蒙西醫結合治療慢性支氣管炎的臨床觀察

金　勝　李英格

1.內蒙古民族大學，內蒙古　通遼　028000；2.內蒙古民族大學附屬醫院，內蒙古　通遼　028000

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蒙西醫結合治療慢性支氣管炎的臨床觀察

金勝1李英格*

1.內蒙古民族大學，內蒙古通遼028000；2.內蒙古民族大學附屬醫院，內蒙古通遼028000

目的：觀察蒙西醫結合治療慢性支氣管炎的臨床療效。方法：選取96例慢性支氣管炎患者，隨機分為對照組和治療組各48例。對照組采用單純西醫治療，治療組采用蒙西醫結合治療，對比兩組療效。結果：治療組總有效率高于對照組，比較差異有統計學意義(P<0.05)。結論：蒙西醫結合治療慢性支氣管炎療效顯著，值得臨床推廣應用。

蒙西醫結合；慢性支氣管炎；臨床觀察

慢性支氣管炎是指患者在氣管與支氣管粘膜部位以及周邊組織出現的非特異性炎癥[1]。臨床表現為咳嗽、咳痰、喘息。該病反復發作導致肺功能受損，引發肺動脈高壓、肺心病、肺氣腫等并發癥，造成嚴重后果[2]。筆者選取我院收治的48例慢性支氣管炎患者，采用蒙西醫結合治療，臨床療效較滿意。具體報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料選取2014年2月至2015年3月我院收治的96例慢性支氣管炎患者，將其隨機分為對照組與治療組各48例。其中男41例，女55例；年齡36～78歲，平均年齡49.7歲；病程4～20年。兩組年齡、病情、病程等一般資料差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2診斷標準參照《內科學》(第7版)診斷標準[3]：咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年發病持續3個月，并連續2年或2年以上，并排除其他慢性氣道疾病。 輔助檢查X線及CT表現為肺紋理增粗、紊亂，網格狀或條索狀、斑點狀陰影，尤以雙肺野明顯。

1.3方法

1.3.1對照組對照組采用單純西藥治療，以抗感染、止咳化痰、平喘、對癥治療為原則；乳酸左氧氟沙星注射液(浙江醫藥股份有限公司新昌制藥廠，批號1160453，規格0.2g)靜脈滴注，0.4g/d溴己新注射液100mL(石家莊四藥有限公司，批號H20040486,規格100mL)靜脈滴注，2次/d茶堿緩釋片(德州德藥制藥有限公司，批號H37020529，規格0.1g)口服，0.2g/次,2次/d,根據患者病情給予持續低流量吸氧，治療期間囑患者臥床休息。

1.3.2治療組采用蒙西醫結合治療，在對照組治療的基礎上，止咳，化痰，助胃火，清巴達干熱邪，調理體素為總的治療原則；早晨通啦嘎—5味丸15粒，用沉香十五味散5g，開水送服；中午：贊丹—20味丸15粒和沙棘—5味散5g，溫水送服。晚：冬青葉—7味散5g，開水送服。兩組均持續治療兩周為一個療程。

1.4療效判定[4]顯效：氣喘、咳嗽、咳痰等主要癥狀基本控制或消失，肺部聽診濕羅音基本消失，影像學檢查恢復正常。有效：氣喘、咳嗽、咳痰等主要癥狀明顯緩解，肺部聽診可聞及少量濕羅音，影像學檢查好轉。無效：患者臨床癥狀無減輕，甚至更加重。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

1.5統計學方法用SPASS19.0統計軟件分析數據，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2　結果

經過兩周治療后，對照組總有效率77.08%，治療組總有效率89.58%，治療組總有效率高于對照組，比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組療效比較　[例(%)]

注：與對照組比較，*P<0.05。

3　討論

慢性支氣管炎是臨床常見病和多發病，但其發病因素仍不清楚，可能與多種因素長期相互作用有關。臨床表現為咳嗽、咳痰、喘息。該病起病緩慢，早期癥狀較輕而不易引起重視，若未對此類患者進行及時治療，病情加重易造成肺功能損害，甚至引發一系列嚴重的并發癥。

蒙醫學對此病的研究早已有之，其最早在《四部醫典》就有記載，是指咳嗽、氣急、喉中痰鳴為特征的一種慢性肺疾病，亦稱蒙格日病、慢性肺疾病或氣道疾病，病因主要為三根失調、巴達干偏盛并與希拉相搏客于氣道，繼而與血邪合并，導致巴達干粘液激增堵塞氣道，故生此病[5]。因此，蒙醫治療宜以助胃火，清巴達干熱邪，祛痰為原則。本文所用的蒙藥中通啦嘎—5味丸助胃火，清巴達干。沉香十五味散有平息“粘、熱、赫依”三者相搏，止咳平喘之功效。贊丹—20味丸有清肺止咳功效。冬青葉—7味散有止咳、化痰、平喘、潤肺等功效。諸多蒙藥聯用不僅改善了患者機體免疫力及內環境，而且提高了西藥抗生素及止咳化痰劑的臨床療效，取得較好的臨床療效。

綜上所述，蒙醫治療慢性支氣管炎總有效率高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)，療效顯著，值得臨床推廣應用。

[1]李建華，馮丕敏，李婷，等.消咳喘片治療慢性支氣管炎132例療效觀察[J].當代醫學，2009,15(34)：121-124.

[2]邵美江，郭勝利.社區干預對老年慢性支氣管炎獨居患者生活質量的影響[J].中國實用醫藥，2011.6(19)：132-135.

[3] 陸再英，鐘南山.內科學[M].7版. 北京：人民衛生出版社，2009：60-62.

[4] 胡日查 寶龍. 蒙西醫結合治療慢性支氣管炎104例體會[J].中國民族民間醫藥，2012.(22)：1-4.

[5] 蒙醫學編輯委員會主編 . 中國醫學百科全書(蒙醫學)[M ]. 上海科技出版社出版1993：75-76.

(編輯：穆麗華)

2016-05-23

金勝(1988-)，男，蒙古族，碩士研究生在讀，研究方向為內科學。E-mail:js000418qq@163.com

李英格(1961-)，女，蒙古族，主任醫師，研究方向為蒙醫呼吸內科學。E-mail:tlyingge26.com

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1007-8517(2016)16-0003-02