這種技術賦予它一種生命力。因為重建三維模型之后，我們就知道疾病的發(fā)生原因是什么，就能看到哪個地方缺損了，哪個地方撕裂了，可以進行針對性修復。

我現(xiàn)在還在做另一項工作——3D 打印。盆腔脫垂以后，需要有一個東西把它撐起來，此時就需要用補片，但化學合成的補片畢竟不是人體自身的部分，很容易發(fā)生排斥；但如果用人體自身部分來補，效果也不好，因為它本身就弱，再用自身的去補它，還是弱。為了解決這個難題，我們想出了比較科學的解決辦法——就像墻一樣，承重最重要的是鋼筋，但水泥也很重要，鋼筋加水泥就更堅固了。我們將這樣的思路運用到研究中，用化學合成材料做“鋼筋”，用自身組織做“水泥”，通過培養(yǎng)人體自身的干細胞，誘導生成人體支持的成纖維細胞，分泌膠原蛋白。把干細胞養(yǎng)成以后，再打到這些“鋼筋”上面，這樣可以綜合兩方面的優(yōu)點，避免兩方面的缺點。

本刊記者∶這個技術現(xiàn)在進展如何了？

王建六∶目前這個技術已經研究6年了，畢業(yè)了3 個博士研究生，在國外發(fā)表了一些文章，也拿到了國家發(fā)明專利，但現(xiàn)在仍在研究之中。當前我和北航正在合作——在“鋼筋”架構上放上微球。微球能釋放生長因子，讓細胞長得更快，分泌更多的膠原，讓細胞力量更強，讓“水泥”更多。我不知道這項研究在多少年以后才會應用到醫(yī)療中，但我知道它一定是有前景的。

學科之間要加強聯(lián)合

本刊記者∶在現(xiàn)實生活中，很多人因為害怕合作雙方存在利益沖突而不愿進行多部門的合作，但您卻樂此不疲。在您開展的多項工作和研究中，您總愛聯(lián)合其他科室或機構共同參與。對于合作，您有何看法？

王建六∶醫(yī)學走到一定程度，專業(yè)技術不僅要專，還要精，但專和精一定是建立在相關學科的綜合基礎上。因為人是一個整體，好多看似不相關聯(lián)的內容其實是相關聯(lián)的，把相關的內容整合在一起才能有特色，才能真正的做精、做細。

當前，我們正在做的生殖整形就是婦產科和整形外科的橫向聯(lián)合。這項工作有很大的需求市場，但之前我們一直都沒有關注過。比如，有些做婦科手術的病人特別胖，在征求病人意見之后，我們將她的腹壁進行整形，然后再做婦科手術。腹部變小了，形體美了，也方便婦科手術了。這種有利于學科發(fā)展，有益于病人和社會的合作為什么不去做呢？

生活中承擔起能承擔的責任

本刊記者∶醫(yī)生的生活似乎只有忙碌，而且絕大多數(shù)時間是在醫(yī)院。您的生活狀態(tài)也是這樣的吧？

王建六∶昨天我有一整天的手術，直到晚上10 點才回到家。在晚上8 點多剛要走的時候，有一個臨時急診的手術加了進來，這個病人的輸尿管損傷了，但處理了一個問題后，另一個更復雜的問題又來了，那就我上吧。其實我從醫(yī)院到家很近，也就10 分鐘的路程，但做完手術后，整個人一點力氣都沒有，腳都是木的，根本不愿動，只能打電話讓我夫人開車來接我。回到家后，在床上躺著休息了一會兒，待我夫人給我做好飯后，我吃上一口飯，喘口氣，然后接著睡覺。吃得香，睡得香，鬧鈴不鬧睡不醒，上班就有事干，這就是我的生活常態(tài)，天天很充實，這樣挺好的。

本刊記者∶一說起沒時間照顧家庭，大多數(shù)醫(yī)生對家人都心懷愧疚，您是不是也是如此？

王建六∶兩個人組成一個家庭，雙方都有責任把這個家庭運營好，但每個人在家庭中的責任和分工不同，誰能做什么就做什么，這就是責任。我的工作性質就是這樣忙，我沒有時間回家做飯、照顧孩子，家里大大小小的事務，我夫人都承擔起來，確實為家庭付出了很多，讓我能全身心地做好大夫這一工作，對此，我也從心里感謝她。

做好自己就可以了

本刊記者∶在您學醫(yī)、從醫(yī)的30 年中，您經歷過無數(shù)病人和手術，最讓您印象深刻、感觸最多的是什么？

王建六∶從事醫(yī)療工作這么多年，遇到的事情確實很多，但這些事情都是不值得報道和宣傳的。比如，處理了一個疑難、復雜、高深的病例，把一個瀕臨死亡的病人救活了，這些都不值得去講，大夫不就是救命的嗎？看著她們恢復得很好，我就非常高興了，但過一段時間也就忘了。真正能影響思想深處，并清楚地記在腦子里的卻是那些不愿再提起的事，因為那些都是負面的——投入那么多精力和人力，千辛萬苦把病人給救活了，但卻反過來被要求賠償，這令我非常難過，也讓我至今難以忘懷。

本刊記者∶如今，您不僅是婦產科大夫，還是婦產科主任，醫(yī)院的副院長，此外還有教學任務，工作比以前更多、更忙了，對未來有何規(guī)劃？

王建六∶實際上，沒有具體的規(guī)劃，把手中的事情盡力做好就行。只有把事做好了，機會才能來。如果光有規(guī)劃，而不埋頭苦干，即便規(guī)劃設計得非常好，規(guī)劃永遠就是規(guī)劃，變不了現(xiàn)實。

每天都有很多事情等著去做，但前提是堅持。只有先把當前的事做好了，以后能回頭看，整理出來就是精華。我在與大學生交談時總會說起，如果選擇了，就要義無反顧地按照所選的方向走下去，只要堅持，就能得出一個結果來。