宮血寧治療上環術后月經過多的臨床效果評價

甘露

【摘要】目的：評價宮血寧治療上環術后月經過多的臨床效果。方法：選取2012年1月至2015年12月我院收治的60例上環術后月經過多患者作為觀察目標，按照入院時間不同分為參照組（n=30，未進行藥物治療）和試驗組（n=30，給予宮血寧膠囊治療），比較兩組術后3個月內血紅蛋白及月經血量變化情況。結果：與參照組相比，試驗組術后1個月、2個月及3個月的血紅蛋白量明顯升高，且月經血量明顯減少，組間差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。結論：宮血寧治療上環術后月經過多效果良好，值得臨床選擇和進一步普及應用。

【關鍵詞】月經過多；宮血寧；上環術

避孕是計劃生育工作不可缺少的組成部分，對育齡婦女來說，宮內節育器作為一種可逆的科學避孕措施，應用較為普遍。其中帶銅宮內節育器最為常見，而上環術之后發生率較高的一種副作用是不規則陰道流血，典型臨床表現為經期延長、月經量增加或者陰道少量出血，這對患者身心健康和生活質量的影響較大，甚至會影響部分患者節育器的正常使用[1]。本文選取我院收治的60例上環術后月經過多患者作為觀察目標，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年1月至2015年12月我院收治的60例上環術后月經過多患者作為觀察目標，按照入院時間不同分為參照組（n=30）和試驗組（n=30）。參照組患者年齡24～41歲，平均年齡34.2歲；孕次2～3次，平均孕次（2.5±0.2）次；產次1～3次，平均產次（2.0±0.7）次；試驗組患者年齡25～40歲，平均年齡36.5歲；孕次1～4次，平均孕次（2.8±0.6）次；產次2～3次，平均產次（2.5±0.3）次。兩組患者資料經統計比較，結果顯示差異均衡（P>0.05），可予以比較。

1.2 方法

兩組患者均在月經干凈后的1周內行上環術，根據患者以往避孕史、月經史以及其子宮具體大小等相關信息選擇宮內節育器的規格和類型。術后進行常規指導，囑患者半個月內保持充足休息和睡眠，禁止性生活、盆浴或過早地體力勞動。參照組術后未進行藥物治療，試驗組給予宮血寧膠囊（國藥準字Z20020087，云南白藥集團股份有限公司）治療，2粒/次，3次/天，1個療程為6天。另外，在術后3月內每次月經時需要連續服用3天宮血寧膠囊予以治療。

1.3 觀察指標

測量兩組患者術后1個月、2個月及3個月的月經血量及血紅蛋白含量，并進行組間對比分析，以評定治療效果。

1.4 統計學分析

利用統計學軟件SPSS 19.0處理分析此次研究得到的相關數據，使用（x±s）表示月經血量及血紅蛋白含量，應用t檢驗組間對比，如果P<0.05，則表示差異有統計學意義。

2 結果

兩組術后1個月、2個月、3個月血紅蛋白含量進行比較，試驗組明顯高于參照組（P<0.05）；兩組術后1個月、2個月、3個月月經血量進行比較，試驗組明顯少于參照組（P<0.05），詳見表1。

3 討論

目前，宮內節育器已經成為我國育齡期婦女普遍采用的一種避孕手段，其主要優勢在于簡單、方便、安全有效、可逆等。子宮內膜相對來說比較脆弱，應用避孕環過程中很有可能因為過度壓迫子宮而使其出現水腫或充血現象，嚴重者甚至會造成壞死，從而引起月經血量過多、血紅蛋白含量減少等各種不適癥狀[2]。另外，若上環術操作不當或者術后護理效果不佳，也可能導致宮腔病毒、細菌感染，致使月經量異常增多。另有部分婦女接受宮內避孕器上環術之后，因為子宮內膜組織發生一系列化學改變，局部凝血存在障礙，或者出現白帶異常增加、月經淋漓不凈等情況，會在一定程度上影響細胞色素、肌紅蛋白、含鐵酶的功能。

因此，進行上環術避孕措施之前，應該事先進行相關婦科檢查，一旦發現盆腔炎、陰道炎等婦科常見病，要先進行對癥治療，然后才能進行有關操作[3]。

宮血寧膠囊的主要藥理作用表現在三個方面，即抗炎、止血、興奮子宮：1）針對無孕和妊娠子宮，宮血寧均可起到良好的興奮功效，使用劑量和興奮強度呈現正相關，通過節律性收縮，達到止血和促進術后子宮恢復的目的；2）應用宮血寧會在一定程度上縮短術后出血和凝血用時，促使ADP（二磷酸腺苷）快速誘導血小板發生凝聚，止血作用確切；3）對組胺引起的毛細血管通透性增加情況進行有效抑制，進一步抑制白細胞、滲出液游走，從而發揮良好的抗炎功效[45]。

由本組研究結果可知，試驗組治療效果與參照組進行比較，差異顯著（P<0.05）。由此充分證明，宮血寧治療上環術后月經過多效果良好，值得臨床選擇和進一步普及應用。

參考文獻

[1]陳友花.宮血寧膠囊治療上環術后月經過多的臨床效果評價[J].現代診斷與治療，2014，05（10）：22292230.

[2]陳玉.宮血寧膠囊治療上環術后月經過多55例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥，2014，25（17）：81，83.

[3]陳盛.上環術后月經過多應用宮血寧治療的臨床觀察[J].中外醫學研究，2015，01（12）：143145.

[4]周文亞.宮血寧治療上環術后月經過多臨床療效分析[J].中國實用醫藥，2015，40（08）：183184.

[5]李艷華.宮血寧對上環術后月經過多的價值分析[J].延邊醫學，2014，35（22）：9193.