關于物質養老與文化養老的可實踐性途徑的思考

黃小鷺

摘 要：回應走向老齡化社會發展的現實需要，在已無法面對老年社會生存挑戰和承擔社會文明發展的傳統“養兒防老”的家庭養老模式之外，探索“物質養老”與“文化養老”模式，具有非常迫切和現實的意義。本文旨在思考“物質養老”和“文化養老”兩種模式的可實踐性途徑。

關健詞：老齡化；物質養老；文化養老

隨著社會的進步，物質生活的豐富，衛生條件的改善和醫療水平的不斷提高，人們的壽命得以延長，1994年，我國政府發布的新聞表明，我國人均壽命已從35歲增至70歲。壽命的延長體現社會文明的進步促進人們健康水平的提升，但不可避免的，社會老齡化的問題隨之而來。按照聯合國的傳統標準，一個地區60歲以上老人達到總人口的10%即該地區視為進入老齡化社會，超過14%為老年社會。

一、物質養老

（一）養老問題中的物質養老模式

生存與發展是人類社會的核心問題，研究發展問題，不能離開生存問題，一切事物沒有了生存也就沒有發展。可以說，人生最根本的需要和工作就是解決生存問題。回到龐大老齡化社會系統里最切身的“養老”問題，“物質養老”或“待遇養老”模式乃有別于我國傳統的家庭養老模式，它作為許多發達國家中一個切實有效的養老模式，非常值得我們借鑒并探索和發展其積極的社會支持作用。物質養老指的是政府、社會或家庭為老年人提供的物質贍養、生活照料的社會活動。

（二）社會發展現實挑戰下的機構養老

隨著社會經濟的發展，當國家計劃生育的實施后，傳統觀念下的“養兒防老”的家庭養老模式已漸漸不適應現代社會的發展。眾所周知，獨生子女政策，造成婚姻結合的兩個年青人要共同照顧兩對老人。在城市里，隨著經濟條件的好轉，許多獨生子女婚后獨立生活，城市居民出現越來越多的空巢老人家庭；而農村里的許多年青人則選擇到城市打工，老家便出現許多留守的老人。據統計，到2010年末，全國城鄉部分失能和完全失能的老年人約3300萬，到2015年“十二五”末，將達4000萬，占老年人總數的19.5%，他們不同程度地需要專業化護理。而在“十一五”期間，全國近4萬個養老機構僅能收養老年人314.9萬，遠遠不能適應我國老年人數，特別是部份失能的老人的年增長量的需要，要實現“每千名老人擁有養老床位數達到30張”的目標還有相當難度。護理這些老年人的工作需要新的組織形式承擔。這樣，機構養老體現出其越來越重要的作用。

（三）舉辦養老機構的可行性層面

盡早研究、盡早科學合理地規劃和部署養老計劃，建立常態化、長效化工作機制是社會和諧發展的必然要求。在家庭養老日趨弱化的情勢下，養老機構應盡早從多方面進行規劃。

1、養老機構的舉辦主體多元化

促進養老機構舉辦主體的多元化，除了加大國家財政投入，還應鼓勵企業、民間組織和個人興辦養老機構，通過社會力量的積極參與，促進養老機構的發展。

2、養老機構建立方式多樣化

采取公建民營、委托管理、購買服務等多種方式，支持社會組織興辦或者運營的公益性養老機構。

3、養老機構的服務層次多面化

從服務的對象來看，當前養老機構主要是為失能、半失能的老年人提供專門服務，重點實現生活照料、康復護理的緊急救援等功能。而要讓養老機構的服務層次多面化，需要拓展不同的服務對象，建立不同類型的養老機構。提供給老年群體有更多可以選擇的養老機構。

4、其他類型的養老機構

其他類型的養老機構根據自身特點，為不同類型的老年人提供集中照料等服務，為還有自理能力但已經不能勝任做家務的老年人提供相對應的服務機構，如建設以政府為主導的集中養老社區，社區應集養老居住、衛生護理服務、休閑娛樂為一體，有機構服務的家庭生活、有交流溝通的群體空間、有學習追求精神生活的老年社區。如全國在以“居家養老”為主流的基礎上已經探索出的幾種形式的養老方式，興辦日間“托老所”，互助養老點，“祖孫樂”的養老模式等。

二、文化養老

（一）文化養老的出現

唯物主義教引下的社會主義中國，特別強調物質文明與精神文明的精神的關系：“物質文明是精神文明建設的基礎，精神文明對物質文明有重大的推動作用”。顯然，從宏觀理論到微觀局部建設，同樣脫離不了上述的理論指導的方向。因此，“養老”不僅是“物質養老”，“養老”還應是“文化養老”。讓老年人吃飽穿暖的同時，更要重視他們在文化精神層面的需求。“文化養老”是近年來隨著人民物質生活水平顯著提高和適應老年人口不斷增長的需求提出來的，是新時代倡導的一種積極的養老理念。文化養老對提升老年人的幸福指數、發掘老年人的文化潛能、陶冶老年人的情操具有積極的意義。

（二）文化養老的內涵

“文化養老”指的是在老年人生活物質保障的基礎上提供的一種精神慰藉，使老年人的精神愉悅、身心健康快樂，有積極向上健康的精神追求。具有群體性、互動性和共享性的特點。以文化為主線的“文化養老” 包含教育養老、文藝養老、科學養老、動態養老等內容，以活動為載體、以愉悅為目標。它涵蓋了“老有所教”、“老有所學” “老有所為”、“老有所樂”的基本內容，是具有高境界、高品位的養老方式。同時，文化養老也是一項復雜的系統工程，涉及到社會的方方面面，要全社會都重視起來，行動起來，凝聚成“文化養老”體系的強大合力，共同推進“文化養老”建設工程。

（三）文化養老模式的可實踐途徑

“文化養老”是一項長期復雜的工作，而對新形勢、新要求，我們要積極探索管理服務規律，堅持管理創新服務創新，不斷開創“文化養老”的新局面。以下是實踐文化養老模式的五方面的思考：

1、傳統文化熏陶下的文化養老

弘揚傳統孝道文化，創設尊老、敬老的“文化養老”的氛圍。“文化養老”是中國的傳統文化，“孝”文化是文化養老的核心思想。孔子認為，“尊親”和“能養”是有本質區別的。“今之孝者，是謂能養。至于犬馬，皆能有養而不敬，何異乎？”，在傳統文化中，既強調對老年人給予物質性的“能養”，更主張提供以“尊親”為標志的文化養老。關懷老人，尊重老人，重視老人的精神生活是孝道的全面體現。

2、建立健全領導機制

健全老齡委、老干部局、離退休管理機構、社區服務機構等各級領導組織，加強對“文化養老”建設的領導。各級老年機構要積極探索文化養老建設的公益性、參與的廣泛性、內容的健康性和種類的多樣性，做好調查研究、統籌規劃、統籌安排、溝通協調和組織實施等工作。

3、加強硬件設施建設，建立健全扶持激勵機制

“文化養老”活動的發展需要設施完善的活動陣地和學習陣地，需要必要的器材，政府應加大資金投入，加快公共文化設施建設，開放公共文化服務領域，提高公共文化服務能力，鼓勵和扶持社會力量舉辦公益性文化事業，為老同志活動提供必要的場地、設施，為文化養老鋪路搭橋，創造條件，提供契機。如加強對老年大學、老同志活動室、閱文室、臺球廳、門球場、健身廣場等場所的建設。湖里區自2013起，不斷投入資金，在各社區興建活動廣場，建造減少噪音的環繞式音響，讓熱愛廣場舞的老年人有現代設備的健身場地。

4、“文化養老”的社區文化氛圍的開展建設

針對不同老年人的生理、心理和興趣愛好等特點，開展各種活動。對一些文化教育程度較低、興趣愛好較少的老年人，提供娛樂場所和組織設施，組織他們參加一些有益的活動；對文化教育程度較高的老年人，根據他們不同的興趣愛好，組建不同的團隊，如體育、書畫、文學創作、舞蹈團、合唱團、旅游團等。興辦各種持續性適合各年齡段的文體活動，如迄今已舉辦了六屆的湖里區社區文化藝術節就是一個廣受群眾喜愛的一個文化大平臺，藝術節中參加各種活動的中老年人占活動總人數的70%，其中老年人占30%，他們熱情快樂地參加藝術節的各種活動，如獨唱比賽、戲曲曲藝比賽、器樂比賽、舞蹈比賽、廣場舞比賽、書畫展、攝影展等，他們在活動中得找到快樂找到自信并得到文化素養的提升。湖里區社區文化藝術節的大平臺為湖里區的老年人提供了活動和展示自我才能的平臺，達到了老有所學、老有所樂“文化養老”功能，實現了寓樂于教、寓樂于學和寓樂于動、陶冶情操、促進健康的目的。

5、注重“文化養老”的持久性，“文化養老”是一項長期的工作，持之以恒地開展讓“文化養老”的各項工作更為完善。培養老年骨干隊伍，以帶動各項活動的開展；培育扶持激勵機制，提高活動質量，肯定成績，保護老年人活動的積極性，為老年人開展活動提供物質和精神上的支持。

三、結論

概括地說，精神關愛與物質供養是養老不可缺少的兩大主要保障支柱，“物質養老”與“文化養老”可以形成老年人群體的外在生存保障和內在生命豐富的雙管齊下，特別在建設有中國特色社會主義初期階段，面對解決老齡化社會的結構問題，提供了一個富有創意的結合和有路可循的實踐方向。這將會對“老有所依”和“老有所養”從夢想到現實的進行一個樂觀有益的詮釋。